КТ поперекового відділу хребта, що покаже діагностика, кому вона показана

Хребет - це основа скелета, що виконує найважливішу функцію: захист спинного мозку від ушкоджень, який у свою чергу передає нервові імпульси в кожну клітину організму, що дозволяє людині рухатися і жити повноцінним життям. Найменші порушення, що відбуваються в хребетному відділі, відгукуються миттєвим, різного виду болем. Найчастіше ці зміни відчуває поперек. І якщо з'явився дискомфорт у цій галузі – це вже серйозна нагода звернутися за консультацією до фахівця та пройти КТ поперекового відділу хребта.

Що таке КТ і що покаже дослідження?

КТ-діагностика – це метод пошарового сканування внутрішніх органів та кісткової системи людини, в якому застосовується рентгенівське випромінювання. За допомогою системи регулювання сили променів та їх спрямування проводиться пошарове сканування певної ділянки, результат фіксується на інформаційному носії.

Комп'ютерна томографія поперекового відділу хребта проводиться з метою вивчення параметрів кісткової системи та виявлення запальних процесів. Метод детально візуалізує кожен хребець, міжхребцеві диски, спинний мозок, зв'язки. Крім того, покаже в якому стані знаходиться навколохребетна м'язова система, сухожилля, судини. Томограф передає більш чітке зображення внутрішньої системи людини, і, на відміну стандартного рентгенівського апарату, дає меншу частку опромінення.

КТ-діагностика на ранньому етапі покаже розвиток запального процесу або появу новоутворення, а дослідження із застосуванням контрастної речовини роз'яснить, наскільки воно небезпечне – доброякісна чи злоякісна ця пухлина.

Коли проводять КТ хребта?

На поперековийвідділ йде постійне навантаження, що призводить до поступового зношування та зміщення міжхребцевих дисків. Результатом цього стають різні кісткові захворювання, виникають грижі. Біль, що супроводжується цими процесами, сковує рухливість людини, скорочує її працездатність.

Іноді біль у поперековому відділі може виникати через порушення у грудному відділі. У цьому випадку для отримання повної картини досліджуються і верхні відділи хребта. Комп'ютерне сканування хребта проводиться у наступнихпоказаннях :

При підозрі в розвитку пухлини;
Для виявлення та дослідження міжхребцевої грижі;
У разі вроджених чи набутих патологічних змін спинного мозку;
Підозра на зміщення хребців та порушення рухової функції;
Для підтвердження чи виключення абсцесу хребта;
Якщо раніше було виявлено зміни у відростках нервів;
При отриманні навіть незначних травм хребта, особливо якщо в цій галузі стали відчуватися болі різного характеру: від ниючого до гострого і колючого;
Для дослідження роботи кровоносної системи;
Для динамічного контролю після хірургічного втручання;
При звуженні хребетного каналу, що призводить до стискання спинного мозку (стеноз);
Для вивчення природи виникнення новоутворень у хребетному відділі та прилеглих тканинах;
При частих головних болях, поява яких пояснили інші методи дослідження;
Для контролю змін у кістковій тканині при остеопорозі;
Томографія проводиться при профілактичному огляді спортсменів та громадян, які під час діяльності пов'язані із серйозними навантаженнями на спину.
Для підтвердженнядіагнозу після інших методів діагностики (МРТ, УЗД, рентген).

Протипоказання та обережність

Через радіоактивну дію, абсолютним протипоказанням є вагітність;
При остраху замкнутого простору – під час процесу обстежуваного поміщають у камеру, у якій потрібно лежати певний час нерухомо;
Коли вага пацієнта перевищує допустиму для апарату норму – 130 кг.

На поперековий відділ йде постійне навантаження, що призводить до поступового зношування та зміщення міжхребцевих дисків.

