Куди звернутися по реабілітацію після повторного лакунарного інсульту
Олена: Здрастуйте. Чоловікові 37 років. Місяць тому переніс інсульт. Діагноз: повторний лакунарний інсульт у басейні лівої СМА. Є легкий тетрапарез, бульбарні порушення, порушення мови. Куди можна звернутися по реабілітацію?
Відповідь лікаря:Здрастуйте, Олено. Інсульт (гостре порушення мозкового кровопостачання) дуже серйозне захворювання і після себе залишає незворотні наслідки. Для того щоб зменшити симптоматику або повністю усунути її, а також значно знизити ризик повторних інсультів, необхідно грамотно і повною мірою провести курс реабілітації, який може бути досить тривалим. Також важливим аспектом є з'ясувати причину інсульту та, відповідно, усунути її. При лакунарних інсультах головним фактором розвитку є артеріальна гіпертонія. Тому слід контролювати артеріальний тиск, приймати відповідні антигіпертензивні препарати та виключити фактори, що сприяють підвищенню артеріального тиску; такими факторами є стреси, куріння, гіподинамія, ожиріння, неправильне харчування (значне вживання жирної, солоної їжі, алкоголю).
Як правило, при лакунарному інсульті вогнище ішемії невелике, і такий вид інсульту добре піддається лікуванню, можливо практично повне відновлення. Реабілітаційні заходи необхідно розпочати якомога раніше, вони мають проходити під наглядом невролога. Курс терапії можна пройти амбулаторно, наприклад, за місцем проживання в районній поліклініці, але краще та ефективніше буде, якщо ваш чоловік пройде лікування у стаціонарі. Напрям можна отримати у терапевта або невролога поліклініки за полісом обов'язкового медичного страхування. Реабілітаційніпроцедури повинні включати медикаменти: препарати, що покращують мозкове кровопостачання (серміон, кавінтон, циннаризин), ноотропні препарати (церебролізин, церетон, фенібут), антиоксиданти (мексидол, нейрокс), метаболічні препарати (актовегін, солкосерил), препарати, поліпшення кардіомагніл, тромбо-ас), при підвищеному холестерині використовують статини (симвастатин, аторвостатин). Також застосовують фізіотерапевтичне лікування, спрямоване на поліпшення мозкового кровообігу: інгаляції кисню, барокамера, дарсонвалізація, електрофорез з еуфіліном тощо.
Для кращого відновлення корисна оздоровча ходьба по 30-40 хвилин на день та лікувальна гімнастика, яку повинен проводити та підбирати вправи лікар лікувальної фізкультури. Також вам потрібно звернутись до логопеда для відновлення мови. Існує досить багато реабілітаційних центрів та санаторіїв, які спеціалізуються на патології кровопостачання головного мозку та повною мірою здатні провести реабілітацію. Вам потрібно звернутися до невролога поліклініки, куди прикріплений ваш чоловік, для отримання направлення.