Кашель через стрес (психогенний кашель у дітей), Мама-педіатр

Кашель через стрес (психогенний кашель у дітей)

Батьки звертаються зі скаргами на тривалий кашель або покашлювання у дитини. Крім кашлю, дитину нічого не турбує. Точніше, навіть кашель турбує не дитину, а оточуючих її людей. Він почувається нормально, і, під час огляду і ретельному обстеженні немає ніяких об'єктивних ознак хвороб, пояснюють цей кашель. Призначення протикашльових або відхаркувальних препаратів або антибіотиків не дає ефекту.

Такий кашель може бути одним із видів тиків (нав'язливих рухів, нав'язливих скорочень м'язів), а саме вокальними тиками. Його називають психогенним кашлем чи “кашлем симулянта”. І виникає він під впливом стресів, важких психоемоційних ситуацій, в дітей віком, що у стані підвищеної тривожності.

Поширеність:

Психогенний кашель зустрічаються у 10% дітей із хронічним кашлем.

Для яких дітей характерний психогенний кашель:

Як правило, це розумні та тямущі діти, з безліччю захоплень та інтересів. Вони мають багато навантажень у школі та занять після уроків.
Ці діти емоційно чутливі, вразливі, болісно реагують на критику.
Можуть мати проблеми з однолітками в колективі і здаватися оточуючим упертими та гордими.

Причини, що сприяють виникненню психогенного кашлю:

Особливості кашлю:

Кашель може починатися у ранньому віці (3-4 роки), найчастіше зустрічається у дітей віком 4-8 років.
Кашель сухий, нав'язливий, постійний. Характер кашлю не змінюється протягом багато часу.
Буває тільки вдень і ніколи - під час сну. Кашельпосилюється ввечері та загострюється восени та взимку.
Чи не супроводжується іншими симптомами ураження органів дихання. Ніколи не буває мокротиння при такому кашлі.
При швидкій розмові, читанні віршів кашель зменшується або зникає.
Чи не посилюється при фізичному навантаженні.
Немає ефекту від прийому відхаркувальних, протикашльових препаратів, антибіотиків.
У підлітковому віці може посилюватись.
Рідко триває понад рік.
Найчастіше, самостійно минає до 18-ти років.

Як ставлять діагноз:

діагноз ставиться після ретельного обстеження дитини та виключення всіх інших причин, які можуть спричинити хронічний кашель у дітей.

Лікування психогенного кашлю:

Створення психологічно комфортної обстановки вдома та у садочку (школі).
Не варто акцентувати увагу на кашлі, лаяти та карати дитину за це. Це може лише посилити кашель надалі. Навпаки, потрібно звертати увагу на те, які фактори провокують напади кашлю у дитини, щоб уникати їх.
Раціаналізувати режим дня дитини: нормалізувати нічний та денний сон, виключити або значно зменшити час, що проводиться перед телевізором та за комп'ютером.
Рекомендуються регулярні фізичні навантаження: лікувальна фізкультура, відвідування спортивних секцій.
Бажано обмежити продукти, що містять кофеїн (чай, кава, шоколад та ін), вживати ті продукти, які містять магній (зелені овочі, горіхи та ін.).

джерело знань: Катилов А.В., Дмитрієв Д.В., Бородіна Ю.А.Психогенний кашель у дітей. - Журнал "Дитячий лікар", №4, 2010, стор 24-27.

Вам також може бути цікаво: