Кровопостачання мозку А
Кровопостачання мозку
Життя та діяльність мозку залежать від безперервного припливу кисню та крові до нейронів, дендритів, нейроглії та мозкових центрів. Необхідно також існування спеціальних механізмів для упорядкування коливань артеріального тиску, що модифікують силу та ритм серцевих скорочень.
Розташування нейронів мозку визначається геометричною орієнтацією кровоносних капілярів; капіляри є віссю, навколо якої розташовані нейрони. Число нейронів залежить від калібру капілярів. Навколо судин великого калібру є кілька шарів нейронів, розташованих поверхами, навколо судини невеликого калібру є лише один шар нейронів (Cajai, 1909). Тому можна говорити про плановану орієнтацію нейронів до капілярів.
Як коріння рослин здатне шукати підземні води та харчування в грунті, так і нейрони шукають г і отримують свій кисень та інші поживні речовини в крові капілярів, Дендрити теж оточені капілярами. Є навіть внутрішньоклітинні капіляри, що проникають у цитоплазму нейронів. Високий динамізм нейронів потребує безперервної доставки кисню. Достатньо на 5 хв припинити приплив кисню та нейрони вмирають.
Структура нейронів є модифікацією мезенхімних клітин, здатних до локомсції. Нейрони мають здатність наближатися до капілярів. Повнота функції міграції нейронів у мозковій корі забезпечує оптимальну ступінь ефективності всіх функцій, всіх регуляцій, всіх посланих мозком сигналів у кожну точку людського організму, як і нескінченного прийому сигналів від кожної клітини, кожної тканини, кожного органа.
Зниження здатності міграція нейронів у мозковій корі веде до скорочення притоку кисню,глюкози та інших поживних речовин, буде загальмовано виведення органічних та неорганічних відходів, шкідливих метаболітів, токсинів.
Введення Лейбніцем у фізиці обчислення нескінченно малих величин відкрило величезні горизонти в астрономії. Настав час, коли диференціальне літочислення займе своє заслужене місце у фізіології та біології.
Кровопостачання мозку забезпечують внутрішні сонні та вер-тебральні артерії. Злиття двох сонних артерій з вертебральними артеріями створює віллізійне коло, відкрите в 1664 р. Середня мозкова артерія є продовженням внутрішньої сонної артерії.
Багатство анастомозів, діаметр яких дуже великий, забезпечує безперервний безперешкодний приплив крові в кровоносну мережу м'якої мозкової оболонки, найважливішої в зрошенні мозку. Не існує жодного органу, жодної функції в організмі людини, яка б не залежала від безперервного зрошення мозку. Перешкода у кровотоку, навіть на кілька секунд, може призвести до непоправних, часто навіть смертельних розладів. І це вкрай необхідне зрошення управляється тканинною структурою, такою крихкою і такою вразливою, як павутинні нитки. Це явище незбагненно для нашого маленького розуму, що залишається сліпим до чудес життя.
Між артеріями мозку існують множинні анастомози: між середньою та передньою мозковими артеріями, між передньою та задньою, між задньою та середньою артеріями, Приголомшлива плановість і розрахованість у кровоносних мережах мозку вражає уяву. Вага передбачена. Якщо великі шляхи блоковані, то існують другорядні шляхи для забезпечення вільної циркуляції у разі перешкод, спровокованих механічним, хімічним, термічним або мікробним травматизмом. У разі значного стиснення внутрішньоїсонної артерії або навіть двох внутрішніх сонних артерій анастомози між внутрішньою та зовнішньою сонними артеріями можуть, розширюючись, стати шляхами, що забезпечують приплив крові до мозку. Потрібен період 6-8 тижнів для утворення цієї колатеральної циркуляції. Це найпрекрасніше, чудове підтвердження величезних можливостей самовилікування.
Добре забезпечено і сталість відтоку венозної крові. Кожна борозенка мозкової кори здатна організувати відтік венозної крові у гріх напрямах. Перегородки венозних синусів, розташованих Б твердій мозковій оболонці, є нерухомі структури, нездатні стискатися або розширюватися. Ці структури забезпечують вільний та постійний перебіг венозної крові.
Венозна кров, що надходить із синуса твердої мозкової оболонки, витікає у дві яремні вени. Венозні синуси у разі закупорки яремних вен можуть віддавати свою кров у поверхневі вени черепа.
