Кліщовий енцефаліт та заходи профілактики - Районна інтернет-газета
Знання заходів профілактики дуже важливе в сезон кліщів Кліщовий енцефаліт та заходи профілактики
Кліщовий енцефаліт – гостре інфекційне вірусне захворювання, з переважним ураженням центральної нервової системи. Наслідки захворювання: від повного одужання до порушень здоров'я, що призводять до інвалідності та смерті.
Як можна заразитися?
Збудник хвороби (арбовірус) передається людині в перші хвилини присмоктування зараженого вірусом кліща разом із знеболювальною слиною.
- При відвідуванні ендемічних по КЕ територій у лісах, лісопарках. на індивідуальних садово-городніх ділянках,
- при заносі кліщів тваринами (собаками, кішками) або людьми на одязі, з квітами, гілками тощо (зараження людей, які не відвідують ліс),
а також, при вживанні сирого молока кіз (найчастіше), овець, корів, буйволів, у яких у період масового нападу кліщів вірус може перебувати в молоці. Тому в неблагополучних територіях за кліщовим енцефалітом необхідно вживати цей продукт тільки після кип'ятіння. Слід наголосити, що заразним є не лише сире молоко, а й продукти, виготовлені з нього, сир, сметана тощо.
Де реєструється захворювання?
В даний час захворювання на кліщовий енцефаліт реєструється майже на всій території Укаїни (зареєстровано близько 50 територій суб'єктів Укаїни), де є основні його переносники — кліщі. Найбільш неблагополучними регіонами захворюваності є Уральський, Західно-Сибірський, Східно-Сибірський і Далеко-Східний регіони, та якщо з прилеглих до Московської області — Тверська і Ярославська. На щастя, територія Москви та Московської області є благополучною за кліщовим енцефалітом.
Які основні ознаки хвороби?
Для захворювання характерна весняно-літня сезонність, пов'язана із періодом найбільшої активності кліщів. Інкубаційний (прихований) період триває частіше за 10-14 днів, з коливаннями від 1 до 60 днів.
Хвороба починається гостро, супроводжується ознобом, сильним головним болем, різким підйомом температури до 38-39 градусів, нудотою, блюванням. Турбують м'язові болі, які найчастіше локалізуються в області шиї та плечей, грудного та поперекового відділу спини, кінцівок. Зовнішній вигляд хворого характерний - особа гіперемована, гіперемія нерідко поширюється тулуб.
Хто схильний до зараження?
До зараження кліщовим енцефалітом сприйнятливі усі люди, незалежно від віку та статі. Найбільший ризик мають особи, діяльність яких пов'язана з перебуванням у лісі — працівники ліспромгоспів, геологорозвідувальних партій, будівельники автомобільних і залізниць, нафти і газопроводів, ліній електропередач, топографи, мисливці, туристи. Містяни заражаються в приміських лісах, лісопарках, на садово-городніх ділянках.
Де можна дізнатися, чи є ризик зараження на території, що цікавить, і чи потрібно робити щеплення?
Перелік неблагополучних територій станом на поточний рік, затверджений Федеральною службою з нагляду у сфері захисту прав споживачів та благополуччя людини, є у лікувально-профілактичних організаціях та в Інтернеті на сайті Управління Росспоживнагляду по місту Москві.
Як можна захиститися від кліщового енцефаліту?
Захворювання на кліщовий енцефаліт можна попередити за допомогою неспецифічної та специфічної профілактики. Неспецифічна профілактика включає застосування спеціальних захисних костюмів (для організованих контингентів) або пристосованого одягу, якийне повинна допускати за повзання кліщів через комір і обшлага. Сорочка повинна мати довгі рукави, які у зап'ясть зміцнюють резинкою. Заправляють сорочку в штани, кінці штанів — у шкарпетки та чоботи. Голову та шию закривають косинкою.
Для захисту від кліщів використовують відлякуючі засоби – репеленти, якими обробляють відкриті ділянки тіла та одяг. Можна використовувати наступні репеленти — від кліщів: «Претікс», «Москітол», «ДЕФІ-антикліщ», «Гардекс-антикліщ», «КОМАРОФФ-антикліщ», «Тундра». Від кліщів та комарів: "Аутан", "ОФФ!", "Гал-РЕТ". Перед використанням препаратів слід ознайомитись з інструкцією.
