Керівництво для пацієнтів на вибір зубних імплантів або які імпланти краще ставити -
У цій статті йтиметься про дентальні імплантати. На стоматологічному ринку представлені різноманітні системи імплантатів. Але ці принципи застосовуються до всіх. Чому одні імплантати коштують 15 000 рублів, інші 75 000.
При розгляді різних імплантатів необхідно враховувати такі критерії:
- матеріал імплантату,
- форму імплантату,
- типи різьблення,
- структуру поверхні імплантату,
- атравматичність
- методу встановлення імплантату,
- фізіологічність розподілу жувального тиску на кісткові структури,
- тип з'єднання з коронкою (супраструктурою).
Тут ми розглянемо лише сучасні типи імплантів
Конічні імпланти
Даний тип імпланту рекомендують використовувати за високих вимог пацієнта до естетики ясенного краю. Імплантат має різьблення, яке забезпечує первинну стабілізацію їх у кістки. Тобто, імплантат вкручується в кістку, як саморіз у стіну. Різьблення диференційоване: у пришийковій області щільніші кроки, у нижніх двох третинах більш рідкісні витки.
Ця архітектура імплантату визначена будовою кістки. Поверхневий шаркістки більш міцний і щільний, він витримує велике навантаження, а глибший шар рихліший, там різьблення має витки рідше. Імплантат вкручується в кістку спеціальним ключем, який дозволяє контролювати зусилля, витрачене на вкручування і не пошкодити кістку. Жувальне навантаження розподіляється по кістці від кожного витка спіралі різьблення і передається максимально фізіологічно.
Поверхня імплантату пориста, забезпечується протравленням кислотами та піскоструминною обробкою. Що полегшує «проростання» імплантату до кістки. З'єднання імплантату з коронкою йде через абатмент. Абатмент входить до імплантату і кріпиться гвинтом. Треба зауважити, що буває фіксація за допомогою гвинта та цементу.
Але тут розглянемо найпопулярніший тип цементної фіксації. Усередині імплантату є шість або восьмикутник. Така ж будова у абатменту.
Необхідно щоб грані абатменту і імплантату збіглися. При виборі абатменту краще надавати перевагу не стандартним заводським, а індивідуально виготовленим абатментам для пацієнта. Далі на абатмент приклеюється коронка. Ці імплантати зарекомендували себе дуже добре. За ними накопичено величезний клінічний досвід.
Імплантати із перемиканням платформ.
Удосконалення конічного імплантату пов'язані з особливістю кріплення абатменту на імпланті. Особливість у тому, що імплантат встановлюється на 1-2 мм нижче рівня кістки, а діаметр абатменту трохи вже, ніж шийка імплантату, і кісткова тканина і ясенна манжета, що вростає в цей уступ, оберігає імплантат від негативного впливу. Матеріал – титан, протруєний та піскоструминний. Особливості встановлення –вкручування в ложі підготовленою конічною фрезою нижче за рівень кістки на 1-2 мм. Після остеоінтеграції можна побачити, що кістка обросла імплантат з чотирьох сторін.
Що відмінно позначається на терміні служби та стабільності імплантату. Особливості розподілу жувального навантаження – як і конічні імплантати, фізіологічно, від кожного витка спіралі. Форма тіла імплантату – циліндро-конічна. Різьблення – у цих імплантах часто використовуються 3 типи різьблення.
Часта в пришийковій зоні, рідкісна на тілі імплантату та додаткова спіраль, яка має можливість активно ущільнювати кістку, не травмуючи її, при пористій кістці в момент вкручування імплантату. Поверхня імплантату піскоструминно оброблена і протруєна кислотою для отримання «пористості». З'єднання коронки з імплантатом відбувається за допомогою восьми - шестигранного з'єднання, або конуса Морзе. Це найдосконаліші типи з'єднання на даний момент. Міцність конструкції узгоджується з точністю позиціонування.
Підбиваючи підсумки
Вибираючи імплантат, пацієнт повинен з'ясувати, якого покоління імплантат пропонують. Більш досконалі імплантати коштують набагато дорожче, ніж їхні попередники. Необхідно зробити вибір у бік сучаснішого дентального імпланту, незважаючи на його велику вартість. Ваш імплантолог повинен чітко пояснити Вам усі технічні сторони конструкції імпланту та супраструктури доступною мовою.
Якщо цього не сталося, мабуть, сам лікар не орієнтується в питанні. Впевнений, цей огляд допоможе багатьом пацієнтам, які вибрали дентальну імплантацію, як спосіб відновлення зубів уберегтися помилок і вибрати хороший імплантат і головне хорошого лікаря.