Збільшення вуглекислоти у крові викликає розширення вен м'якої мозкової оболонки. Спостереження проф. Клосовського та доктора Космарської підтвердили наше твердження про те, що при збільшенні вуглекислоти в мозку хворих у них знаходять оніміння великого пальця ніг та холодну стопу,
Необхідно у кожного хворого пальпувати великі пальці ніг, тильну частину стопи та нижню частину ноги. Якщо великі пальці холодні, стиснення артеріальних петель капілярів. Це предартеріїт.
Змішана з іншими газами вуглекислота викликає розширення кровоносних судин в обох півкулях мозку, гіпоталамусі і в довгастому мозку. Це розширення супроводжується підвищенням температури крові та збільшенням швидкості кровотоку. Перенасичення крові киснем, як і гіпервентиляція, сприяє зменшенню швидкості кровотоку. Кофеїн збільшує швидкістьмозковий циркуляції, гістамін її зменшує.
Збільшення обсягу вуглекислоти у крові супроводжується розширенням артерій м'якої мозкової оболонки. Після видалення надлишків вуглекислоти артерії повертаються до нормального стану, але ще довго залишаються вени розширеними.
Кожен капіляр забезпечує приплив крові до мозкових клітин у радіусі 25 мкм. Під час набряку мозку відстань між капілярами збільшується і приплив крові до нейронів скорочується. Діаметр закритого капіляра дорівнює 2 мкм. Сіра та біла речовина мозку зрошується мережею надтонких капілярів. Якщо дратується вестибулярний апарат шляхом вливання у вухо гарячої чи холодної води, спостерігається розширення капілярів м'якої мозкової оболонки. При подразненні очей кішки інтенсивним світлом розширюються капіляри мозку. Світлові та акустичні хвилі, стимулюючи слух та зір, забезпечують під час неспання діаметр капілярів, достатній для підтримки нормальної активності мозку.
За допомогою ін'єкції непрозорих для рентгенівських променів речовин у внутрішню сонну артерію було встановлено швидкість мозкової циркуляції, що дорівнює двом секундам. Зважаючи на те, що ці речовини підвищують в'язкість крові, можна припустити, що швидкість циркуляції крові в мозку ще більша. Цілком правдоподібно, що 110 км мозкових капілярів кров пробігає в одну секунду. Отже, швидкість циркуляції в капілярах мозку дорівнює 6600 км за хвилину, за годину кров пробігає майже 400 000 км.
Очевидно, така швидкість капілярного кровотоку необхідна нормальної зустрічі світлових хвиль Сонця з ретиною очного яблука. Ретина, надчутлива та відокремлена частина мозку, бомбардується світловими хвилями, що падають на її пурпур. Світлова стимуляція передається мозку.
Коли порушується пропорціяшвидкості між світловими хвилями і швидкістю циркуляції крові в капілярах ретини, настають візуальні розлади, що супроводжуються порушенням активності нейронів у корі мозку та у проведенні зорових відчуттів у волокнах оптичних нервів. Ось проблема, що заслуговує на увагу офтальмологів і невропатологів.
Потрібно також переглянути та продумати заплановану пропорцію між швидкістю циркуляції крові в мозку та швидкістю поширення акустичних хвиль, а також встановити співвідношення між швидкістю циркуляції крові в мозку та можливістю мовної артикуляції.
Все передбачено зрештою. Людський організм добре озброєний проти термічної, хімічної та мікробної агресії. Нестача справжнього знання фізіології глибинних структур організму, наївне легковірство лікарів у успішності застосування одних лише медикаментів перешкоджають медичним факультетам включити до навчальної програми поняття про самоодужання, застосування простих та дієвих засобів для вивільнення захисних сил. Скільки втручань, що калічать, можна було б уникнути!
Вазомоторика та вегетативна нервова система. Медична література містить тисячі робіт, присвячених вазомоториці та вегетативної нервової системи. Клод Бернар намітив, Ленглі (Langley) розширив концепцію нервово-вегетативної системи, Леріш (Leriche, 1940, 1944) запропонував симпатектомію.
Нервово-вегетативними розладами пояснюють походження виразки шлунка, гіпертонії, артеріїту. Коли лікар не здатний пояснити походження неясних розладів, він прикриває своє невігластво так званим розладом вегетативної нервової системи, великого симпатичного або сонячного сплетення.
