Комп’ютерна томографія, Медична енциклопедія

Комп'ютерна томографія, скорочено КТ (від грец. Tomos - шар) - метод рентгенівського сканування, при якому пучок рентгенівського променя пошарово і поступово проходить через тонкий шар тканин людського тіла в різних напрямках. У вузькому значенні (у якому вживається значно частіше), синонім терміна рентгенівська комп'ютерна томографія, оскільки саме цей метод започаткував сучасну томографію. З її допомогою можна визначити будь-який орган людини, її розміри, положення, форму, стан поверхні та будову органу, його функції та щільність. За допомогою КТ можна визначити навіть функцію та будову кровообігу.

Перед проведенням КТ використовують контрастні речовини, щоб на екрані було видно знімки. Сучасні КТ дозволяють отримати зображення дуже тонких шарів – від 0,5 до 10 мм. Зображення може бути площинним (2D) і об'ємним (3D), при якому зображення можна збільшувати або зменшувати, повертати, крутити, подивитись зверху або знизу тощо.

У США використання КТ зросло втричі починаючи з 1993 р. і, приблизно, до 70 млн. дол.

Використання

КТ можна оглядати будь-яку частину тіла, але найчастіше використовують для огляду таких частин тіла як:

м'які тканини;
таз;
кровоносні судини;
легені;
мозок;
живіт;
кістки.

При КТ головного мозку знімок виходить досить чітким, що дозволяє лікарю краще оцінити стан хворого, поставити діагноз і спрогнозувати адекватне лікування, це стосується й інших огранів тіла. Також досить точно можна попередити інсульт або оцінити небезпеку отриманих травм головного мозку.

КТ обстеження також є добрим способом для діагностики будь-якого видуонкопухлин. КТ кісток дає чіткі знімки мозку кісток, великих кровоносних судин, м'язів, нервів.

Контрастна речовина

Контрастною речовиною називають спеціальний барвник, який потрібен для деяких КТ. Вони потрібні для того, щоб краще «висвітлити» ділянку тіла, що обстежується. Контрастна речовина блокує рентгенівські промені та з'являється біле забарвлення на знімок, що акцентує свою увагу на потрібному лікарю органі (наприклад, кишечник, легені, мозок, кровоносні судини та ін.).

Котрастну речовину можуть ввести різними шляхами, наприклад:

Перорально. При скануванні стравоходу або живота як варіант можна вводити контрастну речовину через рот. Ця рідина може бути неприємною на смак
Ін'єкційно. Контрастну рідину також можуть вводити за допомогою внутрішньовенної ін'єкції. Це покращить видимість на картинці сечового та жовчного бульбашок, печінки або кровоносних судин.
За допомогою барійної клізми. В даному випадку контрастна речовина міститиме барій, який запровадять через пряму кишку за допомогою клізми. Цю процедуру роблять перед КТ кишківника. Пацієнт може відчувати некомфортність. Крім барію, можуть використовувати також і йод. Вони є найчастіше використовуваними елементами в таких процедурах.

Підготовка

Перед процедурою слід одягнути медичний халат, металеві прикраси, такі як сережки, протези, кільця, шпильки для волосся, пірсинг, слухові апарати, краще зняти під час процедури, оскільки вони можуть вплинути на результат обстеження. Не слід вживати їжі та не пити багато води, за кілька годин до обстеження, оскільки пацієнту вводитимуть контрастну речовину. Щоб запобігти алергічній реакції слід побачити лікаря про відомі вам алергени. Також неслід приймати ліки до процедури.

Залежно від природи променів виділяють такі види КТ:

Рентгенологічна комп'ютерна томографія (РКТ)
Томографія з використанням електромагнітних полів (МРТ)
Томографію із використанням електромагнітного випромінювання (позитронно-емісійна томографія (ПЕТ)).

Основними показаннями до КТ є:

патології різних внутрішніх органів: легень, стравоходу, аорти, серця, діагностика ракових пухлин чи метастазів;
перед проведенням хірургічних операцій, щоб хірург міг чітко бачити ту чи іншу проблему;
абсцеси, зокрема абсцес легень, кісти, пухлини, збільшення лімфовузлів, кровотечі, наявність стороннього тіла, апендицит, дивертикуліт, запалення кишечника;
камені в сечовому міхурі або нирках, закупорка сечовивідних шляхів;
діагностика жовтяниці;
панкреатит;
проблеми з органами малого тазу, фалопієвих труб та передміхурової залози;
хвороби суглобів

Протипоказання

Оскільки під час цієї процедури людина отримує певну дозу опромінення, вона не бажана при:

у період вагітності, оскільки є ризик, що рентгенівські промені завдають шкоди плодові;
без особливої потреби маленьким дітям.

Наявність у пацієнта сторонніх металевих предметів в організмі не протипоказана, як при МРТ (дозволено лише певні метали), але може погіршити результат дослідження.

Комбінування