Кривошия, Тлумачні батьки
Кривошия - це захворювання, при якому немовля тримає голову похило і повертає шию лише до певного положення.
Дитина може нахиляти голову до одного плеча, а коли лежить на животі, завжди повертає голову в одну сторону. Це може призвести до того, що на голові виникне плескатість з одного боку, а особа може стати нерівною або обрис двох її половинок може не відповідати один одному. Якщо такий стан не лікувати,кривошия може призвести до постійної деформації обличчя або нерівності та обмеженим рухом голови.
Кривошия може бути вроджена та набута.
Вроджена м'язова кривошия.
Є результатом пошкодження м'яза, що з'єднує грудну кістку, голову та шию (грудинно-ключично-соскоподібний м'яз). Пошкодження може статися в момент пологів, але може і трапиться, поки немовля перебуває в утробі матері. Незалежно від причини, цей стан виявляється в перші два місяці життя дитини, коли педіатр або ортопед помічає невелику припухлість в одній із сторін шиї в області пошкодження м'яза. Припухлість може і не бути помітною, а видно, як голова дитини нахилена в одну зі сторін, а підборіддя дивиться в протилежний бік. У немовлят кривошею можна побачити, поклавши дитину на живіт. Дитина злегка піднімає голову і в цей момент можна поспостерігати як дитина тримає голову. Якщо рівно, то приводу для занепокоєння немає, а якщо схиляє в якийсь один бік, то дитину варто показати ортопеду.
Отримана кривошия.
Виникає у перші півроку життя, коли дитина в основному лежить у ліжечку, оглядає світ навколо. Якщо дитину класти спати частіше на один бік, може виникнутикривошия. Якщо дитину класти в ліжечко абоманеж постійно в ту саму сторону або вішати іграшки з якоїсь однієї сторони (праворуч або ліворуч), також може виникнутикривошия.
Щоб не придбати кривошею, треба дитину перекладати (перевертати) з одного боку на інший після кожного годування (у перші місяці життя, коли немовля більшу частину часу спить). Ваша дитина завжди спить на спині - це теж погано, тому що на потилиці теж може утворитися плескатість. Немовля треба якнайчастіше перекладати в різні боки, щоб голова залишалася рівною і м'язи шиї не скорочувалися.
На час неспання дитинку треба викладати на спинку, а іграшки вішати в різні боки, щоб дитина крутила головою і вправо і вліво. Важливо підходити до дитини теж з різних боків, для цього добре, коли ліжечко стоїть не в кутку, а посередині кімнати, щоб можна було підійти з будь-якого боку. Якщо немає можливості поставити ліжечко посередині, то кладіть дитину головою в різні боки, щоб, коли ви підходите до ліжечка подивитися на неї, поговорити з нею, дитина дивилася на вас з різних боків.
Синдром Кліппеля-Фейля (або синдром короткої шиї).
Цей стан, який є вже в момент появи немовляти на світ, похилий стан шиї викликаний зрощенням або кістковим з'єднанням між двома або більше кістками шиї. У немовлят із синдромом Кліппеля-Фейля може бути коротка та широка шия, низька лінія волосся та дуже обмежена рухливість шиї.
Лікування кривошиї.
При виникненні кожної форми кривошии потрібне різне лікування. Дуже важливо лікування розпочати якомога раніше, щоб виправити проблему, поки вона не призвела до постійної деформації.
Педіатр огляне дитину та дасть направлення до ортопеда.
Ортопед огляне вашу шиюдитини та призначить лікування.
Моїм синам ставили кривошею. У старшого була придбана кривошия (ліжечко стояло в кутку, до дитини підходили з одного боку, дитина оглядала все навколо, повертаючи голову частіше в одну і ту ж сторону, от і результат). У молодшого від народження голова нахилялася праворуч.
Старшому синові призначали курс масажу №10 кожні три місяці. Зробили масаж у 3, 6 та 9 місяців і до року кривошия вилікувалася.
