Кривошия у дітей
Що таке кривошия і чому вона виникає
Кривоший - це захворювання, при якому голова має вимушене положення з поворотом в один бік і нахилом до протилежного плеча.
Причиною найбільш часто зустрічається уродженої м'язової кривошии у дітей є гіпертрофія грудино-ключично-соскоподібного м'яза (він же кивальний м'яз) з її рубцюванням і укороченням.
Причиною досить рідкісноїкісткової кривошиї є дефект розвитку шийної частини хребта (наприклад, додатковий клиноподібний хребець), що виникають частіше через неправильне положення голови плода під час вагітності та/або пологової травми.
Також у перші тижні, рідше місяці життя у дитини виявляютьвстановлену (позиційну, звичну) кривошею, яка є наслідком того, що батьки не змінюють становище дитини в ліжечку, тому що для дитини одна сторона ліжечка є більшою. цікавою (частіше та, з якою підходить мама чи горить лампочка).
Зникає ця кривошия за лічені тижні шляхом перекладання дитини у різні кінці ліжка (голова-ноги) через годування.
Набута кривошия у дітей часто виникає як ускладнення опіків, захворювань шийного відділу хребта, а також причинами можуть стати:
- вивих або підвивих шийних хребців (артрогенна кривошия),
- недорозвиненість трапецієподібного або грудино-ключично-соскоподібного м'яза (гіпопластична кривошия)
- рубцеві зміни шкіри шиї (дерматогенна кривошия)
- зниження слуху чи зору (компенсаторна кривошия)
- обумовлена ураженням хребців (кісткова кривошия)
- при ураженні нервово-м'язових утворень шиї (неврогена кривошия)
- при скороченні м'язів шиї (рефлекторнакривошия або спастична кривошия)
Яких фахівців слід відвідати з дитиною, щоб правильно поставити діагноз
Ортопеда насамперед. При необхідності провести УЗД кивальних м'язів та кульшових суглобів (дисплазія кульшових суглобів зустрічається часто у дітей з кривошиєю). Бажано ще відвідати невролога та окуліста, щоб виключити косоокість.
Чи треба лікувати кривошею у дитини, чи вона може пройти сама
Настановна (позиційна, звична) кривошия у дитини пройде самостійно. А ось м'язову кривошею треба лікувати.
Якщо не лікувати кривоши у дитини, то можуть виникнути ускладнення. Наприклад, асиметрія обличчя, черепа, з віком у дітей розвивається косоокість. Лікувати кривошею потрібно з моменту постановки діагнозу.
Як лікувати кривошею у дитини
При кривавій дитині призначають ЛФК, масаж, парафінові аплікації, електрофорез з лідазою. При неефективності консервативного лікування після 1,5-2 років зазвичай застосовують оперативне лікування.
Чи можуть батьки допомогти дитині вдома
Так звичайно. Вони можуть змінювати становище дитини в ліжечку, проводити щадну ЛФК (після навчання). Решту лікування краще довірити дитячому масажисту.
Хірургічні методи лікування кривошиї
Найпоширеніший із хірургічних методів лікування кривошиї - це міотомія кивальних м'язів. Як говорилося вище, її проводять при неефективності консервативного лікування, віком від 1,5–2 років.
Чи можна застосовувати мануальну терапію у дітей
Це найбільш делікатне питання. У дитячому віці мануальна терапія офіційною медициною протипоказана.
Тепер ви знаєте, що таке кривошия у дитини, куди звертатися, щоб її діагностувати, і як потрібнолікувати кривошею у дітей.