Лекція № 7 від 7 жовтня 2008 р.
За традицією, першими були названі лауреати в областіфізіологіїімедицини.
Половину загальної суми премії отримає німецький вчений Харальд Цур Хаузен за відкриття вірусу папіломи людини, яка призводить до раку шийки матки.
Другу половину розділять французькі біологи Франсуаза Барре-Сінуссі та Люк Монтаньє, які стали лауреатами за відкриття вірусу імунодефіциту людини, що викликає СНІД.
Зліва направо: Харальд цурХаузен(Harald zur Hausen), ФрансуаБарре-Сінусі(Francoise Barre-Sinoussi), ЛюкМонтеньє(Luc Montagnier).
Премію з фізіології та медицини розділять вчені, які 25 років тому відкрили віруси, які викликають у людей смертельно небезпечні хвороби.
Кровообіг. Фізіологія міокарда
Сьогодні ми розпочинаємо цикл лекцій з фізіології кровообігу.
Клітини багатоклітинних організмів втрачають безпосередній контакт із зовнішнім середовищем і знаходяться в навколишньому рідкому середовищі — міжклітинній, або тканинній, рідині, звідки черпають необхідні речовини і куди виділяють продукти обміну.
Склад тканинної рідини постійно оновлюється завдяки тому, що ця рідина знаходиться в тісному контакті з кров'ю, що безперервно рухається. З крові в тканинну рідину проникають кисень та інші необхідні клітинам речовини, в кров, що відтікає від тканин, надходять продукти обміну клітин. Крім крові, від тканин відтікає лімфа, яка також забирає частину продуктів обміну. Кров і лімфа можуть здійснювати свої функції за її безперервному русі в судинах, тобто. за наявності кровообігу та лімфообігу. Кровообіг забезпечує всі процеси метаболізму в організмі людини і тому є компонентом різних функціональних систем, що визначають гомеостаз.
План лекції
1. Історія вивчення системи кровообігу 3
2. Поняття «система кровообігу», «серцево-судинна система», «гемодинаміка» 4
3. Структура системи кровообігу 4
Коли кровообігу 4
Велике коло кровообігу 5
Малий круг кровообігу 5
Схеми єдиного серцево-судинного русла 5
Розподіл кровотоку в паралельно з'єднаних відділах судинної системи 6
Винятки у структурі серцево-судинного русла великого кола кровообігу (воротні системи) 7
3. Система кровообігу плода 8
4. Зміни кровообігу після народження 9
Рекомендована література 10
1. Історія вивчення системи кровообігу
Відкриття кровообігу Гарві зроблено в 1615 р., за 46 років до опису Мальпіги капілярів.
основоположник фізіології та ембріології.
1628прийнято вважатироком народження фізіологіїяк науки.
У.Гарвейвперше в історії медицини експериментально показав, що кров рухається від шлуночків серця по артеріях і повертається до передсердь за венами.
Безсумнівно, обставиною, яка більше за інших призвела Вільяма Гарвея до усвідомлення того, що кров циркулює, стала наявність у венах клапанів, функціонування яких є пасивний гідродинамічний процес. На час появи на «арені» Гарві знаменитий професор Університету в Падуї Фабриціус Аквапенденте знайшов у венах особливі клапани. Однак відповіді на запитання, для чого вони потрібні, вона не дала. Гарвей взявся за вирішення цієї загадки природи. Він зрозумів, що це могло б мати сенс тільки в тому випадку, якщо кров у венах тече до серця, а не від нього.як припустив Гален і як гадала європейська медицина до часів Гарвея.
Мал. 810032243. Ілюстрації У.Гарвея.
Вимірявши систолічний об'єм, частоту скорочень серця та загальну кількість крові в тілі вівці, Гарвей довів, що за 2 хвилини вся кров має пройти через серце, а протягом 30 хвилин через нього проходить кількість крові, що дорівнює вазі тварини. Звідси випливало, що, всупереч твердженням Галена про надходження до серця все нових і нових порцій крові від її органів, кров повертається до серця по замкнутому циклу.
Гарвей першимкількіснооцінив серцевий викид у людини. Незважаючи на величезну недооцінку Гарвеєм серцевого викиду (він його оцінив на рівні 1 л · мін -1 замість 5 л · хв -1 ), вчені ще раз переконалися, що кров має циркулювати.
Таким чином, їм було побудовано сучасну схему кровообігу людини та інших ссавців.
Нез'ясованим залишалося питання, як кров потрапляє з артерій у вени.
У.Гарвей розповідає Карлу I про циркуляцію крові у тварин
Погляди Гарві зустрілися з гострою критикою з боку багатьох лікарів, насамперед з боку анатомів.
Оскільки Гарвей розглядав проблему кровообігу, або латиною – circulatio sanquinis – його противники прозвали Гарвея – «circulatior». Прізвисько дуже образливе, тому що по-латині воно означає шарлатан, обманщик.
Суперечки про кровообіг вийшли далеко за межі кола фахівців і стали темою комедії Ж-Б.Мольєра «Уявний хворий». Ж-Б.Мольєр підтримав У.Гарвея.
Великий комедіограф цвяхував противників У.Гарвея словами доктора Діафуаруса в «Уявному хворому»: «Мені особливо подобається в ньому, що вінсліпоприв'язаний до думок стародавніхініколине бажає зрозуміти, нінавіть вислухати доказівідосвідівна користь кровообігу та інших тієї ж закваски думок».