Лапароскопічна холецистектомія
Про мої поневіряння на шляху до операції, як мені відмовили в операції в одній лікарні, фото після і через тиждень, а також післяопераційна дієта (жити можна;)))
Всім доброго доби!
Сьогодні середа, а минулої середи відбулася моя лапаря. Ось у зв'язку з такою міні-даткою вирішила поділитися з Вами своїми враженнями (поки що все свіжо в пам'яті).
В принципі, останніх років 10 більш-менш стежу за своїм здоров'ям. Принаймні намагаюся раз на рік здати аналізи та зробити УЗД як мінімум черевної порожнини. Вже багато років мені малювали після УЗД то хронічний холецистит, то ДЖВП. А ще жовчний у мене якоїсь нестандартної форми. Коротше, проблем мені це не давало. Іноді в районі печінки потягувало, але не дуже й недовго. Дієт ніяких не дотримувалася.
І ось через 6 місяців після пологів вирішила як завжди перевіритись. І тут мене приголомшили на УЗД, що в жовчному повно каміння, причому картина класична, вони дають тінь, тож діагноз однозначний - калькулозний холецистит! Сказати, що я вийшла з кабінету в шоці - значить нічого не сказати (Я на початку не повірила, все сподівалася, що все-таки помилка. На УЗД ще під час вагітності в першому триместрі не було каміння! Всі знайомі ще втішали, що не може, за такий короткий термін це з'явитися, я заспокоїлася і вирішила пройти повторне УЗД в іншому місці.
Пройшла через кілька тижнів. Результат невтішний. Бульбашка на 2/3 заповнена камінням(
Обидва узисти мені радили, як закінчу годувати грудьми, планово зробити лапару, а не чекати нападу або механічної жовтяниці, коли камінь піде в протоку і застрягне, і тоді порожнинна операція(
Довелося змиритися, що каміння є.Почала вивчати інформацію. Звичайно, спочатку всіма способами хотілося уникнути операції. Вичитала, що каміння можна розчинити. Але зрозуміла, що то не мій випадок. Розчиняють каміння медикаментозним препаратом протягом 2 років, і суворо за умови, що каміння чисто холестеринове (найчастіше каміння має змішану структуру). Навіть за таких умов немає 100% гарантії, що каміння розчиниться. А ще й побочку зловити можна. Щодо розчинення я навіть не думала, була впевнена, що в мене точно не чисто каміння холестерину.
Також вивчала варіант взагалі не оперуватися. У мене ж вони не давали нападів. Якби сама не пішла на УЗД, навіть не здогадувалася, що вони там. Начебто люди живуть десятиліттями з камінням і нічого.
Але з іншого боку, знаєш, що вони там і коли "вистрілить", невідомо. Як мені хтось із узистів сказав, що живу на пороховій бочці. А якщо процес почнеться десь далеко від цивілізації, та за містом, в іншій країні.
А ще я не виключала повторної вагітності, а з жовчним, повним каменем, це напевно навіть небезпечно.
Справа в тому, що в моєму випадку саме вагітність стала спусковим гачком до появи каменів. Виявилося, дуже багато дівчат після вагітності виявляють цю неприємність! Це може бути і гормональна причина, і механічна. При вагітності скорочення функція м'язових органів зменшується, щоб розслабилася матка і не відбулися передчасні пологи. Але якщо для матки це добре, то ослаблення скоротливої функції жовчного – вже не дуже. Також матка, що росте, просто зрушує органи. Жовчний і так гірше скорочується, а його ще зрушують, затискають. Невеликий застій жовчі – і привіт, камінчики!
Може, я не зовсім правильно вловила суть, але я саме так зрозуміла.
Отже, я прийняла рішення післязакінчення грудного вигодовування зробити лапару.
Вирішила здати аналізи та зробити УЗД, щоб у всеозброєнні постати перед хірургом.
Вузистці здалося, що на печінці гемангіома з'явилася. Порадила КТ зробити. Здала. Відвалила купу грошей, отримала алергію на контраст, нема гемангіоми! Натомість розглянули камінці у жовчному. Так, вони змішані, один навіть із шкаралупою!
Пішла до хірурга. Попросила направлення на консультацію до лікарні. Вибрала лікарню неподалік будинку. Начебто і близько, і ремонт нещодавно зробили там, і апаратура непогана. Але виявилося, дарма цю вибрала(
Записалася до діагностичного центру, приїхала до хірурга. Поговорили, він сказав, що якщо я хочу, він може зробити мені лапару. Я сказала, що я хочу. Мені дали список обстежень, які я маю надати перед операцією:
Пішла до поліклініки і почалося. Найдовша черга на гастроскопію. Орієнтуючись неї, підігнали все дослідження.
