КТГ плоду
Відомі два способи проведення КТГ плода при вагітності - зовнішнє та внутрішнє дослідження.
При зовнішньому КТГ на живіт вагітної жінки встановлюють ультразвуковий датчик, який фіксує ритмічність серцевого ритму та частоту серцевих скорочень. Даний метод широко застосовується як під час вагітності, так і безпосередньо при родовій діяльності. Внутрішній, або прямий метод КТГ, вимірює тонус матки та внутрішньоматковий тиск під час пологової діяльності. При цьому використовується датчик тензометра, який прикріплюється на головку плода при пологах.
Результати дослідження виводяться приладом у вигляді графічного зображення на довгій паперовій стрічці. При цьому скорочення матки та руху малюка виводиться у вигляді кривої лінії в нижній частині стрічки.
Коли КТГ роблять плоду?
Як правило, не раніше ніж 28 тижнів. Найбільш інформативна кардіотографія з 32-го тижня. Саме з цього часу дитина вже може бути активною протягом 20–30 хвилин.
Тому в третьому триместрі, за нормальних показників, вагітна жінка обов'язково проходить КТГ не менше двох разів. Дослідження проводитися натще або через кілька годин після їди. Напередодні бажано постаратися добре відпочити. Під час КМГ вагітна жінка сидить чи лежить на боці. У середньому процедура не триватиме понад 30–40 хв, а в деяких випадках достатньо 15–20 хв.
Норма результатів КТГ плоду
Після проходженнядослідження дуже непросто дати раду отриманих результатах. Що показує КТГ плоду?
В результаті дослідження лікар отримує такі дані: базальний ритм частоти серцевих скорочень або ЧСС (норма – 110–160 ударів на хвилину у стані спокою та 130–180 – в активній стадії); токограма чи маточна активність; варіабельність ритму (середня висота відхилень від ЧСС може становити від 2-20 ударів); акцелерації - прискорення ЧСС (протягом 10 хвилин від двох і більше); децелерації – уповільнення ЧСС (неглибокі чи відсутність).
Далі, за методом Фішера, за кожен отриманий результат нараховується до 2 балів, які далі підсумовуються.
Якщо у вас від 8–10 балів – немає причин для занепокоєння. Ці показники КТГ плоду вважаються нормою.
6–7 балів говорить про наявність певних проблем, які слід негайно виявити. Жінці знадобиться додаткове дослідження.
5 і менше балів – це серйозна загроза для життя плода. Дитина швидше за все страждає від гіпоксії (кисневе голодування). Можливо буде потрібна термінова госпіталізація. А в деяких випадках – передчасні пологи.
Чи шкідливий КТГ для плоду?
Багато майбутніх батьків з недовірою ставляться до кардіотокографії. Слід сказати, що такі побоювання абсолютно марні. Дане дослідження дає багато корисної інформації без шкоди здоров'ю матері чи плода.
І які б ви не отримали результати під час першого дослідження, не варто відразу панікувати. Адже КТГ не є діагнозом. Повноцінну картину стану плода неспроможна дати один метод. Важливе комплексне дослідження – УЗД, доплерометрія тощо.
І в той же час, важливість цього дослідження незаперечна. КТГ дозволяє одержати дані про стан плода під час вагітності.Також у процесі родової діяльності можна дати своєчасну та правильну оцінку пологам та стану плоду.