Креатинкиназа (СК), Аналізи на EUROLAB
Навігація за статтею:
Що таке Креатінкіназ (СК)?
Креатинкіназа (Креатинфосфокіназа) - фермент, що каталізує реакцію фосфорипування креатину, що постачає енергетичний субстрат для м'язового скорочення.
Каталізує оборотне перенесення фосфорильного залишку з АТФ на креатин та з креатинфосфату на АДФ. Міститься переважно у скелетній мускулатурі, міокарді, а також у гладких м'язах та головному мозку. Креатінкіназ забезпечує доступність великої кількості енергії в короткі інтервали часу (наприклад, при м'язових скороченнях). Активність її пригнічується тироксином. У дитячому віці активність креатинкінази вища, ніж у дорослих, що пов'язано з інтенсивним зростанням та активністю тканин, багатих цим ферментом – м'язовою та нервовою. Крім віку, рівень активності КФК у сироватці крові залежить від м'язової маси тіла, рівня фізичної активності. У жінок активність креатинкінази дещо нижча, ніж у чоловіків.
Чому важливо робити креатинкінази (СК)?
При пошкодженні клітин, що містять креатинкінаеу, фермент надходить у кров. Визначення креатинкінази та її ізоферментів переважно використовується у діагностиці та моніторингу інфаркту міокарда та міопатій. Креатінкіназ є одним з ранніх маркерів інфаркту міокарда (активність ферменту в сироватці крові зростає в 6-12 разів). Збільшення активності КФК може бути виявлено через 4-8 годин після інфаркту, максимум досягається через 12-24 години, зниження рівня відбувається через 2-4 дні. Величина активності креатинкінази, як правило, корелює з тяжкістю та розмірами інфаркту. У перші 12 годин після больового нападу активність ферменту підвищена у 89% випадків великовогнищевого та у 62% випадків дрібноочагового інфаркту міокарда. Упершу добу найбільш раціонально визначення активності КФК з інтервалом 4-6 годин, у наступні дні - з інтервалом 12 годин. Повторне збільшення активності креатинкінази може стати наслідком повторного інфаркту міокарда, нападу тахікардії, а також свідчити про приєднання міокардиту або перикардиту.
Активність креатинкінази значно збільшена за всіх типів м'язової дистрофії. Високі значення активності ферменту у сироватці спостерігаються при вірусних міозитах, поліміозитах, рабдоміолізі тощо. Істотне збільшення рівня КФК сироватки відзначається при неадекватно високих м'язових навантаженнях. При м'язових захворюваннях з нейрогенним джерелом активність ферменту перебуває у межах норми.
Сироваткова активність КФК може бути збільшена у пацієнтів з гострою церебрососудинною патологією, а також після операцій на мозку або внаслідок церебральної ішемії.
У 60% пацієнтів із гіпотиреозом спостерігається помірне збільшення активності креатинкінази (до 5 разів у порівнянні з нормальними значеннями), іноді зростання значень може бути більш вираженим (до 50 разів). У деяких випадках гіпотиреоз схиляє до ішемічної хвороби серця. Навпаки, при гіпертиреоїдизмі активність КФК сироватки має тенденцію бути на рівні нижньої межі референсних значень.
При яких захворюваннях робиться Креатінкіназ (СК)?
Показання до призначення аналізу:
Діагностика та моніторинг інфаркту міокарда.