Ксанакс інструкція із застосування, аналоги, ціна, відгуки

інструкція

Латинська назва: Xanax

Код ATX: N05BA12

Діюча речовина: Алпразолам (Alprazolam)

Виробник: Pharmacia (Бельгія), Пфайзер (США)

Опис актуально на: 13.11.17

Ксанакс – лікарський препарат із групи анксіолітиків.

Діюча речовина

Форма випуску та склад

Випускається у формі таблеток та таблеток ретард.

Показання до застосування

  • тривожні стани;
  • неврози із тривогою, занепокоєнням, напругою, погіршенням сну, дратівливістю, соматичними порушеннями;
  • тривожності, спричиненої депресією (у складі комплексного лікування);
  • панічні розлади;
  • асенційний чи старечий тремор;
  • безсоння.

Протипоказання

  • гіперчутливість;
  • шок;
  • кома;
  • міастенія;
  • закритокутова глаукома;
  • гострі отруєння алкоголем;
  • прийом наркотичних аналгетиків, снодійних, психоактивних ЛЗ;
  • важка ХОЗЛ;
  • гостра дихальна недостатність;
  • вагітність;
  • лактація;
  • тяжка депресія;
  • вік до 18 років.

З обережністю призначають у таких випадках:

  • печінкова недостатність;
  • ХНН;
  • спинальні та церебральні атаксії;
  • лікарська залежність в анамнезі;
  • гіперкінези;
  • схильність до зловживання психоактивними ЛЗ;
  • органічні захворювання головного мозку;
  • гіпопротеїнемія;
  • психоз;
  • нічне апное;
  • літній вік.

Інструкція із застосування Ксанакс (спосіб та дозування)

Призначається у мінімальній ефективній дозі, яку коригують залежно від досягнутого ефекту та індивідуальноїпереносимості. При необхідності збільшити дозу, її підвищують спочатку у вечірній, потім у денний прийом.

Початкова доза становить 250-500 мкг 3 рази на день із поступовим збільшенням до 4,5 мг на добу за необхідності.

Літнім пацієнтам показано 250 мкг 2-3 рази на день та підтримуюча доза 500-750 мкг на добу (при необхідності – більше).

Для зниження дози або відміни слід зменшувати кількість препарату на 500 мкг кожні 3 дні або повільніше.

Побічні ефекти

У перші дні терапії Ксанаксом можуть відзначатися такі побічні дії:

  • Нервова система: головний біль, запаморочення, уповільнення моторних та психічних реакцій, зниження уваги, дезорієнтація, атаксія, сонливість, пригніченість настрою.
  • Кровоносна система: озноб, нейтропенія, гіпертермія, анемія.
  • Травна система: нудота, підвищене слиновиділення, печія, діарея, порушення функціонування печінки.
  • Сечостатева система: зниження лібідо, порушення функціонування нирок, нетримання сечі.

При тривалому застосуванні можливі алергічні реакції: свербіж, кропив'янка, печіння.

Дуже рідко можуть виявлятися:

  • напади агресії;
  • тремор;
  • галюцинації;
  • безсоння;
  • лейкопенія;
  • суїцидальна схильність.

Передозування

Передозування Ксанакс може спричинити розвиток надмірної седації або атаксії.

Аналоги за кодом АТХ: Алзолам, Алпразолам, Золомакс, Фронтін, Хелекс.

Фармакологічна дія

  • Ксанакс є транквілізатором, похідним триазоло-бензодіазепіну. Має анксіолітичну, снодійну, седативну, центральну міорелаксуючу, протисудомну дію.
  • Зменшуєемоційна напруга, тривогу, страх, занепокоєння, одночасно має помірно виражену снодійну дію.
  • Період засинання стає коротшим, тривалість сну – довша, кількість нічних пробуджень знижується. Снодійний ефект забезпечується за рахунок пригнічення клітин ретикулярної формації ствола головного мозку.
  • Зменшує вплив емоційних, вегетативних та моторних подразників, які порушують механізм засинання.
  • Після прийому внутрішньо активний компонент швидко і повністю адсборбується із ШКТ. Максимальна концентрація препарату в плазмі досягається через 1-2 години. Метаболізується у печінці. Виводиться переважно нирками.