З горем навпіл усіх пройшла, поїхала "здаватися". Не тут то було! На УЗД у мене знайшли розширення нижньої порожнистої вени, і хірург сказав, що без укладання ангіохірурга робити не буде. Я в шоці! Стільки біганини за лікарями, і такий поворот. Я запитала, доки потраплю до цього хірурга, поки дадуть висновок, мої обстеження можуть прострочитися. Мені знову їх проходити? Виявилось, так!
Гаразд, пішла до нашої поліклініки до хірурга, щоб той дав напрямок до ангіохірурга. Дали до ДКБ1 (Пирогівку). Чекати прийому треба було приблизно тиждень. Я думала, так як гастроскопію робила нещодавно, зможу ще раз пройти інших фахівців і встигну вкластися повторно, не роблячи ще раз гастроскопію (до речі, там все без патологій, навіщо її переробляти.)
Ангіохірург оглянув, сказав, що швидше за все нічого страшного і взагалі це може бути мояособливість. І призначив УЗД судин приблизно через 2 тижні. Коротше, я зрозуміла, що не встигну всіх пройти, гастроскопія прострочитися, а чекати на наступний місяць. А я встигла повторно пройти стоматолога, узд черевної порожнини зробити, екг, аналізи.
І тут він мене приголомшив, що мені краще взагалі не робити! Типу при лапарі в черевну порожнину накачується вуглекислий газ, у мене вена розширена, вона може розшаруватись або порватись. І тоді каюк. Я кажу, що я принесу висновок від ангіохірурга. Він спочатку сказав, що нехай там все докладно розпишуть, а потім знову почав, що з камінням можна жити. Якщо каміння піде, можна врятувати, а якщо вена порветься, то все. Вона ж до серця підходить. Я запитала про можливу бета енність у майбутньому, і отримала у відповідь щось типу небажано(
Я вже почала про те, що і якщо порожнинну зробити. Він мені щось про тромби, які можуть спіткати після операції.
Коротше, я зрозуміла, що тут мені вже нічого не світить. Начебто й не відмовили, але щось робити мені тут розхотілося. Лікар явно не хотів зв'язуватися зі мною!
У призначений час зробила узі судин у Пирогівці. Жодного розширення вени там не виявили. Ангіохірург написав висновок, що все в мене нормально. Навіть вприкінці практично немає. Тільки компресійні панчохи на операцію. Всі.
Я візьми та спитай, а чи можна в них операцію зробити? Він каже, та без проблем!
Наступного дня я вже була у хірурга, який дає направлення на госпіталізацію. Я думала, знову всякі аналізи-обстеження щодо чергового кола. А він каже, навіщо, у вас є. Ніхто не вираховував, скільки там днів чи місяців минуло.
Через тиждень на мене чекали з штучками в хірургічному корпусі! Ось так, виявилося, потрапити на лапару до Пирогівки набагато простіше, ніж до районної.лікарню!
Тиждень перед операції я всі нетви вимотала собі та рідним. У мене загострилася застуда, яка перманентно переслідує мене з початку травня. Тіло ламало, темпу могла до 37.2 підніматися. У мене і загальний аналіз крові показував зміщення формули: лімфоцити підвищені в 2 рази, нейтрофіли знижені. Я ще боялася, що через це загорнуть, але тоді загорнули через вену.
І ось тепер відчуваю, справа погань. Я і грипфероном какпала курс, не допомогло.
Напередодні перед лікарнею днем темпу було 37. Я не боялася операції, боялася, що мене загорнуть.
У вівторок на обід була вже в палаті. Відділення хірургії печінки та підшлункової. Одна із сусідок по палаті була відсутня. Сказали, що у реагімації. І наче її довго немає. Потім привезли. Тітка вогнищела когось із реанімації за те, що ніяк знеболювальне не ставили, потім вогнищела санітарів, які тапочки її під ліжко загнали, коли з каталки завантажували))) Я зрозуміла, що з нею не скучиш)))) Виявилося, їй теж зробили лапару з приводу жовчного із ушиванням пупкової грижі. Вона схропнула після операції годинки півтори. А ближче надвечір поскакала курити надвір.
Рано вранці, годині о 5-й вона почала хом'ячить харчові запаси з дому, потім слопала яйце і кофією з автомата відполірувала. І коли її лікар на обході сказав, що ввечері можна з'їсти пару ложок каші, це її повеселіло.
До речі, після виписки вона такі нехилі баули потягла (це до речі про тяжкості, які можна піднімати після операції).
За кілька годин після вступу до палати взяли аналіз із вени. Як видно з виписки, це брали на віч-гепатит та групу-резус крові.
Напередодні операції до мене зайшла жінка-анастезіолог. Ну там чергові питання щодо хвороб, алергії. Також прикинула зростання та вагу(точно не знаю). Щодо вени сказала не хвилюватися.