Молодшого направили на консультацію до фізіотерапевта. Фізіотерапевт призначила Ультратон №10 та електрофорез №10, а також масаж №7 у 4 та 7 місяців. Ми все проробили, але <кривашея> все одно спостерігалася, принаймні зорово. У 1 рік 4 місяці знову звернулася до ортопеду. Вона рекомендувала зробити УЗД шийного відділу хребта. УЗД показало, що патології не виявлено, все гаразд. УЗД нам не призначали, а просто рекомендували, відповідно ми його робили на платній основі. Я вважаю, що перш ніж призначати якесь лікування, треба зробити рентген або УЗД шиї, щоб виявити справжню причину проблеми.
У деяких немовлят із вродженою кривошиєю також спостерігається дисплазія кульшового суглоба. Якщо лікар вам не призначив УЗД або рентген кульшового суглоба, то краще теж зробити самим. Не знаю як у вас у місті чи районі, а у нас усім дітям у перші три-чотири місяці життя призначають УЗД тазостегнових суглобів. Хоча раніше, років 10 тому, не всім призначали лише за свідченнями. Мого старшого сина робили рентген тазостегнового суглоба, а не УЗД.
Якщо проблемою є м'язовакривошия, отримана внаслідок пошкодження грудинно-ключично-соскоподібного м'яза під час пологів, лікар повинен розповісти та показати як виконувати комплекс вправ, спрямований нарозтягування м'язів шиї. Лікар покаже, як обережно повертати голову немовляти у протилежний від утворення припухлості напрямок. Вам необхідно буде виконувати ці вправи по кілька разів на день, поступово збільшуючи рух у міру розтягування м'яза.
Самостійний масаж краще робити разом із професійним масажем. Важливо дуже уважно підбирати професійного масажиста. Поговоріть із подругами, які робили масаж своїм діткам, послухайте відгуки, питайте диплом про освіту. Краще віддавати перевагу масажисту з дитячої районної поліклініки, ніж людині «з вулиці», навіть за рекомендацією.
При кривошиї, сплячого немовляти, краще покласти так, щоб його голова була спрямована в торону, протилежну утворенню припухлості. Дитину можна покласти і на живіт, повернувши обличчя у бік, протилежний стороні пошкодженого м'яза.
Коли дитина не спить, покладіть її так, щоб усі речі, на які вона дивиться (вікна, іграшки, картинки та дії навколишнього середовища) знаходилися на стороні місця пошкодження. У такому положенні укорочений м'яз розтягуватиметься в моменти, коли дитина захоче подивитися на ці предмети. Деякі батьки не завжди розуміють з якого боку треба повісити іграшки або на який бік покласти спати дитину, щоб простіше запам'ятати підказку, якою користувалася я. Наприклад, ваша дитина схиляє голову вправо, відповідно її підборіддя дивиться вліво. Іграшки треба вішати і дитину класти на бік так, щоб підборіддя дивилося праворуч, тобто в протилежний бік, і навпаки (сподіваюся я вас не заплутала). Потренуйтеся на собі, уявіть себе на місці своєї дитини і ви зрозумієте як треба її покласти, щоб укорочений м'яз розтягувався. Ці елементарні вправи,в більшості випадків, дозволяють змінити такий тип кривошиї, що дає можливість уникнути необхідності проведення, надалі, хірургічної операції.
Якщокривошия дитини виникла внаслідок будь-яких інших факторів, а не вродженої м'язової аномалії, і УЗД (рентген) не виявляє жодних спинних ушкоджень, можуть знадобитися інші методи лікування, такі як носіння спеціального коміра, обтяження, прикладення грілки до місця ушкодження, прийом лікарських препаратів, спеціальні мазі для розтягування та розігріву м'язів, фізіотерапія, масаж, ЛФК, плавання, а в окремих випадках хірургічне втручання.