Проведення КТ із контрастом:

При алергічній реакції на йод діагностика неможлива;
При серйозних порушеннях роботи нирок та печінки, тільки після консультації з провідним захворюванням лікарем, та після здачі відповідних аналізів;
Під час грудного вигодовування, прикладання дитини до грудей зупиняється на добу, до виведення речовини з організму матері. У цей час малюка годують зцідженим до обстеження молоком чи сумішами.
Комп'ютерна томографія з контрастом не проводиться відразу після рентгенологічної діагностики із застосуванням барію.

Протипоказанням до обстеження на КТ є дитячий вік до 14 років. Але через обставини, коли розвиток хвороби несе більшої шкоди організму, ніж рентгенівське опромінення від апарату, та інші методи діагностики не показують причину захворювання, обстеження проводять і новонародженим.

Як проходить КТ?

Спеціальної підготовки до обстеження не потрібно, крім тих випадків, коли буде використовуватися контраст – за 6 годин до його введення пацієнт повинен утриматися від їди. На обстеження потрібно принести із собою:

Напрямок;
Витяг з історії хвороби;
Попередні результати обстеження (знімки, висновки).

Процес сканування відбувається таким чином:

Обстежуваний має бути у легкій футболці, або в одноразовому халаті;
З тіла знімаються усі металеві прикраси;
Зубні протези, зовнішні стимулятори, слухові апарати, окуляри також стануть на заваді при проведенні сканування, їх потрібно зняти;
При застосуванні контрасту лікар обов'язково повинен переконатися, що пацієнт не має алергії на речовину, для уточнення, якщо пацієнт не впевнений у відсутності алергії на препарат, проводиться проба на ліктьовому згині;
Для отримання чітких та якісних знімків потрібна нерухомість під час сканування (при діагностуванні маленьких дітей для забезпечення нерухомості їм вводиться снодійне).

Після з'ясування всіх нюансів та підготовки пацієнт лягає на висувний стіл, його переміщують у камеру сканера. Спочатку процедура проводиться без введення контрасту, після чого пацієнт «виїжджає» у вихідне положення, йому вводиться речовина, і знову його переміщують у камеру випромінювача. Тривалість процедури зазвичай триває трохи більше 10 хвилин, без розмаїття цей час набагато менше.

Після застосування контрасту бажано 1 - 1,5 побути в клініці і переконатися, що не буде ніякої негативної реакції у вигляді запаморочення або прояву алергії. Після обробки даних інформація зберігається і видається на руки пацієнта у двох варіантах: на цифровому носії та у друкованому вигляді. Результати зазвичай готові до видачі не менш ніж через півгодини.

Чим можна замінити КТ?

При серйозних травмах хребта КТ точніше покаже місця переломів, сколів та тріщин.

Комп'ютерна томографія один із потужних та повноінформативних методів діагностики. Але разом із добрим результатом пацієнти отримують і певну дозу опромінення, що багатьох призводить до думки пошукати альтернативу подібному виду дослідження.

Альтернатива є проведення діагностики на магнітно-резонансному томографі. Це безпечний апарат, який не несе шкоди організму і не протипоказаний вагітним та дітям від народження. Але чому ж тоді лікар при обстеженні хребта та інших кісткових тканин направляє саме на КТ?

КТ і МРТ, кожен у своєму роді, апарати глибокої діагностики порушень в організмі людини, і єдине, в чому вони покажуть однаковий результат – робота кровоносної системи та запальні вогнища. Але існує певна різниця в їхній роботі: магнітний томограф більше використовується для дослідження м'яких та хрящових тканин, нервової системи, і не розкриє всіх змін, що відбуваються в кістковій системі.

При серйозних травмах хребта КТ точніше покаже місця переломів, сколів та тріщин, що дозволить вжити правильних заходів у процесі лікування. В екстрених ситуаціях КТ дозволяє отримати результат швидше, МРТ на сканування займає щонайменше 15 хвилин. Остаточний вибір між методами діагностики все-таки повинен зробити лікар, ґрунтуючись на симптоматиці хворого та інформації, яку він повинен отримати в результаті обстеження.