Коронки на молочні зуби - данина моді чи необхідність
Дорогі батьки, ми впевнені, Ви скажете: навіщо це? Ось ще, вигадали!
На жаль, історично в нашій країні склалося досить негативне ставлення до коронок: і зуби вони псують, і дорогі, і незручні, і негарні. А тут ще й дітей їх приміряють. На молочні зуби! Вони ж випадуть – навіщо?! Неподобство!
Відразу, на самому початку, для найзапекліших противників дитячого протезування скажу: так, немає нічого кращого за СВИЙ, ЗДОРОВИЙ І ЖИВИЙ ЗУБ. Навіть найкращий лікар і найсучасніша технологія не зможе повторити те, що створила Природа. Це, на жаль, правда.
Але правда ще й у тому, що надто часто діти втрачають здорові зуби, не доглядаючи їх належним чином, надто часто молочні зуби руйнуються до самої основи за лічені місяці, і тоді на повне зростання постає питання — як зберегти те, що залишилося? Як відновити зуб, щоб він не просто стояв у роті, а й активно виконував свою функцію?
У звичайній ситуації, коли зуб ще схожий на зуб (тобто, збережені хоча б 3 поверхні) ми відновлюємо його сучасними пломбировочними матеріалами. Запорукою якісного лікування, особливо при лікуванні пульпіту та періодонтиту, є герметична реставрація коронкової частини. На жаль, при великих руйнуваннях зуба пломбувальними матеріалами зробити це неможливо.
Саме в цих випадках ми вдаємося до відновлення коронками. Дитячі коронки відмінно кріпляться на тих зубах, де навіть найкращі пломби не простоять і року в силу того, що їм нема за що триматися, а ще захищають зуб від сколів і подальшої руйнації.
Що являють собою дитячі коронки?
Це набір стандартних металевих «ковпачків»,виготовлених з нержавіючої сталі, які підбираються та коригуються лікарем — стоматологом під розмір та форму зубів дитини. Таким чином, не потрібно зняття зліпків та кілька відвідувань, все робиться в рамках одного візиту.
У яких випадках застосовуються дитячі коронки?
- при руйнуванні молочного зуба карієсом на 2/3 та більше.
- при травмах зуба (наприклад, падіння).
- при відновленні депульпованих зубів. Після такого лікування потрібна реставрація, яка прослужить дитині до зміни зуба і забезпечить захист твердих тканин, що залишилися, тонких і крихких після лікування пульпіту.
- при реставрації зубів у дітей із високою активністю каріозного процесу.
- у дітей з бруксизмом (скрегітання зубів) і підвищеною стирання емалі.
- при тимчасовому відновленні постійних зубів, що прорізалися, з порушенням розвитку емалі (гіпоплазія).
Як відбувається встановлення коронки?
Методика встановлення стандартних коронок проста у виконанні і може бути зроблена значно швидше, ніж усунення кількох дефектів зуба за допомогою пломби. Спочатку лікар бормашиною видаляє карієс, а потім надягає на зубик ковпачок (коронку), заповнений спеціальним матеріалом. Сучасні коронки настільки добре сконструйовані, що перед їх установкою не потрібно великого обточування, а підготовка зуба є мінімальною та швидкою.
Ми використовуємо коронки з нержавіючої сталі фірми 3M - ESPE Dental і суцільнометалеві коронки фірми NuSmile з облицюванням з цирконієвої кераміки. При виробництві коронок використовуються спеціальні біосумісні сплави. Протипоказанням можуть бути рідкісні випадки алергії на метали. Кераміка ж абсолютно інертна врота.
У деяких випадках коронки абсолютно незамінні:
- Відмінно заміщають зруйнований зуб та відновлюють жувальну функцію.
- Коронки з облицюванням на передні зуби природно виглядають і непомітні для оточуючих.
- Запобігають рецидивам захворювання зубів, особливо у дітей з високим ризиком розвитку карієсу.
- Міцні, витримують жувальні навантаження.
- У дітей з множинним карієсом, кількома порожнинами в одному зубі, коли дитина просто не висидить тривалу процедуру пломбування, вибір на користь коронок суттєво скорочує тривалість прийому.
Чи не заважатиме коронка зміні зубів?
Ні! Вона ставиться тільки на коронкову частину, не впливаючи на коріння зубів. Коронка випаде разом із зубом, так само, як і пломба.
А раптом дитина її проковтне?
Коронка в шлунково-кишковому тракті поводиться також, як випалений і проковтнутий молочний зуб - абсолютно нешкідливо виходить природним шляхом
«Метал у роті! Це ж не естетично! »- Скажете Ви. Так, цілком можливо. Але, по-перше, металеві коронки ставляться на жувальні зуби, а по-друге, власне це вибір без вибору: коронка чи повна відсутність зуба — що краще? Погана пломба чи гарна коронка? Тимчасово металеві коронки та красиві, рівні зуби у подальшому, чи естетику у дитячому віці? Думаю, тут відповідь очевидна.
Не забувайте, що раннє видалення молочних зубів може спричинити досить серйозні зміни в організмі дитини.
- неповноцінне пережовування їжі (як наслідок, захворювання ШКТ),
- порушення дикції,
- м'язові дисфункції (неправильне ковтання, яке пізніше призведе до порушенняприкусу),
- жування на одній стороні щелепи (і як наслідок, асиметричний розвиток обличчя, черепа та скелета),
- утруднене прорізування постійних зубів (зуб прорізується неправильно, не на своєму місці, пізніше за термінами),
- Порушена естетика посмішки. Це дуже важливо для особистості, що формується.
Словом, якщо дитячий стоматолог пропонує відновити вашій дитині зуб коронкою, не варто дивуватися. Зміна тимчасових молярів відбувається у 10-12 років, швидше за все, до зміни ще далеко.
Можливо, коронка - це останній шанс молочного зуба прослужити своєму господарю добру службу, уникнути багатьох наслідків зруйнованих зубів.