Купірування болю при оперізуючому лишаї
Важливемісце в лікуванні хворихзаймає боротьба з больовим синдромом. Біль виснажує хворих, порушується сон. Застосовується широкий арсенал болезаспокійливих засобів (ридол, анальгін, тегретол, седалгін, баралгін, солпадеїн та ін.). При дуже сильному болю можливе короткочасне застосування пробону, промедолу, фортралу та ін.Показані седативніта снодійні засоби. Останнім часом для зняття больового синдрому успішно стала застосовуватися голкотерапія.
У важких випадках при вираженій інтоксикації призначається дезінтоксикаційна терапія, що здійснюється внутрішньовенним введенням фізіологічного розчину, компенсована, неокомпенсана, гемодезу та ін. загальним об'ємом до 1,5-2 л на добу.
При лікуванні оперізувального герпесу антибіотики неефективні. Антибіотикотерапію слід застосовувати лише для лікування ускладнень. Жоден із відомих нині антибіотиків не діє на вірус оперізувального герпесу і не запобігає розвитку бактеріальних ускладнень. Призначення антибіотиків показано тільки у разі вже з'явився гнійного вмісту у везикулах, лихоманки і особливо якщо захворювання протікає на тлі тяжкої супутньої патології (хвороб крові, імунодепресивних станів). Добре зарекомендував себе для лікування таких хворих цепорекс по 0,5-4 рази на день протягом 5-7 днів. Можливе призначення інших антибіотиків нетривалим циклом з урахуванням їх переносимости.
Оперезуючий герпеспризводить іноді до стійкого зниження працездатності, тривало зберігаються невралгія, церебрастіння. Такі хворі не тільки в гострому періоді, а й у стадіях реконвалесценції та віддалених наслідків мають перебувати під наглядом інфекціоніста та невропатолога. Частина хворих потребує тривалого лікування неврологічнихускладнень із застосуванням фізіотерапевтичних методів, ЛФК, бальнеотерапії.
За сучасними поглядами, лікування хворих на оперізувальний герпес як потенційних джерел вітряної віспи в сім'ях, де є діти, повинно проводитися в інфекційних відділеннях. В інших ситуаціях госпіталізація здійснюється за клінічними показаннями.Прогноз при оперізуючому герпесів більшості випадків сприятливий.
Захворюють особи, які ранньо перенесли вітряну віспу, тому захворюваність зміщується у бік старших вікових груп. Набагато рідше герпесом, що оперізують, хворіють молоді люди. Відносна рідкість захворювання на вітряну віспу осіб, які контактували з хворими на оперізувальний герпес, пояснюється тим, що в їх слині та мокротинні зазвичай не міститься збудник. Ймовірно, тому герпес, що оперізує, менш заразливий, ніж вітряна віспа. З іншого боку, частіше описують захворювання оперізуючим герпесом дорослих при контакті їх з дітьми, хворими на вітряну віспу, захворювання розвивається зазвичай через 2-3 тижні після контакту. Є спостереження, що показують, що зі збільшенням захворюваності на вітряну віспу зростає кількість хворих на оперізувальний герпес.
Профілактичні заходине проводяться. Однак у гематологічних та онкологічних відділеннях, де хворі отримують променеву терапію, що супроводжується імуносупресією, проводять заключну дезінфекцію.