особливі вказівки

  • При ендогенних депресіях можна поєднувати з антидепресантами. При застосуванні у пацієнтів з депресією можливі гіпоманіакальні та маніакальні стани.
  • З обережністю призначають при порушеннях функції печінки та нирок.
  • У пацієнтів, які раніше не приймали препарати, що пригнічують ЦНС, антидепресанти, анксіолітики або не страждали на хронічний алкоголізм, алпразолам ефективний у нижчих дозах.
  • При тривалому застосуванні може викликати звикання та лікарську залежність у пацієнтів, схильних до зловживання лікарськими засобами.
  • При різкому зниженні дози або відміні препарату можуть спостерігатися порушення від невеликої дисфорії та безсоння до важкого синдрому відміни з блюванням, спазмами в животі, потовиділенням, тремором та судомами. Ризик синдрому вищий у пацієнтів, які приймають препарат понад 8-12 тижнів.
  • Не можна поєднувати з іншими транквілізаторами.
  • Безпека застосування у дітей віком до 18 років не вивчена. Відомо, що діти раннього віку чутливі до дії бензодіазепінів, що пригнічує.на ЦНС,
  • У період лікування слід вживати алкоголь.
  • Під час терапії слід утриматися від керування транспортними засобами та заняттями, що потребують підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій.

При вагітності та грудному вигодовуванні

Протипоказаний під час вагітності.

Бензодіазепіни можуть виділятися з грудним молоком, викликати сонливість та ускладнювати годування.

У дитячому віці

Протипоказаний у віці до 18 років.

У літньому віці

Рекомендована початкова доза 250 мкг 2-3 рази на добу, що підтримує дозу 500-750 мкг на добу. При необхідності та хорошій переносимості дозу можна збільшити.

При порушеннях функції нирок

Призначається з обережністю.

При порушеннях функції печінки

Призначається з обережністю.

Лікарська взаємодія

  • При одночасному прийомі з психотропними, протисудомними засобами та етанолом пригнічуюча дія алпразоламу на ЦНС посилюється.
  • При одночасному застосуванні блокатори гістамінових Н2-рецепторів зменшують кліренс алпразоламу та посилюють пригнічуючу дію алпразоламу на ЦНС; антибіотики із групи макролідів – зменшують кліренс алпразоламу.
  • У поєднанні з гормональними контрацептивами для внутрішнього прийому період напіввиведення алпразоламу збільшується.
  • У поєднанні з декстропропоксифеном ефект пригнічення ЦНС більш виражений, ніж у поєднанні з іншими бензодіазепінами.
  • Поєднання з дигоксином підвищує ризик інтоксикації серцевими глікозидами.
  • Збільшує плазмові концентрації іміпраміну.
  • Ефект алпразоламу посилюють інтраконазол та кетоконазол, а також пароксетин та флувоксамін.
  • Поєднання з флуоксетином підвищує плазмовіконцентрації алпразоламу та викликає психомоторні порушення.
  • У поєднанні з еритроміцином можливе посилення дії алпразоламу.

Умови відпустки з аптек

Умови та термін зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі +20…+25 °С. Термін придатності таблеток 0,25 мг та 0,5 мг – 3 роки, таблеток ретард 0,5 мг та 1 мг – 2 роки.

Ціна в аптеках

Опис на цій сторінці є спрощеним варіантом офіційної версії анотації до препарату. Інформація надана виключно з ознайомлювальною метою і не є керівництвом для самолікування. Перед застосуванням лікарського засобу необхідно проконсультуватися з фахівцем та ознайомитись з інструкцією затвердженої виробником.