Контактний дерматит
Чи може бути подразнення шкіри від біжутерії та монет, що потрібно зробити для усунення шкірної реакції і чим загрожує безтурботність у дусі «пройде саме»
На прийом прийшла пацієнтка з висипаннями в ділянці пупка: «Лікарю, що зі мною? Там почервоніло і страшно свербить! Це заразно?"…
Що вдієш, нас оточують різні речовини, і контакт вашої шкіри з деякими з них може бути нешкідливим.
Дерматит, подібно до більшості інших термінів у дерматології, потребує особливого розуміння. Сам термін є не більше ніж позначення запалення шкіри (дерма - шкіра, -іт - закінчення, що означає запалення). Але запалення шкіри є симптомом цілого ряду шкірних захворювань. Тому важливо не плутати дерматит як симптом та дерматит як самостійне захворювання.
Сьогодні ми поговоримо про таке захворювання як контактний дерматит. Відомі два його різновиди:
- простий (дратівливий) контактний дерматит;
- алергічний контактний дерматит.
Власне контактний дерматит розвивається після контакту шкіри з подразником. Якщо ця речовина викликає дерматит у всіх - це простий контактний дерматит, якщо тільки в осіб, які мають на це алергію, - алергічний.
Перелік речовин, які при контакті зі шкірою можуть призвести до розвитку простого контактного дерматиту, є величезним, практично всі вони заборонені до застосування в побуті без відповідних попереджень. З алергічним контактним дерматитом все складніше — мабуть, вгадай, що саме викличе реакцію у алергіка. Проте речовини, що найчастіше викликають алергію, також заборонені.
Як це виглядає?
Виглядають контактні дерматити просто: у томумісці, де стався контакт, — почервоніння та свербіж різного ступеня виразності. Іноді, якщо контакт був короткочасним або строго в одному місці, видно «кордон» з неураженою шкірою (це дуже полегшує діагноз). Але так буває не завжди, оскільки подразник може зміщуватися. Що й сталося з дівчиною з висипаннями в районі пупка, причиною яких була нікельована пряжка на ремені джинсів.
Алергія на нікель - одна з найчастіших причин появи дерматиту. Ми часто контактуємо з цим металом: монети та біжутерія, застібки та блискавки, манікюрний інструмент та багато іншого. Описаний навіть курйозний випадок алергії на лак, в якому кулька для перемішування була з нікелю. Строго кажучи, з біологічної точки зору алергії на метал бути не може. Але справа в тому, що сполуки нікелю хімічно реагують з потом і секретом шкірних залоз, проникаючи в епідерміс, що часто викликає шкірні реакції. Подібну ситуацію спрощено називають "алергією на нікель".
Лікувати нескладно
Якщо контактний дерматит не запускати, доводячи до ускладнень, то лікується він елементарно - потрібно просто прибрати фактор, що його викликав.Крім цього лікар може порадити топічні кортикостероїди, антигістамінні препарати.
На період лікування краще користуватися гелями для душу і шампунями, що щадять шкіру, носити одяг без вовняних і синтетичних тканин. Деякі колеги, особливо похилого віку, післявоєнного загартування, рекомендують «не мочити», але сучасна наука вважає таке обмеження зайвим. Якщо причину визначено правильно, роздратування відбувається досить швидко. Якщо не проходить або потім з'являється знову — є сенс відвідати алерголога.
І пам'ятайте, що найкраще лікування - профілактика. Тому уникайте контакту з речовинами, на які у васявна алергія, дотримуйтесь правил техніки безпеки під час роботи з побутовими токсинами та користуйтеся засобами для зволоження шкіри.
Якщо контактний дерматит не лікувати, він може бути інфікований вторинною інфекцією або перейти в екзему. І тоді лікування вже не буде простим та швидким. Саме тому я завжди закликаю: не тягніть із візитом до лікаря!