Експерименти Форбса та Кобба (Forbes, Cobb, 1935) показали, що роздратування шийного симпатичногонерва викликає стискування артерій м'якої мозкової оболонки. Цей стиск спостерігається на артеріях-олах, діаметр яких варіює від 110 до 340 мкм. Воно залежить від артеріального тиску і перевищує 8-10 % (скорочення незначно).
Проф. Клосовський здійснив цікавий експеримент. Він з'єднав кілька мікрофотографій, зроблених через прозоре вікно після трепанації черепа наркотизованої кішки. Там видно, що стимуляція симпатичного нерва електричним струмом викликає скорочення артеріол, діаметр яких дорівнював 140 мкм; через 30 секунд після електростимуляції діаметр артеріол скоротився до 120 мкм. Це скорочення артеріол тривало 4-5 хв.
Міфологія вазомоторності тривала сто років. Десятки тисяч хворих зазнали симпатектомії без будь-якого лікувального результату. Вилучення вищих симпатичних шийних залоз ніколи не викликає розширення артеріол м'якої мозкової оболонки (Forbes, Cobb, 1935; Flory, 1953).
Збільшення С02 у крові сприяє розширенню вен та артерій м'якої мозкової оболонки. Спостереження Б.Н.Клосовського та Е.Н.Кос-марской (i960 підтвердили наше припущення про скупчення С02 в мозку хворих, у яких знаходять оніміння великого пальця і дуже холодну стопу,
Запитайте у хворого, чи бувають у нього судоми в литкових м'язах. Холодні великі пальці ніг разом із судомами вже є синдромом артеріїту.
Розташування мозкових нейронів визначається геометричною орієнтацією кровоносних капілярів. Вони є віссю, навколо якої розташовані нейрони. Число нейронів залежить від калібру капілярів. Навколо судин великого калібру знаходять кілька верств нейронів, розташованих поверхами. Навколо кровоносної судини малого калібру є лише один шар нейронів. Можна говорити про плановуорієнтації нейронів до капілярів Як коріння рослин здатне шукати підземні води та живлення у ґрунті, так нейрони шукають і отримують свій кисень та інші поживні речовини в крові капілярів (Policard, 1963).
Знаходять навіть внутрішньоклітинні капіляри, що проникають у цитоплазму нейронів Активний обмін речовин нейронів потребує невпинного припливу кисню. Достатньо на 5 хв припинити приплив кисню - і нейрони мертві.
Нейрони наділені здатністю наближатися до капілярів, як тварина, яка шукає воду, як фагоцит, атакуючий мікроб У всякому разі міграція нейронів - це незаперечний факт.
Відстані між капілярами та нейронами нескінченно малі. Але їхнє значення так само важливе для фізіологів, як для астронома важливі відстані між планетами. Відомо, що запровадження Лейбніцем у фізиці нескінченно малих величин відкрило величезні горизонти в астрономії. Настав час, коли диференціальне літочислення займе заслужене місце у фізіології та біології.
Без мікровибухів мікробомб, прикріплених до мітохондрій клітин, людина ніколи не побачила б квітів та фруктів. Без міграції нейронів до капілярів квіти та плоди думки не здійснилися б.
Треба заново переглянути чудове життя клітин мозкової кори. 13 млрд нейронів вміщено в 2-3 мм сірої речовини мозку, що містять 90% води. Вони керують усіма незліченними функціями організму, отримують незліченні сигнали з кожної точки, спрямовують і керують життям трильйонів позамозкових клітин. І водночас вони протягом мільйонів років зберігають невичерпну здатність творити, створювати Акрополь, народжувати думки Геракліта, Сократа, Шекспіра, Ньютона, Вольтера, Толстого, музику Гайдна, Моцарта, Бетховена, мистецтво Леонардо да Вінчі, Мікеланджело. Всі навколишні предмети - будівлі,залізниці, авіація, атомні бомби та супутники - являють собою матеріалізовану думку.
Треба усвідомити, що землеробство, мистецтво, література, різні релігії, музика, всі творчі сили та активність залежать від 2-3 мм сірої речовини мозку, яка одночасно управляє незліченними функціями дихання, циркуляції, асиміляції та елімінації.