Колоноскопія у кішок, Колоноскопія у кішок
Колоноскопія – діагностичний метод дослідження товстого кишківника за допомогою ендоскопа, який успішно проводиться у ВЦ ДоброВет. Цей метод дослідження малоінвазивний, здійснюється під загальною анестезією: без наркозу, навіть якщо кішку вдасться надійно фіксувати, із введенням приладу в кишечник та обстеженням можуть виникнути труднощі у зв'язку зі спазмом.
Колоноскопію кишечника зазвичай проводять, якщо за допомогою лабораторних аналізів, ультразвукового дослідження та контрастної рентгенографії складно поставити діагноз.
Суть дослідження
Ендоскоп складається з тонкої трубки, з одного боку якої знаходиться окуляр та важелі з кнопками для лікувально-діагностичних маніпуляцій, з іншого – лінза та холодне джерело світла. По всій довжині трубки проходить додаткова порожнина біопсійний канал.
При візуальному дослідженні характерних змін стінки кишечника може спостерігатися, у разі лікар бере зразки у різних місцях кишкової стінки і спрямовує в гістологічне дослідження, у своїй можуть бути виявлено значні зміни у структурі тканин. Такий метод біопсії називається пошуковим. Якщо пошкодження видно відразу, проводиться прицільна біопсія – береться зразок ділянки стінки кишківника з поразкою.
Колоноскопія може проводитися як з діагностичною, так і з лікувальною метою – ендоскоп, оснащений біопсійним каналом, дозволить видалити невелике новоутворення чи поліп. Для взяття біопсії та проведення невеликих операцій лікар через біопсійний канал доставляє необхідний хірургічний інструмент до певної ділянки кишківника.
Показання
Колоноскопія у кішок у ВЦ ДоброВет призначається у таких випадках:
- кишкова кровотеча(З обережністю, необхідна попередня стабілізація);
- Тривале виділення слизу з ануса;
- кал з домішкою крові або прихована кров у калі;
- біль при дефекації;
- діарея, запор неясного генезу;
- Втрата маси тіла неясного генезу.
- За добу перед процедурою призначається повне голодування;
- за 3-6 годин перед процедурою – глибоке очищення кишечника;
- Процедура проводиться під загальним наркозом.
Техніка виконання
Кішку розташовують на оглядовому столі в положенні на лівому боці або спині. У процесі введення ендоскопа в кишечник подають повітря для розправлення стін, що спалися. При необхідності проводять аспірацію залишків вмісту кишечника.
Колоноскопія у кішок протипоказана у таких випадках:
- невідкладні стани – шок, виражена серцева та дихальна недостатність;
- глибокі виразки чи інші дефекти (якщо високий ризик перфорації), виявлені рентгенограмме.
Діагностика
Колоноскопія дозволяє діагностувати такі захворювання кішок:
- коліт різного походження.
Запитання ветеринарному лікарю
Скажіть, навіщо моїй кішці з колітом призначили колоноскопію?
Коліт – запалення товстого кишківника. Запальний процес можуть викликати різні причини. Наприклад, гельмінти, найпростіші, бактеріальна інфекція, харчова алергія, аутоімунна реакція. Не всі причини можна виявити за допомогою лабораторних аналізів або рентгенографії, але кожну причину необхідно лікувати по-різному - від одного захворювання кішку можна вилікувати, підібравши відповідну дієту, інше вимагатиме хірургічного лікування. Для цього і призначається колоноскопія при колітах – щоб зрозуміти причину запалення та призначити адекватнелікування.
Мого кота після рентгена поставили діагноз «пухлина», операцію не призначили, але сказали пройти колоноскопію. Навіщо зайвий раз мучити тварину з онкологією?
Якщо контрастна рентгенографія виявила новоутворення, ендоскопічне дослідження необхідне уточнення його типу (злоякісне чи доброякісне) і поширеності процесу. Таке дослідження необхідне прийняття рішення про доцільність хірургічної операції та визначення її обсягу. Пухлини зовсім необов'язково бувають злоякісними, і навіть злоякісні пухлини успішно лікують. А якщо пухлина невелика, можливо, лікар видалить її вже в ході ендоскопічного дослідження, у цьому випадку лапаротомія може не знадобитися.
Які ускладнення можуть бути при колоноскопії та як часто вони бувають?
Ускладнення можуть бути як анестезіологічні - переважно з боку серцево-судинної та дихальної системи, так і безпосередньо пов'язані з процедурою - перфорація кишечника, кровотеча. Однак перед процедурою лікар уважно оглядає тварину, слухає серце та легені. При найменших підозрах на порушення серцевої та дихальної функцій процедуру відкладуть. Перфорація виникає через прорив при дослідженні вже наявних дефектів – але такі дефекти видно на рентгенограмі, і колоноскопію за наявності не проводять. Кровотеча може виникати при порушеннях зсідання крові - такий аналіз теж виконується перед процедурою, коагулопатія коригується. Отже, при правильному проведенні процедури та підготовці до неї ускладнення зустрічаються рідко.