Клізми за методом доктора Уокера
Клізма Уокера робиться зазвичай за допомогою кружки Есмарха (як правило, гумової), що продається в аптеці (дволітрова груша з довгою трубкою, що закінчується пластиковим наконечником з краником, що замикає або відкриває воду).
Кухоль Есмарха для зручності використання можна підвісити.
Гуртка Есмарха дозволяє ввести пацієнту великий об'єм рідини (до 1.5-2 літрів) за один раз, і зручніша для промивання товстої кишки, для постановки очищувальних клізм, ніж багаторазове введення звичайних грушок меншого об'єму. Гуртка Есмарха дозволяє уникнути небажаного подразнення заднього проходу та прямої кишки при багаторазовому введенні наконечника традиційної маленької грушки.
Перед першим використанням будь-яка нова клізмаобов'язково готується до використання (див. Вказівки).
До двох літрів теплої кип'яченої води додати столову ложку лимонного соку (сік половини лимона буде відповідати одній столовій ложці). Якщо немає лимона, можна його замінити на 4-6-процентний яблучний оцет.
Залити розчин води із лимонним соком у кухоль Есмарха. Повісити кухоль Есмарх на висоті 1,5 метра над поверхнею. Наконечник трубки Есмарха (вода перекрита краном наконечника або трубка затиснута пальцями) занурити у свіжу олію.
Прийняти колінно-ліктьове положення (наприклад, усередині ванної), таз знаходиться вище за плечі ("поза тигра").
Трубку обережно ввести в товстий кишечник на глибину наконечника. Як правило, це 5-10 см, не глибше. Ввівши наконечник, енергійно кілька разів втягніть повітря. Відкрийте краник для надходження води. Дихати треба відкритим ротом, глибоко, м'язи живота максимально розслабити. Чекати, доки вся вода переллється з клізми в кишечник (це чутно по характерному"засмоктуючого" звуку води, що пішла з клізми).
Після того, як вся вода переллється з клізми в кишечник, бажано залишатися в тій самій позі 7-10 хвилин, а потім вийняти клізму з кишечника і перейти до туалету. Якщо спочатку не вдається витерпіти 7 хвилин, не страшно. Можна поступово збільшувати термін до необхідного у процесі проведення циклу клізм.
Процедуру бажано проводити після акту дефекації (якщо він можливий перед проведенням клізми). Найкращий час для проведення очищення кишечника: п'ять-сім годин ранку або вісім-дев'ять годин вечора. Найбільш поширений час проведення клізми - увечері після роботи перед сном. Але можна робити клізму будь-коли, коли вам це зручно. Краще перебувати після клізми кілька годин поряд з туалетом, щоб уникнути попадання в неприємні ситуації на вулиці або на роботі.
Частота повторень клізми:
1-й тиждень – щодня;
2-й тиждень – через день;
3-й тиждень – через два дні;
4-й тиждень - через три дні;
5-й тиждень – раз на тиждень.
Цей цикл клізм протягом першого року бажано провести чотири рази. Надалі цей цикл бажано застосовувати щорічно.
Спочатку кількість води можна обмежити півтора літрами, літром, або півлітром - наскільки можна це витримати без сильних больових відчуттів. Об'єм води можна поступово нарощувати від одного разу до півлітра до двох літрів.
Температура води повинна дорівнювати температурі людського тіла плюс-мінус 2-3 градуси (тобто, приблизно плюс 35-38 градусів за Цельсієм). Гаряча вода просто всмокчеться в кишечник і клізму не вийде, але може вийти небезпечний опік. Холодна вода викличе рефлекторний стиск кишечника і клізму теж не вийде, вода не піде всередину.
Замість лимонногосоку іноді краще використовувати буряковий. Буряк має бути невеликий, близько 70-100 грам, свіжий, без гнилі та захворювань. Невелика добавка бурякового соку особливо рекомендується для клізм під час голодувань, щоб зняти гострі та тяжкі симптоми ацидозу. У такому разі буряковий сік додається в гарячу воду, щоб окроп продизенфікував його.
Краще уникати потрапляння різних косметичних та неорганічних мастил у кишечник, включаючи "дитячі" креми та вазелін. Свіжа рослинна олія як мастило найкраще.
Категорично уникати нанесення поранень та травм прямої кишки наконечником клізми!
Перед першим використанням купленої в аптеці клізми наконечник потрібно ретельно очистити від нерівностей і задирок (наприклад, напилком, надфілем або наждачним папером) до ідеальної гладкості.
Якщо введення наконечника відбувається болісно, його необхідно зняти (зрізати) з клізми, а отриманий зріз гумової трубки акуратно зачистити, позбавившись гострої кромки ножицями, напилком або надфілем, домагаючись гладкої округлості зрізу, без гострих граней.
