Лікар Андролог-ендокринолог особливості спеціальності, поради лікаря
Хто такий лікар андролог-ендокринолог
Андролог-ендокринолог – це лікар, який займається лікуванням та діагностикою інтимних захворювань у чоловіків, які пов'язані з порушенням вироблення статевих гормонів. Консультація у лікаря цієї спеціальності завжди супроводжуватиметься обстеженням крові на гормони.
У чому полягає компетенція андролога-ендокринолога
Які органи лікує андролог-ендокринолог
До органів, якими займається ця галузь медицини, належать:
- Гіпофіз, гіпоталамус.
- Щитовидна залоза.
- Придатки яєчків, яєчка.
- Передміхурова залоза, надниркові залози, статевий член.
Які захворювання лікує лікар андролог-ендокринолог
Перелік захворювань, якими займається андролог-ендокринолог, включає:
- Гіпертрофія крайньої плоті (фімоз), коротка вуздечка статевого члена.
- Варикоцеле, гідроцілі.
- Викривлення статевого члена, кіста придатків яєчка.
- Олеогранулема статевого члена, передчасне сім'явипорскування.
- Аномалії розвитку та структури уретри, малий статевий член.
- Безпліддя, еректильна дисфункція.
- Парафімоз, гіпогонадизм.
- Крипторхізм, гіпоспадія.
- Епіспадія, екстрофія сечового міхура.
- Хвороба пейроні, пріапізм.
- Пухлини статевого члена та яєчка.
- Аденома передміхурової залози.
- Рак передміхурової залози.
- Екстрофія сечового міхура.
- Пріапізм, захворювання Пейроні.
У яких ситуаціях слід звертатися до андролога-ендокринолога
Консультацію андролога-ендокринолога слід отримати у таких випадках:
- Аномалія положення яєчок прираптового болю в яєчку та припухлості. При підозрі на перекрут чи утиск.
- Тягнуть тупі болі в області мошонки (постійні або тупі) і почуття тяжкості (ознаки варикоцеле).
- Якщо у чоловіків безпліддя, необхідно виключити варикоцель.
- При порушенні кровотоку у яєчку.
- При звуженні отворів крайньої плоті (фімоз). Захворювання може розвинутись при недотриманні гігієни, а також при супутньому захворюванні на цукровий діабет. У деяких хлопчиків крайня плоть гіпертрофована (довга), а в інших – коротка атрофована з вузьким отвором. Буває, коли головка статевого члена і внутрішній листок крайньої плоті зрощені по всій поверхні (частіше у вінцевої борозни). Буває отвір крайньої плоті дуже вузьке і доводиться вдаватися до її розширення (захворювання фімоз).
- Ускладнення отриманого чи вродженого фімозу (парафімоз). Коли крайня плоть, з зусиллям відтягнута за вінцеву борозну статевого члена, не повертається назад, тоді вона обмежує голівку, що викликає набряк, синюшність та біль.
- Варикозне розширення вен лозовидного сплетення та внутрішньої насіннєвої вени (варикоцеле).
- Гіпогонадизм.
- Скупчення рідини між листками вагінальної оболонки яєчка або вздовж фунікулоцеле (гідроцеле). Водянки можуть бути придбаними та вродженими.
- Пухлина семинома (злоякісне переродження яєчка).
- Гіпогонадизм. Залежить від віку, коли виникло захворювання. При ураженні яєчок до статевого дозрівання розвивається евнухоїдний синдром (непропорційне зростання через запізнення окостеніння епіфізарних зон росту).
- Слабко розвинена скелетна мускулатура, шкірні білі покриви, розвиток вторинних статевих ознак слабкі.
- Відсутність волосся на лобку, обличчі та тілі.
- Недорозвинена горло, високий голос.
- Гіпоспадія (неможливість статевого життя через викривлення статевого члена, а якщо статевий акт відбувається, то вагітність не настає).
- Якщо дитина мочиться ниткоподібним струмком, тужиться і довго спорожняє сечовий міхур.
- Одно-або двосторонній крипторхізм (статеві органи хлопчика нагадують жіночі).
- Розщеплення сечівника досягає членолобкового кута (епіспадію).
- Екстрофія сечового міхура, яка часто поєднується з епіспадією. Відзначається розщеплення сечівника та головки.
Лабораторні аналізи та види діагностики, які може призначити андролог-ендокринолог
Під час огляду на прийомі у андролога-ендокринолога підуть такі рекомендації щодо здачі аналізів, які включають:
- Біохімічний аналіз крові та загальний аналіз сечі.
- Простатспеціфіческій антиген (ПСА), що є найважливішим діагностичним ознакою захворювання передміхурової залози.
- Урологічний мазок на флору, секрет простати.
- Діагностика сечокам'яної хвороби, пенетраційна проба.
- Визначення виду каменетворних солей (метод РСМА).
- Антиспермальні антитіла, аналіз сечі за Нечипоренком.
- Обстеження на гормони, аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
- Аналізи на сифіліс та гепатит, тести на ВІЛ.
- Посів на чутливість до антибіотиків.
- Онкомаркери (діагностика раку передміхурової залози).
- Оглядова рентгенографія, урофлоуметрія.
- Екскреторна урографія, УЗД, ТРУЗІ (трансректальне УЗД).
- Спермограма, катетеризація.
- Цистоскопія, хромоцистоскопія.
- Ретроградна уретеропієлографія, антеградна пієлографія.
- Ниркова ангіографія, венографія.
- Цифрова субтракційна, цистографія.
- Цистографія, МРТ, МР-урограма, МСК-томограма.
Корисні поради лікаря андролога-ендокринолога.
Щоб убезпечити себе від багатьох інтимних хвороб у чоловіків, а також убезпечити від проблем із сечостатевою системою, необхідно дотримуватись деяких правил:
- Гігієна статевого члена та статевих органів.
- Слід після сечовипускання здавити член біля основи, щоб уникнути попадання крапель сечі на труси.
- Після випорожнення сечового міхура слід витирати туалетним папером статевий член.
- Щодня міняйте спідню білизну (через невеликий проміжок часу починають розвиватися бактерії в умовах теплої промежини).
- Скопівшись протягом дня смегму (липкий наліт) і залишки сечі на головці члена слід мити з милом, без якого змити наліт не вдасться.
- Гігієна яєчок передбачає вмивання їх не в гарячій воді (на 4 градуси нижче за температуру тіла). Навіть одне занурення яєчок у гарячу воду може порушити здатність до запліднення на найближчі 6 місяців. Не бажано приймати гарячі ванни.
- Якщо робота сидяча, необхідно вставати і ходити деякий час, щоб яєчка відсувалися від гарячого тіла.
- На сидіння автомобіля слід постелити повітропроникні підстилки, щоб уникнути перегріву в паху.
- Нижня білизна має бути з натуральної тканини та вільного крою. Також слід уникати тісних штанів типу джинси, а вдома носити вільні трикотажні штани.
- Стежити за вагою, ведучи активний спосіб життя та правильно харчуючись.
- Після прийняття гарячого душу в положенні лежачи вивчіть яєчка (мошонкувізьміть долонями обох рук і обережно поверніть кожне яєчко), а також:
- запам'ятайте яйцеподібну рівну поверхню яєчок;
- стисніть їх, щоб відчути консистенцію (вони мають бути пружними, а чи не твердими);
- промацайте придатки яєчок (вони мають бути м'які та ніжні;
- намацайте валики сім'явивідних проток, що виходять ззаду яєчок (гладкі та еластичні).