Клініка, Порушення менструального циклу – на що потрібно звернути увагу насамперед

Менструальний цикл

Менструальний цикл - це складний фізіологічний процес, що характеризується циклічними змінами в організмі жінки, які повторюються через правильні відрізки часу (21-35 днів) і зовні проявляються регулярними матковими кровотечами (менструацією).

Характеристика нормального менструального циклу:

тривалість менструацій 3-7 днів;
інтервал між менструаціями 21-35 днів;
крововтрата під час менструації 60-120 мл.

Ознаки порушення менструального циклу:

збільшення тривалості проміжку між менструаціями (35 днів) або скорочення (
збільшення обсягу крововтрати більше 80 мл (витрата 4 і більше прокладок на день);
подовження кровотечі (більше 7 днів);
виникнення кров'янистих виділень Кров'янисті виділення – важливо виключити патологію у середині циклу;
поява болів у животі у менструальні, передменструальні дні або в середині менструального циклу.

Але у житті жінки є три етапи, коли порушення менструального циклу не є ознакою захворювань. До них відносяться: становлення менструальної функції у віці 12-16 років, вагітність та лактація та клімактеричний період (45-55 років).

Причини порушення менструального циклу (етіологія)

Менструальна функція дуже характерно відбиває здоров'я жінки, оскільки у регуляції менструального циклу значної ролі грають як функція яєчників, а й стан центральної нервової і ендокринної систем, і навіть робота внутрішніх органів. До факторів, що викликають порушення циклу, належать:

внутрішні неполадки в самомуяєчнику (вроджені та набуті);
захворювання статевих органів (аднексит, ендометрит, міома матки, рак яєчників, шийки чи тіла матки, ендометріоз);
порушення розташування внутрішньоматкової спіралі, переривання вагітності (мед. аборт, викидень);
лікування деякими лікарськими препаратами;
психічні чи неврологічні захворювання;
інфекційні захворювання;
хвороби печінки;
порушення статевого дозрівання Статеве дозрівання дитини - етапи складного шляху;
гінекологічні операції;
порушення функцій ендокринної системи (захворювання щитовидної залози, цукровий діабет);
стреси
ослаблення імунітету;
ожиріння чи виснаження;
зміна клімату, вплив радіації, надмірне сонячне опромінення.

Клініка порушень менструального циклу

аменорея - відсутність менструацій у жінки 18-45 років протягом шести та більше місяців;
альгоменорея – поява болю у животі під час менструації;
гіпоменструальний синдром - мізерні та рідкісні місячні;
циклічні порушення менструального циклу – надто часті чи рідкісні менструації
поліменорея та олігоменорея Олігоменорея – надто коротка менструація – порушення тривалості менструацій (затяжні, 7-12 днів або надто короткі, менше двох днів);
метрорагія – ациклічні маткові кровотечі, які не пов'язані з менструальним циклом;
менорагія - циклічні маткові кровотечі, пов'язані з менструальним циклом (тривають більше 10-12 днів);
гіпоменорея і гіперменорея Менорагія (гіперменорея) - надмірна втрата крові - зниження або зростання обсягу крові, що втрачається (рясні або мізерні місячні);
дисменорея – загальні змінистану (головний біль, нудота, блювання, відсутність апетиту та інше).

Діагностика порушень менструального циклу

Часто діагностика порушення циклу важка, оскільки та сама причина може викликати різні, нерідко протилежні клінічні прояви. Етапи обстеження включають:

первинний огляд гінеколога;
УЗД виявлення пухлин, запалення чи вроджених аномалій статевих органів;
гормональні дослідження (визначення рівня статевих, надниркових гормонів, гормонів щитовидної залози та ін.);
при запальних процесах статевої сфери здавання аналізів на різні інфекції;
у важких випадках використовують гістероскопію (огляд порожнини матки) чи лапароскопію;
консультація ендокринолога, можливо, і психолога;
вишкрібання порожнини матки (стосовно жінок, що народжували).

Лікування

У лікування входить загальнозміцнююча, симптоматична та гормональна терапія. При масивному кровотечі чи виявленні пухлинних утворень потрібне оперативне втручання. Але перше місце таки посідає гормонотерапія. Цілі призначення гормонів – це зупинка кровотечі, профілактика повторення кровотечі та реабілітація пацієнтки.

Зверніть увагу! Відкладаючи свій візит до гінеколога, ви тільки посилюєте свій стан, що може призвести не тільки до розвитку безпліддя, а й до виникнення онкологічних та інших захворювань.