Клебсієла пневмонія у дорослих причини, симптоми

Клебсієла пневмонія - це запалення легень у гострій формі, що викликається, що становить небезпеку для життя мікроорганізмом, клебсієлою або паличкою Фрідлендера. У лікарській практиці це захворювання зустрічається не часто.

У здорової людини клебсієла пневмонія виявляється у мазку, отриманому зі слизових оболонок, при цьому жодних видимих ознак хвороби може не виявлятися.

Чинники, які можуть спровокувати хворобу

ослаблений імунітет;
нехтування особистою гігієною;
застуди;
тривалий прийом антибіотиків;
цукровий діабет;
вживання наркотичних речовин та алкоголю.

У дорослих клебсієла пневмонія характеризується підвищеним виділенням токсичних речовин, що призводять до запалення різних органів. Найчастіше уражаються легені, сечостатева система та кишечник.

Пневмонія, провокатором якої стала клебсієла, в основному проявляється у вигляді внутрішньолікарняної інфекції у пацієнтів похилого віку, які мають слабкий організм або захворювання бронхів і легень у хронічній формі.

При виділенні даного збудника в сечі завжди можна говорити про клебсієльозну інфекцію. Крім того, її часто виявляють вже під час перебування у стаціонарі.

Симптоми пневмонії клебсієла

Клебсієла пневмонія під мікроскопом

Захворювання характеризується гострою початковою стадією, що проявляється виникненням різкої слабкості, больових відчуттях у голові та гарячковим станом з ознобом. На додаток до цих ознак червоніє горло, з'являються болючі відчуття в боці під час вдихів, в деяких ситуаціях з'являється синюшність, і все це закінчується сильним болісним кашлем без мокротиннята кровохарканням. Коли мокротиння починає виділятися, то за консистенцією — воно в'язке, з прожилками крові, важко відходить і має неприємний запах.

Особливості клебсієльозної пневмонії

протікає досить тяжко;
починається зненацька;
різкий плевральний біль;
кровохаркання;
мокротиння має неприємний запах;
виражена інтоксикація.

Іноді симптоми пневмонії можуть бути розвинені до гноблення свідомості пацієнта.

Без належного лікування осередки інфекції, що утворилися, починають об'єднуватися і вражати цілі ділянки легень. У зв'язку з цим відбувається розвиток відмирання тканин, утворення гнійних запалень, кавернів у легенях, емпіємів плеври.

Такий стрімкий розвиток обумовлений особливостями самого збудника, точніше його здатністю руйнувати тканини. Практично всі пацієнти, які страждають на пневмонію, також відзначають, що при захворюванні відбувається плевральний випіт, що має різний ступінь тяжкості.

При тяжкій формі виявляються осередки з метастазами запалень у різних органах. Може також розвиватися поліорганна недостатність з виникненням септичного прояву, що також є причиною летального результату.

Клебсієльоз у немовлят

Рентгенівський знімок пневмонії Клебсієлла

У вагітних клебсієли, знайдені в калі та мазку на флору піхви у невеликих кількостях, не викликають побоювань, оскільки нашкодити вони не можуть. Але, якщо дитина буде заражена при пологах або від персоналу в пологовому будинку, тоді у неї може проявитися дана інфекція повною мірою.

Симптоми в цьому випадку нагадуватимуть дисбактеріоз. З'явиться метеоризм, здуття, кольки, часті стягування, а також діарея.

У цьому випадку стілець у дитинибуде дуже рідким, що має різкий неприємний запах і зі слизом, а також у ньому можна помітити трохи крові. Також захворювання відрізняється підвищенням температури тіла та можливим розвитком зневоднення. При виділенні токсинів інтоксикація може дійти необхідності переведення в реанімацію.

Методи діагностики захворювання

Коли лікар робить огляд, то прослуховуються хрипи, притуплюється перкуторний звук, можуть з'являтися ділянки зі скупченням крові на шкірі та слизових оболонках.

При здачі крові на аналіз при інтоксикації, що вже почалася, можна виявити наявність лейкоцитопенії та анемії.

На рентгені лікар може підтвердити осередкові затемнення в легенях, які в деяких випадках вражають цілі частки. Захворювання також характеризується появою плевриту та порожнини розпаду. Також під час обстеження необхідно виключити ймовірність розвитку туберкульозу.

У новонароджених при будь-яких змінах у стільці та коликах слід турбуватися. Найкраще сказати про них лікарю і провести аналіз калу, щоб виключити або підтвердити наявність захворювання.

Способи виявлення збудника

Мікроскопічні дослідження калу, сечі, мокротиння спрямовані на те, щоб виявити провокатор і визначити його сприйнятливість до антибіотиків. При його звичайних проявах у мазку з горла можна говорити про те, що розвивається внутрішньолікарняна інфекція.

Якщо мікроорганізм потрапив у кров, можна говорити, що процес генералізується і розвивається сепсис.

Виявлення клебсієли при здачі аналізу сечі у вагітної має насторожувати гінеколога і саму жінку. При нормальному стані даного провокатора в сечі не повинно бути. Але для остаточної постановки діагнозу аналіз слід провести ще раз, щоб можна було виключитиймовірність проникнення бактерій із піхви.

Способи лікування Клебсієлла пневмонії

Лікувати захворювання необхідно в сукупності з бактеріофагами та пробіотиками, оскільки вони мають кращий ефект. Лікується запалення легень цієї етіології походження в умовах госпіталізації, тому що можуть розвинутися наслідки, що загрожують життю хворого.

Лікування здійснюється за допомогою комплексної терапії, яка має спрямованість на зниження інтоксикації та позбавлення від симптомів захворювання. Вона має бути проведена повним курсом заходів із використанням масивної інфузії.

Клебсієлла є стійкою бактерією до антибіотиків. Тільки при проведенні аналізу на активність провокаторів та вирощування їх в умовах штучного середовища можна визначити, яке лікування пневмонії клебсієла буде правильним.