Трубка без наконечника, змащена свіжою олією, акуратно вводиться в кишечник на достатню глибину (зазвичай, 5-10-15 см), щоб вона не вислизала з кишечника при надходженні води. Сенсу вводити трубку в кишечник дуже глибоко немає, оскільки вона може травмувати епітелій прямої кишки. Сама по собі трубка потрібна лише для одного – просто провести в кишечник воду.
Якщо немає можливості використовувати лимонний сік, використовують чисту кип'ячену (!) воду, охолоджену до температури людського тіла. Вода в будь-якому випадку (з соком/оцтом або без) повинна бути максимально чистою і кип'яченою, щоб не занести в кишечник інфекцію.
Клізмунеобхідно акуратно сушити, після використання ретельно промивати зсередини та зовні. Для дезінфекції клізми можна використовувати окріп, обдаючи клізму зсередини перед використанням, і зливаючи окріп після цього. Після ошпарювання клізма повинна охолонути до нормальної температури (5-10 хвилин) перед тим, як ви її знову візьмете до рук. Можна дезінфікувати клізму після використання перед просушуванням, якщо це зручніше.
Якщо клізма робиться стоячи рачки всередині металевої ванної, це може виявитися неприємним, і навіть болючим. Ванна може бути надто холодною. Її можна підігріти, попередньо наливши у ванну трохи гарячої води і зливши її через 5-10 хвилин. Крім того, коліна можуть відчувати болючі відчуття від довгого контакту з металом. Під коліна можна підкласти пару спеціально куплених або старих м'яких чистих губок, обрізки килимка поролонового, просто шматки поролону, і т.д. -- все, що пом'якшить контакт коліна та ванної, і може бути випрано та висушено, або просто викинуто після застосування.
Для зручності підвішування і до самої клізми, і до її гумової трубки можна прив'язати петлі необхідного розміру з якоїсь мотузки або шнурка.
Якщо вода в гуртку Есмарха ще не закінчилася, а ви відчули біль, затисніть шланг, випрямитеся (не виймаючи наконечника), помасажуйте живіт, пересуваючи руку знизу нагору, а потім продовжіть процедуру. Коли введено всю воду, постарайтеся затримати її не менше семи хвилин. Якщо при цьому ви відчуваєте неприємні відчуття, погладжуйте живіт. Добре трохи бути схожим. Але "терпіти за всяку ціну" біль не слід.
Клізма не рекомендується, якщо у вас піднялася температура, засмучений шлунок, сильно болить голова, ви відчуваєте слабкість або нудоту. Не можна її також ставити і під час загостренняхронічних хвороб, при серцевій або нирковій недостатності, при гіпертонії, після недавніх інфаркту, інсульту, операції, при захворюваннях товстого кишківника, при болях у животі. Це стандартна відмовка виробників медичного обладнання в США. Головне там сказати: ми ж вас попереджали! У разі чого. із забитим поганью кишечником досить важко і небезпечно, а коли окрім голодування вже нічого не може реально допомогти, просто немає іншого виходу, головне: все робити без екстремізму і непотрібного геройства, поступово і з акуратним самоспостереженням над самопочуттям, мати напоготові потрібні ліки. налагодиться.) Жінкам клізма протипоказана в період менструації, вагітності та годування груддю дитини.
У нормі (коли ви освоїтеся з процесом) за один раз потрібно ввести за допомогою клізми не менше двох літрів розчину. (Якщо у вас це не виходить, зробіть попередньо кілька півлітрових клізм, щоб звільнити пряму кишку.) Якщо ви вже маєте досвід, і хочете виконати ретельне промивання кишечника одноразово, за один день - потрібно в кілька прийомів використовувати шість-вісім літрів розчину (Зробити клізму 3-4 рази поспіль). Бажано, щоб наприкінці процедури з кишківника виходила чиста вода. У процедурі очищення можна зробити кілька перерв на півгодини-годину між прийомами клізми.
Якщо ви очищаєте кишечник дитині, обсяг введеної води залежить від її віку: три-шість років – не більше 1,5 літра води (можливо, у декілька прийомів), шість-сім років – до двох літрів, дев'ять-чотирнадцять років – до трьох -чотирьох літрів (у два-три прийоми). Клізму дітям краще робити грушкою,а не за допомогою кухля Есмарха.
Кухоль Есмарха, на відміну від грушок, має і недоліки. Зокрема, вона не дозволяє швидко (оперативно) змінювати швидкість вливання рідини шляхом зміни тиску на балон груші (при використанні кружки Есмарха у клінічних умовах медсестрі доводиться змінювати висоту її підвісу, що не так швидко). Кухоль Есмарха не надає зворотного зв'язку з пацієнтом (не видно збільшення внутрішньокишкового тиску в момент спазму). Внаслідок цього вливання клізми з кружки Есмарха буває неприємнішим для пацієнта і викликає більше небажаних спазмів та позивок на дефекацію, ніж при використанні грушки.
Для виконання клізм за методом Уокера застосування гуртка Есмарх не обов'язкове. Можна використовувати і звичайну грушку при збереженні об'ємів рідини, якщо це зручніше пацієнтові.