Кишечник дитини
Довжинакишечника у грудноїдитини відносно велика: вона перевищує довжину тіла в 6 разів (у дорослого - в 4 рази). Слизова оболонка кишечника добре розвинена, ніжна, багата на кровоносні судини та лімфатичні вузли, має добре розвинені ворсинки по всій довжині тонких кишок. М'язовий стій кишкової стінки розвинений недостатньо.
Винятково важливою особливістю кишечника немовляти є підвищена проникність її стінки - недостатня бар'єрна функція її; внаслідок цього чужорідні речовини у вигляді кишкових токсинів та продуктів неповного перетравлення легко можуть потрапляти через кишкову стінку в потік крові, зумовлюючи тим самим розвиток токсикозу. Це одна з причин тяжкого перебігу кишкових захворювань у маленьких дітей.
Двигункова діяльність кишечника полягає в маятникоподібних рухах, що сприяють перетравленню та всмоктування кишкового вмісту, і в червоподібних рухах - перистальтиці, завдяки якій відбувається просування їжі. У дітей через незакінченість іннервації перистальтика кишечника може викликатися і посилюватися під впливом не тільки механічного подразнення слизової оболонки кишечника харчовою кашкою, що надходить до нього, але і таких подразників, як бродіння, утворення жирних кислот, недолік кисню в крові. Безсумнівно, має значення психічний вплив, занепокоєння та крик дитини, перегрівання.
Тривалість проходження їжі через кишечник схильна до великих індивідуальних коливань (від 12 до 36 годин); при штучному вигодовуванні проходження їжі може тривати до 48 годин.
Кишковий сік містить усі ферменти вже від народження; активність їх також наростає із віком дитини.
У тонкому кишечнику під впливом ферменту кишковогосоку ерепсину закопчується перетравлення білків. Під впливом кишкової ліпази продовжується розщеплення жирів і відбувається розщеплення вуглеводів під впливом карбогідразу: мальтази, лактази, інвертази та ін.
Поряд із процесами перетравлення у тонких кишках відбувається всмоктування продуктів травлення, що є найважливішою функцією тонкого кишечника. Білки всмоктуються головним чином як амінокислот, жири - як гліцерину і жирних кислот, вуглеводи - як моносахаридов. У товстих кишках всмоктуються вода та частково мінеральні солі.
У внутрішньоутробному періоді травний тракт дитини стерильний, але вже через кілька годин після народження через рот, ніс та задній прохід у кишечник починають впроваджуватися мікроби.
Залежно від характеру вигодовування дитини в кишечнику утворюється різний вміст, що зумовлює розвиток тих видів мікробів, для яких це живильне середовище найбільш сприятливе.
При вигодовуванні жіночим молоком, багатим на вуглеводи і містить малу кількість білків, розвиваються мікроби молочнокислого бродіння. При годівлі коров'ячим молоком, багатим на білки, розвиваються мікроби, що розкладають білки, головним чином кишкова паличка. Ці мікроби за певних умов (перегрівання, інфекція) можуть викликати у немовляти розлад травлення.
У нормі шлунок та дванадцятипала кишка майже вільні від мікробів. Найбільша кількість мікробів є у товстій та прямій кишках. За деяких несприятливих умов зростання бактерій збільшується і можуть проникати в тонкі кишки і навіть у шлунок.
Бактерії беруть деяку участь у процесах розкладання їжі: посилюють гідроліз білків, викликають бродіння вуглеводів, омилення жирів, розчиняють клітковину. У кишечнику відбуваєтьсямікробний синтез вітамінів Шкідлива дія мікробів при їх посиленому зростанні при захворюваннях може виявитись у надмірному розкладанні їжі. Просування мікробів у верхні відрізки кишечника створює небезпеку інтоксикації організму продуктами життєдіяльності бактерій.