Комп’ютерна томографія серця

Комп'ютерна томографія серця- це метод візуалізації, який використовує рентгенівські промені для створення детальних зображень серця та його кровоносних судин.

Це обстеження називають діагностикою коронарного кальцинозу, коли його проводять, щоб дізнатися, чи кальцій накопичується в артеріях.
Його називають ангіографією, коли проводять для обстеження артерій, які живлять кров'ю серце.

Як проводиться комп'ютерна томографія серця

Вас попросять лягти на вузький стіл, який плавно просувається до центру апарату комп'ютерної томографії. Лежати ви будете на спині, голова та стопи будуть зовні апарату.

Маленькі накладки, які називають електродами, прикладають до ваших грудей і з'єднують з апаратом, який фіксує електричну активність вашого серця. Вам можуть дати ліки для уповільнення серцевих скорочень.

Коли ви потрапляєте всередину апарату томографії, рентгенівський промінь обертається довкола вас (сучасні «спіральні» апарати можуть проводити обстеження без зупинки).

У комп'ютері створюються окремі зображення ділянки тіла, які називають шарами. Ці зображення можна зберегти, переглядати на моніторі або надрукувати на плівку. Можна створити тривимірні моделі серця, накладаючи разом шари.

Під час обстеження необхідно зберігати нерухомість, тому що через рух знімки можуть вийти каламутними. Вас можуть попросити затримати ненадовго дихання.

Все обстеження має тривати близько 10 хвилин.

Як підготуватися до комп'ютерної томографії

Для певних видів обстежень потрібно введення в організм спеціального барвника, що називається контрастною речовиною. Воно допомагає певним ділянкам краще виявитися на рентгенівських знімках.

Контрастну речовину вводять внутрішньовенно в кисть або передпліччя. При використанні контрастної речовини вас можуть попросити нічого не їсти і не пити за 4-6 годин до початку обстеження.
Повідомте лікаря, якщо у вас коли-небудь виникала реакція на контрастну речовину. Можливо, вам потрібно буде прийняти ліки перед обстеженням для безпечного введення речовини.
Перед введенням контрастної речовини, повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте препарат проти діабету метформін (Глюкофаж), тому що в цьому випадку можуть знадобитися додаткові запобіжні заходи.

Якщо ви важите більше 135 кг, дізнайтеся, чи є вагова межа апарату комп'ютерної томографії. Занадто велика вага може спричинити пошкодження робочих деталей апарата.

Під час обстеження вас попросять зняти ювелірні прикраси та надіти лікарняний халат.

Відчуття під час обстеження

Деякі люди можуть відчувати дискомфорт від лежання на твердому столі.

Внутрішньовенно контрастна речовина, що вводиться, можна викликати відчуття слабкого печіння, припливу тепла і металевий присмак у роті. Ці відчуття нормальні і зазвичай відбуваються протягом кількох секунд.

Для чого проводиться комп'ютерна томографія серця

Комп'ютерна томографія дає детальні знімки серця та його артерій. В обстеженні можна діагностувати або визначити:

Утворення бляшок у коронарних артеріях для визначення ризику серцевого захворювання;
Вроджені хвороби серця (проблеми із серцем, наявні від народження);
Проблеми із клапанами серця;
Закупорку артерій, що живлять серце;
Пухлини серця.

Нормальні результати

Результати вважаються нормальними, якщо обстежувані серце таартерії виглядають нормально.

Лікар може використати результати цього обстеження, щоб визначити ваш «кальцієвий індекс». Оцінка ґрунтується на кількості кальцію, що виявляється в артеріях серця.

Тест нормальний (негативний), якщо кальцієвий індекс дорівнює 0. Це означає дуже низький ризик серцевого нападу протягом 2-5 років. З дуже низьким кальцієвим індексом навряд чи виникне коронарна хвороба серця.

Що означають аномальні результати

Аномальні результати можуть бути пов'язані з:

Аневризмою;
Уродженим захворюванням серця;
Коронарною хворобою серця;
Проблемами із серцевими клапанами;
Запалення зовнішньої оболонки серця (перикардит);
Звуження однієї або декількох коронарних артерій (стеноз коронарних артерій);
Пухлинами серця чи прилеглих ділянок.

Після цього обстеження лікар може виміряти ваш «кальцієвий індекс». Якщо кальцієвий індекс високий, отже, у стінках коронарних артерій відбувається накопичення кальцію. Це ознака атеросклерозу чи затвердіння артерій. Чим вищий кальцієвий індекс, тим важче захворювання. Поговоріть зі своїм лікарем про результати комп'ютерної томографії серця та вимірювання кальцієвого індексу.

Ризики комп'ютерної томографії серця

Серед ризиків комп'ютерної томографії серця:

Вплив опромінення;
Алергічні реакції на контрастну речовину.

Апарати комп'ютерної томографії піддають вас більшого опромінення, порівняно зі звичайними рентгенівськими апаратами. Часте проходження рентгена або комп'ютерної томографії може з часом підвищити ризик розвитку раку. Проте загроза одного обстеження дуже мала. Вам зі своїм лікарем слід зважитицей ризик проти переваг встановлення правильного діагнозу для медичної проблеми.

Деякі люди мають алергію на контрастний барвник. Повідомте лікаря, якщо у вас коли-небудь виникала алергічна реакція на контрастну речовину, що вводиться.

Найпоширеніший вид внутрішньовенно контрастної речовини, що вводиться, містить йод. Якщо людині з алергією на йод ввести цей вид контрастної речовини, у неї можуть виникнути нудота або блювання, чхання, свербіж чи кропив'янка;
Якщо необхідно ввести таку речовину, лікар може дати вам антигістамінні (наприклад, Бенадрил) або стероїдні препарати перед обстеженням;
Нирки допомагають вивести йод із організму. Пацієнтам із хворобами нирок або діабетом може знадобитися пити більше рідини після обстеження, щоб допомогти вимити йод із організму.

У поодиноких випадках контраст може викликати загрозливу для життя алергічну реакцію, яку називають анафілаксією. Якщо під час обстеження вам важко дихати, необхідно негайно повідомити про це лаборанту, який керує апаратом. Апарати обладнані системою гучного зв'язку, тож лаборант може почути вас у будь-який час.

Альтернативні назви

ККТ сканування серця; аксіальна комп'ютерна томографія серця; комп'ютерна томографія серця; оцінка вмісту кальцію; мультидетекторна комп'ютерна томографія серця; електронно-променева комп'ютерна томографія серця; визначення кальцієвого індексу за методом Агатстона;КТ-діагностика коронарного кальцинозу.