Кожна людина, перебуваючи в природному осередку кліщового енцефаліту в сезон активності комах, має періодично оглядати свій одяг та тіло, а виявлених кліщів знімати.
Для видалення кліща та первинної обробки місця укусу слід звернутися до травматологічного пункту. Знятого кліща рекомендується досліджувати на зараженість бореліями та вірусом КВЕ у лабораторії. Кліщів, знятих з людини, поміщають у ємність, що герметично закривається, з невеликим шматочком трохи вологої вати і направляють в лабораторію. Дітям у Дитячій клінічній лікарні №13 ім. Філатова (Москва, Садова-Кудринська, д.15).
Де провести лабораторне дослідження кліщів?
Дослідження кліщів на зараженість вірусом кліщового енцефаліту можна провести у відділенні особливо небезпечних інфекцій мікробіологічної лабораторії ФГУЗ «Центр гігієни та епідеміології у Москві (Графський пер.д.4/9 тел.687-40-47). При зверненні до лабораторії необхідно надати інформацію про дату та територію, на якій відбулося присмоктування кліща.
Заходи специфічної профілактики кліщового енцефаліту включають:
-профілактичні щеплення проти кліщового енцефаліту проводятьсяособам окремих професій, які працюють в ендемічних вогнищах або виїжджають у них (відряджені, студенти будівельних загонів, туристи, особи, які виїжджають на відпочинок, на садово-городні ділянки),
-екстренну серопрофілактику (не щепленим особам, які звернулися у зв'язку з присмоктуванням кліща на ендемічній по кліщовому вірусному енцефаліту території, проводиться тільки в ЛПО).
Де можна зробити щеплення від кліщового енцефаліту?
Коли потрібно зробити щеплення від кліщового енцефаліту?
Щеплювати можна вітчизняною вакциною «Енцевір» дітей з 3-х років та дорослих, німецькою вакциною «Енцепур» дітей з 1 року та дорослих. Консультацію з вакцинопрофілактики може дати лише лікар.
Слід запам'ятати, що мінімальний термін екстреного щеплення проти кліщового енцефаліту необхідно починати за 1,5 місяці (вітчизняна вакцина) або 1 міс. (німецька вакцина) до виїзду на неблагополучну територію.
Щеплення (вітчизняна вакцина) складається з 2 ін'єкцій, мінімальний інтервал між якими – 1 місяць. Після останньої ін'єкції має пройти щонайменше 14 днів до виїзду у вогнище. За цей час виробляється імунітет. Через рік необхідно зробити ревакцинацію, яка складається лише з 1 ін'єкції, далі ревакцинацію повторюють кожні 3 роки. Німецька вакцина – 2 ін'єкції з інтервалом 1-3 міс. Третя ін'єкція через 9-12 місяців. після другого щеплення. Ревакцинація одноразово через кожні 3 роки.
Що робити і куди звертатися, якщо Ви не щеплені і перебували на небезпечній неблагополучній по кліщовому енцефаліті території і відбулося присмоктування кліща?
Не щепленим особам проводиться серопрофілактика - введення людського імуноглобуліну проти кліщового енцефаліту не пізніше 4-го дня після присмоктування кліща (цілодобово): Дорослим у НДІшвидкої та невідкладної медичної допомоги ім. Скліфосовського (Москви, Сухаревська пл., д.3); дітям у Дитячій клінічній лікарні № 13 ім. Філатова (Москва, Садова-Кудринська, д.15).
Де провести лабораторне дослідження крові?
Особам, які постраждали від присмоктування кліщів на ендемічній території, можна провести лабораторне дослідження крові (серологічне) на кліщовий енцефаліт у паразитологічному відділенні мікробіологічної лабораторії ФБУЗ «Центр гігієни та епідеміології у м. Москві», або в будь-якій іншій лабораторії. необхідно терміново звернутися за медичною допомогою до лікувально-профілактичних організацій.