Клотримазол

Клотримазол(діюча речовина: 1-[(2-хлорфеніл)дифенілметил]-1Н-імідазол) — поширений синтетичний протигрибковий лікарський засіб із групи похідних імідазолу для зовнішнього та місцевого (у тому числі інтравагінального) застосування.

КлотримазолХімічне з'єднанняІЮПАКБрутто-формулаМолярна масаCASPubChemDrugBankКласифікаціяАТХФармакокінетикаБіодоступний.Зв'язування з білками плазмиМетаболізмПеріод напіввиведення.Спосіб введенняІнші назви
застосування
Клотримазол
Клотримазол
1-[(2-хлорфеніл)(дифеніл)метил]-1H-імідазол
C22H17ClN2
344.837 г/моль
23593-75-1
2812
APRD00244
A01AB18 D01AC01 G01AF02 QJ02AB90
Повільне та неповне всмоктування при пероральному прийомі
90%
Печінка
2 години
Місцево
"Аміклон", "Іміділ", "Кандібене", "Кандид", "Кандизол", "Канестен", "Канізон", "Фунгінал", "Фунгіцип"
Клотримазол на Вікіскладі

Торгові назви: "Аміклон", "Іміділ", "Кандібене", "Кандид", "Кандизол", "Канестен", "Канізон", "Фунгінал", "Фунгіцип".

Лікарські форми: крем вагінальний, крем для зовнішнього застосування, мазь для зовнішнього застосування, порошок для зовнішнього застосування, розчин для зовнішнього застосування, вагінальні таблетки, капсули, спрей, паста нашкірна.

Зміст

Клотримазол – поширений синтетичний лікарський препарат групи імідазольних протигрибкових препаратів для місцевого лікування кандидозу та інших мікозів. Препарат маєшироким спектром дії. Ефективний проти дерматофітів, дріжджових грибів і пліснявих грибів (родуCandida, Torulopsis glabrata,родуRhodotorula,Malassezia furfur), збудників різнокольорового лишаю, е. 12>Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium minutissimum ) та грамнегативних бактерій (Bacteroides, Gardnerella vaginalis),Trichomonas vaginalis.

Грибкові ураження шкіри та слизових оболонок: дерматомікоз, дерматофітія, трихофітія, епідермофітія, мікроспорія, кандидамікоз, стоматит, міжпальцева грибкова ерозія, грибкова пароніхія; мікози, ускладнені вторинною піодермією; кандидозний вульвіт, вульвовагініт, баланіт, трихомоніаз; висівковий (різнобарвний) лишай, еритразму; санація родових шляхів перед пологами

Місцеві реакції: печіння, набряк, подразнення та лущення шкіри, парестезії, еритематозні висипання, поява пухирів. Алергічні реакції (свербіж, кропив'янка). При інтравагінальному введенні - свербіж, печіння, гіперемія та набряк слизової оболонки; виділення з піхви, біль голови, гастралгія, прискорене сечовипускання, інтеркурентний цистит, відчуття печіння в статевому члені у статевого партнера, біль під час статевого акту.

Застосовують у вигляді мазі (крему), розчину та інтравагінальних таблеток. Крем або розчин наносять на уражені ділянки тонким шаром 2-3 рази на добу, втирають. Курс лікування зазвичай до 4 тижнів та більше. При мікозі стоп, щоб уникнути рецидивів, продовжують лікування протягом 3 тижнів після зникнення симптомів хвороби. Перед змащуванням стопи миють теплою водою з милом та ретельно висушують, особливо міжпальцеві простори. Для лікування урогенітального кандидозу вводять на ніч у піхву таблетку, а вульву та шкіру промежини змащують 1%.кремом. Проводять також інстиляцію 1% розчину в уретру протягом 6 днів. Наносять на осередки ураження 1% крем або 1% розчин протягом 10 днів і більше (до 3-4 тижнів).

Амфотерицин, ністатин, натаміцин знижують ефективність клотримазолу при одночасному їх застосуванні.

Для запобігання реінфекції потрібне одночасне лікування статевих партнерів. У ІІ, ІІІ триместрах вагітності використання вагінального аплікатора небажано. При трихомоніазі рекомендується поєднувати лікування з хіміотерапевтичними лікарськими засобами (метронідазол внутрішньо). Після нанесення крему не слід накладати оклюзійні пов'язки. Необхідно уникати попадання на слизову оболонку очей. У хворих із печінковою недостатністю слід періодично контролювати функціональний стан печінки. З появою ознак гіперчутливості чи роздратування лікування припиняють. За відсутності ефекту протягом 4 тижнів слід підтвердити діагноз.

Зберігання: у захищеному від світла місці.

При вагінальному введенні знижує ефективність амфотерицину та інших полієнових антибіотиків (ністатину, натаміцину). При сумісному застосуванні з ністатином можливе зменшення ефективності клотримазолу. Дексаметазон, що застосовується у великих дозах, гальмує протигрибкову дію клотримазолу. Антимікотична дія клотримазолу підсилює високі місцеві концентрації пропілового ефіру п-оксибензойної кислоти.