Також зайшов хірург, який оперуватиме. До цього мені виміряли темп і вона виявилася 37.1
Я спитала про це, хірург сказав, якщо підніметься, випишемо, потім планово знову ляжу. Я цього так злякалася, що прокинулася аж о 4-й ранку. Дуже не хотілося йти непрооперованою. Хотілося, щоб ця епопея закінчилася нарешті.
Вранці темп заміряли, була 37. Лікар забігав і сказав, що піду другою чергою. Десь о 9.30 буду в операційній. Щодо темпів відмахнувся, мод фігня. До речі, про мої лейкоцити та нейтрофіли ніхто не обмовився, хоча аналізи напевно бачили в карті підшиті.
Рано-вранці я одягла компресійні панчохи і почала чекати. В операційній я опинилася на годину пізніше за обіцяне. Там було холодно (як і у всіх операційних) та грала музика у стилі зарубіжних хітів 80-х -90-х. Анастезіолог спитала, чи знає лікар, що в мене темпу 37. Я сказала, що так. Мені у вену поставили катерер. На іншу руку надягли манжету, підключену до монітора з тиском та ін. Підкотили великий плоский монітор типу телевізора для домашнього кінотеатру. На жкрані були кольорові вертикальні смуги, як на телевізорі, коли канал тимчасово не працює. Потім з'явився текст. Я ще пожартувала щось на кшталт "кіна не буде?" Потім на лице піднесли маску і на другому вдиху я вже відключилася.
Неясно пам'ятаю, але ніби опритомніла в коридорі операційної, мене везли нагору. Реанімації не пам'ятаю. Сусідки по палаті сказали, що я швидко. Я нарахувала 2 години з моменту, коли привезли в операційну (там годинник висіло) до повернення в палату.
Ось так виглядало поле діяльності після втручання:
Після операції був дискомфорт у місці проколів (їх у мене 4), але болем я не назвала б. На нічзнеболювальне вкололи. Анестезіолог попереджала, що після операції може бути нудота чи навіть блювота (це пов'язано з тим, що операція саме на жовчний). У мене нічого такого не було.
Якщо ввечері після операції я тільки сісти змогла, то рано-вранці довелося мало не повзати під ліжком) Мені принесли пляшечку і сказали здати сечу не пізніше 6 ранку. Приблизно о 5 годині я сповзла з ліжка і спробувала намацати тапки. Знайшла лише один. Довелося вмтати на коліна і підсвітити мобільним телефоном, щоб виявити другий))) Дрібниця, зате який стимул! Відразу про дискомфорт забула) Ще час: після операції стрімко спати на боках, а на спині втомлюєшся. Так і після кесарева було в мене. Повернешся і боляче. А після лапари ще й булькає всередині. Варто поміняти положення тіла, наприклад сісти або лягти, або на бік повернутись, усередині клекоче і перекочується. Відчуваєш себе водяним, усередині якого водиця))) Насправді це вуглекислий газ, який закачували під час операції. Поступово він вийде.
Наступного дня я вже в їдальню ходила. А через день мені зробили контрольне узд (там до речі теж ніякого розширення вени не знайшли, що написли в ув'язненні з трьома. ) і виписали.
До речі, наступного дня після операції темпу було стабільно 36.8
Виходить, у вівторок я вчинила, у п'ятницю мене виписали.
І ось минув тиждень. Залишки газу досі трохи булькають, пластирі мені зняли другого дня. Сьогодні це виглядає так:
Ось такі рекомендації щодо харчування після операції мені дали:
в принципі -жити можна)
Пізніше, згодом, робитиму послаблення собі. Поступово повернуся до звичного харчування. Хоча я й так рідко їм смажене. Якщо і їм, то волію на грилі.
Я для себе ще більше року тому вирішила,що операції бути. Це рішення мені далося нелегко, але воно було обґрунтоване. Як такого лікування крім оперативного при цій хворобі немає, а жити на пороховій бочці не хочеться. Звичайно, кожен вирішує сам, як йому вчинити. Якби був хоч найменший шанс, що саме розсмокчеться, я подумала б, але тут без варіантів.
P.S. Соррі за безліч друкарських помилок, які тут присутні. Пишу з планшета, а там завжди так у мене(
Також соррі за багато слів, просто поки що свіжо, вирішила поділитися;)
Щодо історії з розширенням вени, це я до того, що якщо у Вас щось виявили, не поліненіти ще раз перевірити ще раз.
І про лікарню: як показав мій досвід, іноді до відомої клініки потрапити на порядок простіше, ніж до найближчої.
А взагалі, всім здоров'я і не потрапляйте до жодних клінік взагалі♡
Післяопераційна дієта - не привід відмовлятися від ласощів!