КТГ плоду - розшифровка як ставляться бали і що вони позначають, оцінка та норми, Вагітність та пологи
Загальний лікнеп: що таке КТГ, навіщо потрібно і коли роблять
КТГ – кардіотогографія – абсолютно безпечний метод відстеження стану майбутнього малюка. Без жодного дискомфорту для дитини, можна отримати необхідну інформацію про її серцевий ритм та скорочення матки мами.
КТГ зазвичай призначають після 26 тижнів вагітності, так як до цього складно однозначно розшифрувати отримані дані. В обов'язковому порядку Вас направлять на КТГ двічі у третьому триместрі вагітності. Якщо лікаря щось насторожить — призначить повторне (або додаткове) дослідження КТГ.
Як відбувається процедура КТГ
Процедура займає досить тривалий час – 40-60 хвилин. Маму укладають на кушетку (іноді пропонують зручне крісло), на животі кріплять датчик, який відправляє інформацію про биття серця та скорочення матки в електронний блок. Усі дані графічно відображаються на кривій, яку потім вивчає лікар.
Як оцінюють результати: бали КТГ
Після дослідження лікар вивчає стрічку зі свідченнями (кривими) та пише висновок. При КТГ оцінюють: Базальний ритм (БЧСС або ЧСС) - середня частота скорочень серця. Норма: 110-160 ударів на хвилину у спокійному стані плода (130-190 при ворушінні). Варіабельність ритму - середня висота відхилень від ЧСС. Норма: висота відхилень - 5-25 уд/хв. Акцелерації (акселерації) - прискорення ЧСС (на графіку виглядають як високі зубчики). Норма: 2 та більше акселерації за 10 хвилин. Децелерації (деселерації) - уповільнення ЧСС (на графіку виглядають як суттєві западини). Норма: відсутні або неглибокі та дуже короткі. Токограма - маточна активність. Норма: маткових скорочення не більше15% від БЧСС, тривалість – від 30 сек.
Для розшифрування КТГ використовують 10-бальну систему, де кожен із шести критеріїв (базальний ритм, варіабельність (амплітуда), варіабельність (кількість), акцелерації, децелерації, ворушіння плоду) оцінюється від 0 до 2 балів.
Оцінка стан плода за балами:
від 9 до 12 балів – стан плода нормальний, рекомендується подальше спостереження; від 6 до 8 балів - кисневе голодування (гіпоксія) без екстреної загрози, необхідний повтор процедури КТГ; 5 балів і менше — виражене кисневе голодування, необхідне екстрене розродження.