Клінічне обстеження

Здоров'я – наша професія

Провідні багатопрофільні клініки та центри вузької спеціалізації землі Північний Рейн-Вестфалія

Високий професіоналізм та ексклюзивні методики обстеження та лікування

Достовірний діагноз – основа успішного лікування

Висока якість медичного обслуговування, комфорт, уважний та теплий прийом

При підозрі на наявність злоякісної пухлини в ділянці верхніх дихальних та травних шляхів, як правило, проводяться такі обстеження:

Клінічне обстеження

Спочатку проводиться ретельний огляд та пальпаторне дослідження видимих областей ротової порожнини та глотки. Потім за допомогою спеціального дзеркала та ендоскопа дослідженню піддаються носоглотка, глотка (фаринкс) та гортань. Якщо підозрілі ділянки добре доступні, то під місцевою анестезією береться проба для гістологічного дослідження.

Панедоскопія

Під час клінічного обстеження можна отримати лише орієнтовне уявлення про величину та довжину ракового процесу. Точне свідчення про поширеність пухлини та її операбельності можливе лише після детального обстеження верхніх дихальних та травних шляхів.

Для гістологічного уточнення діагнозу до того ж береться проба з пухлини. Крім того, в рамках цього обстеження може бути виключена або діагностована можливо вже одночасно наявна пухлина (вторинний рак) в області верхніх дихальних та травних шляхів. Так звана панендоскопія, являє собою повне обстеження верхніх дихальних та травних шляхів за допомогою спеціальної оптики та операційного мікроскопа. Вона охоплює ендоскопічне дослідження трахеї та бронхів, стравоходу,гортані, глотки (включаючи носоглотку), і навіть ротову порожнину.

Ультразвукове обстеження

За допомогою ультразвукового обстеження шиї можна визначити, чи не збільшено навколишні лімфовузли шиї. При цьому можна також оцінити ехоструктуру лімфовузлів. Збільшені лімфовузли можуть бути ознакою поширення ракового захворювання на лімфовузли (лімфогенне метастазування). У таких випадках можна за допомогою пункційної біопсії одержати клітини їх підозрілих лімфовузлів і на завершення досліджувати їх під мікроскопом для підтвердження діагнозу метастазування.

Ультразвукове дослідження в комбінації з пункіонною біопсією є дуже точною методикою визначення метастазування пухлини в шийні лімфовузли.

Комп'ютерна томографія (КТ)

Комп'ютерна томографія є рентгенівським методом, у якому все тіло просвічується пошарово, і можна точно визначити, як у навколишні тканини поширилася пухлина з урахуванням глибини проростання. Тут залежно від місця розташування, насамперед, цікавить поширення кісткові чи хрящові структури. Крім того, за допомогою цього методу можна визначити подальше поширення ракового процесу за межі лімфовузлів, наприклад, легкі.

Магніторезонансна томографія (МРТ)

У терапії плоскоклітинних карцином верхніх дихальних та травних шляхів беруть участь фахівці різних галузей медицини. Це лікарі з галузі хвороб ЛОР-органів, щелепно-лицьової хірургії, радіотерапії (радіоонкологія) та терапевтичної онкології. У рамках міждисциплінарних, так званих онкологічних, конференцій індивідуально підбираються найкраще відповідні у кожному конкретному випадку методики лікування.

Позитронно-емісійна томорафія (ПЕТ)

ПЕТ-діагностика вВ даний час в більшості випадків застосовується в поєднанні з КТ або з МРТ, у вигляді ПЕТ-КТ або ПЕТ-МРТ, для виявлення первинної пухлини у пацієнтів з пухлиною в області голови-шиї у разі негативних результатів при іншій діагностиці, але відомого гістологічного діагнозу метастазу , визначення стадії ураження лімфовузлів при операбельної первинної пухлини, для з'ясування рецидиву пухлини, а також при локально і регіонально поширених пухлинах для виключення або підтвердження віддалених метастазів.