Лейкоплакія шийки матки причини, види, лікування, відновлення

Що таке лейкоплакія?

Лейкоплакія шийки матки - захворювання, коли на епітелії шийки матки утворюються ороговілі та потовщені тканини. На думку фахівців, які займаються вивченням даного патологічного відхилення в організмі жінок, виникнення цього захворювання не перевищує 1,1% від загальної кількості хвороб жіночих статевих органів. Проте небезпека у тому, що третина цих випадків, зазвичай, перетворюється на злоякісну форму. Давно помічено, що більшість захворювань, що виникли в жіночих репродуктивних органах, не мають яскраво виражених симптомів, і на жаль, лейкоплакія шийки матки належить до їх числа.

Лейкоплакія — одне з захворювань, що становлять потенційну небезпеку тим, що його розвиток довго не проявляє себе і виявляється випадково тільки під час огляду шийки матки у гінеколога, що проводиться з нагоди виникнення іншого питання. Часто поставлений діагноз виявляється запізнілим, і лікування лейкоплакії шийки матки не завжди приносить позитивні результати.

Колір слизової шийки жінки, що виходить у піхву, в ідеалі повинен бути наближений до рожевого. Іноді на ній виникають ділянки тканини з білуватого кольору, які розглядаються як ознаки захворювання. Поява цих змін не характеризує патологію, що розвивається, а тільки служить зовнішнім описом маткової шийки.

Лейкоплакія утворюється під впливом різних причин. До них відносяться:

збої у гормональній системі жінки;
запальні захворювання інфекційної природи;
нерегулярні менструації;
часта зміна партнерів.

Розвитку лейкоплакії можуть стати подразникишийки матки мають хімічну природу, отримані травмування під час різних оперативних втручань у статеві органи, наприклад, аборти, припікання ерозій, діагностичні вишкрібання та неакуратне застосування інструменту під час медичних процедур.

Високу ймовірність отримати розвиток лейкоплакії мають жінки з наявністю хламідіозу, герпесу, папіломавірусною інфекцією та іншими захворюваннями, що часто зустрічаються.

Лейкоплакія ділиться на просту, коли зміни відбуваються лише на поверхневих тканинах епітелію, а клітини внутрішнього шару залишаються в колишньому стані. Проліферативна лейкоплакія характеризується порушеннями відбулися у всіх шарах слизової оболонки з утворенням атипових клітин і відноситься до передракової форми.

Лейкоплакия може мати суттєві відмінності у величині бляшок та їх поширеності по шийці матки, і від одиничного точкового розміру доходити до множинних та великих ділянок, що часто переходять на склепіння піхви. Лейкоплакію прийнято розділяти за кількома видами:

Плоска форма, при якій повністю відсутня будь-яка симптоматика. Найчастіше виявляється випадково під час огляду. Захворювання знаходиться на початковій стадії розвитку, білясті ділянки слабо розвинені і не піднесені над шаром епітелію, тому існує можливість не виявити його під час огляду. При проведенні цитологічного аналізу досліджувані тканини не завжди можуть потрапити клітини з базального шару. Проведені гістологічні дослідження дозволяють визначити потовщення шару епітелію і патологічні зміни, що відбулися, торкнулися базального шару.
Бородавчаста, коли пошкоджені ділянки височіє над шаром епітелію. Іноді це відбувається з нашаруванням, від чого шийкаматки набуває горбистого вигляду. Діагностика не ускладнена та можлива при дзеркальному огляді. Необхідно провести біопсію, зважаючи на те, що така форма лейкоплакії часто приймає злоякісний перебіг.
Ерозійна, характерна форма, при якій крім білих плям утворюються тещини та ерозійні тканини.

Лейкоплакія - захворювання, небезпека якого полягає у ймовірності переродження у злоякісний стан. Онкологічними хворими ризикують стати до 75% жінок, які мають лейкоплакію з підвищено активними базальними клітинами та з атиповим перебігом. При визначенні лейкоплакії з базальними клітинами, не порушеними захворюванням, передракова стадія не ставиться. Іноді лейкоплакія проявляється за межі шийки і може поширитися слизовою піхвою, на поверхні вульви або в цервікальному каналі. Патологічні зміни в тканинах оточуючих лейкоплакію у вигляді залозок відкритих назовні з нечітким краєм, збільшена кількість судин у розширеному стані з виливами в бляшки, що утворилися, дає можливість говорити про атипову течію лейкоплакії.

Походження хвороби і сьогодні залишається спірним питанням. Усі причини, здатні викликати розвиток лейкоплакії, прийнято ділити на ендогенні та екзогенні. До екзогенних відносять вірусні та інфекційні захворювання, запальні процеси в матці та придатках з порушеннями менструального циклу, травматичне або хімічне вплив. До ендогенних причин відносять гормональні порушення та зниження імунного захисту.

