КЛЕНБУТЕРОЛ – інструкція із застосування – на сайті «Про ліки»
Інструкція із застосування та відгуки
Клініко-фармакологічна група
Форма випуску, склад та упаковка
Сироп у вигляді прозорої, безбарвної рідини з характерним запахом малини.
Допоміжні речовини: сорбітол - 280 мг, гліцерол - 200 мг, пропіленгліколь - 100 мг, натрію цитрату дигідрат - 5.8 мг, лимонної кислоти моногідрат - 7 мг, метилпарагідроксибензоат - 0.45 мг, пропілпарагідроксибензоат. трія бензоат - 1.2 мг, малинова есенція – 0.45 мг, етанол 96% – 5 мг, вода очищена – до 1 мл.
100 мл - флакони темного скла (1) у комплекті з мірною ложкою - пачки картонні.
Фармакологічна дія
Кленбутерол входить до групи селективних β2-адреноміметиків. Кленбутерол є препаратом, що має швидку бронхолітичну дію. Його дія обумовлена специфічним стимулюванням β2-адренорецепторів гладкої мускулатури. При зв'язуванні з ними активується фермент аденілатциклаза, що призводить до підвищення внутрішньоклітинної концентрації циклічного аденозинмонофосфату та активації протеїнкінази А, та позбавляє міозин здатності з'єднуватися з актином, внаслідок чого відбувається розслаблення бронхів. Кленбутерол стимулює клітини слизової оболонки бронхів та посилює відхаркування. У запропонованих терапевтичних дозах кленбутерол не впливає на частоту серцевих скорочень та на артеріальний тиск.
Фармакокінетика
Всмоктування та розподіл
Кленбутерол відносно швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту.
Зв'язок із білками плазми становить 89-98%.
Метаболізм та виведення
Біологічний T1/2 становить 3.5 год. Виводиться переважно через нирки як сульфоконъюгированных похідних.
Препарат приймають внутрішньо.
Добова доза для дітей від 6 до 12 років (маса тіла 22-35 кг) – 15 мкг (за 2 прийоми).
Дорослі та діти віком від 12 років: 2 рази на добу по 10-20 мкг.
Підтримуюча доза – 2 рази по 10 мкг.
Тривалість курсу лікування препаратом Кленбутерол становить 2-3 дні до зняття гострих симптомів захворювання.
Тривалість підтримуючої терапії має перевищувати 7 днів. Рішення про лікування протягом періоду, що перевищує семиденний термін, приймає лікар.
Передозування
Симптоми: тремор пальців рук, підвищення потовиділення, біль голови, тахікардія. В особливо тяжких випадках передозування цього препарату можливі колапс, судоми та кома.
Лікарська взаємодія
Бета-адреноблокатори пригнічують дію Кленбутеролу і при їх одночасному прийомі існує ризик розвитку бронхоспазму.
Застосування препарату одночасно з гіпоглікемічними засобами зменшує їхню дію.
Кленбутерол посилює дію та побічні ефекти бета-адреноміметиків, теофіліну та антихолінергічних засобів.
При одночасному застосуванні кленбутеролу та галогенованих вуглеводнів для наркозу (при маніпуляціях та втручаннях) існує підвищений ризик появи аритмії.
Кленбутерол можна застосовувати одночасно з діуретиками та серцевими глікозидами, але при періодичному контролі сироваткових електролітів.
При одночасному застосуванні з інгібіторами моноамінооксидази (трициклічні антидепресанти) можливі порушення серцевого ритму.
Вагітність та лактація
Кленбутерол сироп не застосовують протягом перших трьох місяців вагітності, а також протягом останнього триместру через переважну дію на родову діяльність. Кленбутеролсироп не застосовують у період годування груддю. У другому триместрі вагітності та у період годування груддю рекомендується застосування інгаляторної форми кленбутеролу.
Побічна дія
М'язова система: невеликий тремор м'язів.
ЦНС: занепокоєння, біль голови.
Серцево-судинна система: зниження або підвищення артеріального тиску, тахікардія, ангінальний біль, шлуночкова екстрасистолія.
Шкіра та слизові оболонки: висипання на шкірі, набряк обличчя, кропив'янка.
Кровоносна система: тромбоцитопенія, гіпоглікемія.
Шлунково-кишковий тракт: гастрит, діарея, сухість у роті, нудота.
Сечостатева система: порушення сечовипускання.
Описані побічні реакції проходять без припинення лікування через 1-2 тижні після його початку.
Умови та термін зберігання
За температури не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці! Термін придатності – 3 роки.
- Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ).
Протипоказання
- Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія;
- Інфаркт міокарда (гострий період);
- вагітність (I та III триместр);
- Дитячий вік до 6 років;
- гіперчутливість до діючого або до будь-якої з допоміжних речовин.
З обережністю у таких випадках: безпосередньо після перенесеного інфаркту міокарда, при печінковій та нирковій недостатності, порушеннях серцевого ритму, міокардиті, пороках мітрального клапана, гіпокаліємії, нестабільному чи некомпенсованому діабеті.
особливі вказівки
Препарат містить як допоміжні речовини так звані парабени: метилпарагідроксибензоат і пропілпарагідроксибензоат, які можуть викликати кропивницю та контактний дерматит (алергічні реакції уповільненого типу). Рідкоможуть виникнути алергічні реакції негайного типу (бронхоспазму).
Препарат містить як допоміжну речовину гліцерол, який при високих дозах може викликати головний біль, подразнення шлунка та діарею.
Препарат містить 0,63 об.% етилового спирту. Кожна доза містить 0,005 г алкоголю в 1 мл. Представляє небезпеку для людей із захворюваннями печінки, алкоголізмом, епілепсією, ураженнями чи захворюваннями мозку, а також для вагітних та дітей. Може посилити дію інших лікарських засобів.
Лікарський препарат не підходить для пацієнтів із вродженою непереносимістю фруктози через наявність у ньому сорбітолу.
Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами
У перші дні лікування кленбутерол може викликати невеликий тремор та занепокоєння, що потребує підвищеної обережності при керуванні автомобілем та роботі з технікою.
При порушеннях функції нирок
З обережністю при нирковій недостатності.
При порушеннях функції печінки
З обережністю при печінковій недостатності.