Корисні статті про підвищену температуру у дітей
Лихоманка у дітей - симптоми, лікування
Температура в дітей віком. Що вважати за норму?
Увага ГРИП! Це потрібно знати кожному з батьків.
1. Чим характеризується грип?
Від інших простудних захворювань грип відрізняється різким токсикозом, гострим початком хвороби та високою ймовірністю ускладнень.
Дитяча захворюваність на грип перевищує дорослу в 4-5 разів. Діти від 6 міс. до 5 років перебіг хвороби може бути дуже тяжким. При цьому ризик розвитку ускладнень зберігається у будь-які терміни від початку хвороби. Причина хвороби - вірус, вірніше ціле їхнє сімейство.
Більшість відомих підтипів (штамів) грипу, у тому числі «свинячий» та «пташиний», добре піддаються лікарській терапії.
Проте перебіг хвороби в дітей віком характеризується низкою особливостей, про які йтиметься далі.
2. Як передається вірус?
Грип передається повітрям, прикріплюючись до частинок слини і мокротиння хворої людини, що він виділяє у довкілля з диханням, розмовою, кашлем, чханням. Можлива передача вірусу та через предмети побуту, з якими контактував хворий (посуд, білизна, рушники, іграшки, пустушки).
В організм дитини вірус потрапляє через дихальні шляхи (ніс та рот), де він осідає на слизові та починає активно розмножуватися. На стадії зараження помітити грип неможливо: діти нічого не відчувають та їх ніщо не турбує.
3. Як змінюється поведінка хворої дитини?
Після зараження настає інкубаційний період. Проникнувши всередину клітини, вірус починає активно розмножуватися. За допомогою генетичної інформації вірус вбудовується в ядро клітини, змушуючи її виробляти ті білки і молекули, які потрібні для розмноження вірусу.
Коли кількість вірусівдосягає критичної маси, оболонка клітини розривається. Сама клітка гине. А звільнені копії вірусу проникають у сусідні здорові клітини. Так знову повторюється весь процес. На цьому етапі процес протікає без помітних симптомів та триває від 2 годин до 3-х днів. Все залежить від того, наскільки «натреновано» імунітет дитини.
Проте можна знайти зміни у поведінці дитини. Раптова слабкість, незрозуміла апатія, сонливість, стомлюваність – перші ознаки зараження. На цій стадії дитина вже заразна для оточуючих, незважаючи на те, що кількість вірусів, які вона поширює, поки ще дуже мала.
4. Явні ознаки захворювання.
Поступово слабкість, млявість малюка посилюється. З'являються нові ознаки: головний біль, болючість м'язів, ломота в суглобах, підвищується температура, очі болісно реагують на світло, з носа течуть прозорі, як вода, соплі.
У цей період вірус потрапляє в кров і починає активно поширюватись по всьому організму.
Посилюється інтоксикація. Є 12-48 годин на те, щоб зупинити розвиток у малюка хвороби за допомогою противірусних препаратів. Загалом клінічні прояви грипу спостерігаються протягом 3-5 днів. У цей період температура зазвичай не дуже висока (376-380 С). Температура частіше піднімається надвечір і знижується до ранку. Можливе різке підвищення температури до 39С. Це з тим, що процес репродукції (розмноження) вірусу займає час, а масові викиди нових копій в організм відбувається з певною періодичністю.
Пам'ятайте, дитина в цей час дуже заразна.
5. Коли висока температура – ознака небезпеки.
Наступний етап захворювання – мікробно-вірусний. Якщо грип супроводжується високою температурою (38,0 і вище) і триває більше3-х днів, захисні сили організму починають виснажуватися. Незважаючи на те, що кількість вірусів в організмі поступово йде на спад, їхнє місце займають патогенні бактерії, які є у кожного з нас. А ослабла імунна система малюка вже не справляється із завданням і може не може успішно контролювати активне розмноження патогенних бактерій. Температура у період стабільно висока від 38,5 до 39,5С. Змінюється характер кашлю, виділення з носа густіють. Дискомфорт у суглобах і кістках минає, але загальна слабкість та відсутність м'язового тонусу зберігаються. Цей період може проходити довго, а його тривалість і результат залежить від лікування, після якого дитина може або одужати, або захворювання набуде ускладнену форму.
До речі, одужання дитини можливе на будь-якій стадії хвороби. Все залежить від сили імунної відповіді та лікування. Наприклад, після потрапляння вірусу в організм імунні клітини можуть повністю знищити всі вірусні частки, і маніфестації грипу не відбудеться. Однак це можливо тільки в тому випадку, якщо у дитини міцна імунна система або вже є імунітет до штаму вірусу грипу, який потрапив в організм.
6. Які ускладнення спричиняє грип?
Для вірусу грипу характерна вибірковість ураження деяких органів – насамперед носоглотки та вух. Носові кровотечі – найчастіше ускладнення грипу в дітей віком. Запущений грипозний нежить (риніт) може призвести до синуситу - захворювання, що супроводжується виснажливим болем в області чола, перенісся і вилиць, гаймориту. Грип може сприяти розвитку отиту, через що може знизитися слух і розвинутися приглухуватість. У таких випадках консультація ЛОР-фахівця є обов'язковою.
Щоб звести до мінімуму ризик ускладнень тарецидивів при грипі, необхідно проводити додаткову підтримуючу терапію. Її можна проводити до захворювання (профілактика) та під час хвороби. Для таких цілей застосовується цитовір-3 порошок. Він є комплексним препаратом широкого спектра дії. У ослаблених дітей, які отримують глюкокортикостероїди, можливі неврологічні ускладнення: менінгіт. Такі діти підлягають негайній госпіталізації.
Перехід грипу до пневмонії можливий, якщо до вірусу приєднається бактеріальна інфекція. Такі вірусно-бактеріальні пневмонії дуже важко піддаються лікуванню через те, що необхідно впливати одночасно на віруси та бактерії. У разі спостереження лікаря обов'язково. І чим молодша дитина, тим швидше вона повинна доставлена до лікарні, тому що у маленьких дітей ураження легень може розвиватися блискавично, буквально за 2-3 години.
7. Коли потрібно терміново викликати лікаря?
Досвідчені педіатри приділяють велику увагу "загальному стану дитини", а не показникам градусника. Адже в певних межах температура – це лише «нормальна та здорова відповідь» дитячого організму на інфекцію. Однак, якщо у дитини є хоча б один із перелічених симптомів, треба терміново зв'язатися з лікарем:
• будь-яке підвищення температури у дитини молодше 3-х місяців, • температура тіла дитини старше 3-х місяців вище 39,5С • постійна висока температура, яка тримається більше 3-х днів, • утруднене ( з характерними звуками) і прискорене дихання, • незвичайна млявість (складно розбудити, після пробудження – моментально засинає), • блідість шкірних покривів із тривалим ознобом,
• відсутність сліз при плачі, сухий язик, • лихоманка супроводжується значною втратою рідини (з блювотою, проносом) і, як наслідок, зневодненням, •«запалі» очі, зниження кількості сечовипускань або сухі підгузки, джерельце, що запало, у дітей до 1 року, • домішка крові в стільці, • сплутаність свідомості, • болі в животі, які супроводжуються високою температурою.