Симптоми лейкоплакії залежать від виду захворювання та відрізняється різними патологічними ситуаціями. Проста плоска лейкоплакія не має особливих симптомів і зазвичай має малопомітний перебіг хвороби. Бородавчаста форма може викликатидеяке почуття дискомфорту та виявляти себе незначним почуттям печіння. Лейкоплакія ерозійного типу характерна виділеннями сукровиці, особливо значними в результаті статевого акту. У разі поширення хвороби на вульву виникає свербіж, який призводить до виникнення на статевих органах саден, розчісування та дрібних тріщин. Перелічені симптоми не дають точної картини конкретного захворювання, оскільки відповідають іншим схожим патологічним станам статевих органів.

Застосування як діагностичні методи кольпоскопії та біопсії дозволяє більш точно провести оцінку розвитку захворювання. Для уточнення діагнозу та підтвердження доброякісного стану бляшок виконується цитологічне дослідження відібраних матеріалів, що дозволяє підтвердити чи виключити утворення пухлин. При виявленні атипових базальних клітин лейкоплакію відносять до злоякісного стану та подальші методи лікування будуватимуть виходячи з цієї особливості. Для виключення діагнозу раку шийки проводяться додаткові обстеження на наявність статевих інфекцій. Пацієнткам із захворюванням на лейкоплакію при необхідності може бути призначено обстеження в онкогінеколога та фахівця, який займається питаннями ендокринології.

Важливо! За наявності подібної симптоматики необхідне невідкладне звернення до гінеколога. Легше попередити розвиток хвороби більш ранніх стадіях розвитку, ніж потім проводити тривале лікування із який завжди позитивними результатами.

Лікувальні методи

При виборі лікувального методу перевага надається процедурам які якнайшвидше зможуть позбавити пацієнтку небезпечного патологічного стану та запобігти переходу лейкоплакії в ускладнену злоякісну форму. НапрямЛікування визначається лікарем відповідно до форми лейкоплакії (простий або проліферативний). Початкова увага приділяється ліквідації причини, що викликала захворювання статевих органів та усунення патологічного вогнища лейкоплакії. Застосовуються терапевтичні методи за допомогою протизапальних, антибактеріальних та противірусних препаратів. Для усунення вогнищ лейкоплакії на шийці матки використовуються процедури із застосуванням кріогену, радіохвиль, метод електрокоагуляції, лазерної коагуляції та використання хімічних препаратів.

Використання криогенного на уражені ділянки здатне швидко їх усувати під впливом низьких температур. Плюси даного методу в безболісності процедури та швидкого виконання стаціонарних умов, що не потребує. У цьому завжди є можливість недостатнього на всю глибину ураженого шару й у результаті неповного знищення пошкоджених клітин.
Електрокоагуляція вважається досить ефективним методом, який використовує вплив високочастотних струмів. В результаті при припіканні утворюється скоринка, що захищає оброблену ділянку від виникнення інфекції та повторних кровотеч. Недолік методу у травмуванні поверхні та подальшого утворення рубців. Повільний процес загоєння після проведеної процедури. При застосуванні є можливість травмування здорової ділянки, при недостатній обробці ураженої ділянки існує небезпека відновлення ураження лейкоплакією. Протипоказаннями для проведення електрокоагуляції вважаються вагітність жінки, запальні захворювання, різні пухлини статевих органів, проблеми з поганою згортанням крові. Процедуру електрокоагуляції не застосовують до пацієнток, які не мали попередніх пологів.
Перевага надається лазерній коагуляції, як методу, що має на своєму рахунку мінімальну кількість ускладнень та отриманої ефективності в результаті застосування процедури понад 98%. Ранева поверхня після обробки лазером гоїться швидше в кілька разів, ніж після застосування електрокоагуляції, проте, ймовірність вторинного розвитку інфекції або виникнення кровотечі все ж таки залишається.
Коагуляція із застосуванням хімічних речовин - метод, при якому спеціальним складом впливають на уражену лейкоплакією ділянку, згубно впливаючи на уражені ділянки та сприяючи відновленню нормальної слизової оболонки.
Радіохвильова хірургія - процедура, що надає більш щадну дію, ніж застосування хімії та електрокоагуляції. Операція проводиться безконтактно, як скальпель використовуються радіохвилі. Не залишає некротичних ділянок, не ушкоджує та не травмує навколишню лейкоплакію здорову тканину. Дуже рекомендований для жінок, що не народжували.