Ліки Циклофосфан інструкція із застосування, ціна, аналоги, виробник та відгуки

«Циклофосфан» є алкілуючої сполуки. Це лікарський протипухлинний засіб. Випускається як білого чи майже такого кристалічного порошку. Далі про цей препарат докладніше.

«Циклофосфан» – виробник

Виготовляють цей лікарський засіб на українському підприємстві ВАТ «Біохімія». Розташоване воно у м. Саранську на вулиці Васенка, 15А.

У будь-якій аптеці можна придбати порошок №1 «Циклофосфан». Ціна його коливається у районі 90-98 руб.

Опис лікарської форми

З цього порошку готують розчин. Він призначений для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення

Особливості складу

До складу кожного флакона з порошком входить речовина активного типу під назвою циклофосфамід. Певною є його кількість. А саме містить «Циклофосфан» 200 мг вказаної речовини в одному флаконі. У цьому лікарському засобі відсутні допоміжні речовини.

Опис фармакологічної дії

Виходячи з інструкції із застосування, «Циклофосфан» – це алкілюючий цитостатичний препарат. Його хімічний склад подібний до таких речовин, як азотні аналоги іприту. Фармакологічна дія «Циклофосфану» полягає у здійсненні утворення зшивок поперечного типу між нитками ДНК та РНК. Також цей препарат сприяє пригніченню синтезу білка.

«Циклофосфан» – аналоги

Підбір кожного із зазначених препаратів здійснюється лікарем в індивідуальному порядку. В даному випадку враховується стан здоров'я та переносимість компонентів.

У яких випадках застосовується?

Розглянемо цей пунктДетальніше. Досить своєрідним є використання такого препарату як «Циклофосфан». Інструкція із застосування у цьому плані буде незамінним помічником. У ній вказується, що цей лікарський засіб показано в таких випадках:

При виникненні хронічного та гострого лімфолейкозу.
За наявності множинної мієломи.
При прояві симптомів неходжкінської лімфоми.
При виникненні грибоподібного мікозу та ретинобластоми.
За наявності лімфогранулематозу, а також раку яєчників та грудей.
При прояві симптомів нейробластоми.

Крім цього даний препарат застосовують у комбінації з іншими лікарськими протипухлинними засобами для проведення лікування в таких випадках:

При герміногенних пухлинах.
При раку сечового міхура та легені.
При саркомі тканин м'якого типу.
При виникненні раку простати та шийки матки.
За саркоми Юінга.
У разі пухлин Вільмса.
При ретикулосаркомі.

Також такий препарат, як «Циклофосфан», відгуки про який мають позитивний характер, є ефективним як засіб імуносупресивного типу при прояві прогресуючих аутоімунних захворювань. В даному випадку мається на увазі виникнення псоріатичного та ревматоїдного артриту, аутоімунної гемолітичної анемії, колагенози, нефротичного синдрому. Також зазначений засіб пригнічує реакцію відторгнення трансплантату.

Протипоказання

"Циклофосфан" має певні протипоказання. Його не можна застосовувати:

Під час періоду грудного вигодовування та вагітності.
При вираженому порушенні функції кісткового мозку.
У разі прояву гіперчутливості.
При затримці сечовипускання.
За наявності активних інфекцій.
Під час вияву циститу.

З обережністю необхідно «Циклофосфан», аналоги якого вказані вище, призначати у певних випадках. А саме за наявності наступних недуг:

Нефроуролітіаза.
Тяжкого ступеня захворювання серця, печінки та нирок.
Подагри.
Інфільтрації пухлинними клітинами кісткового мозку.
Адреналектомії.
Пригнічення функціональності кісткового мозку.

Опис побічних ефектів

«Циклофосфан», синоніми (аналоги) якого зазначені вище, може сприяти виникненню наступних побічних ефектів:

У системі травлення можуть виявлятися такі симптоми, як блювання, нудота, анорексія, дискомфорт, стоматит, біль в черевній ділянці, пронос чи запор. Також відомі окремі випадки виникнення жовтяниці та геморагічного коліту.
У системі кровотворення спостерігалися прояви нейтропенії, анемії, тромбоцитопенії, лейкопенії. На 7-14 добу прийому може трохи знизитися кількість тромбоцитів і лейкоцитів.
На шкірних покривах спостерігалися прояви алопеції. Відростає волосся знову після того, як завершено прийом препарату. Крім цього, в період лікування може на шкірі проявитися висип. Також може спостерігатися наявність пігментації шкіри та зміни нігтів.
У серцево-судинній системі при введенні підвищених дозувань цього препарату протягом тривалого проміжку часу може виникнути прояв кардіотоксичності. Це важливо пам'ятати. Крім цього, спостерігалися поява складних, а іноді і з летальним кінцем, випадків серцевої недостатності. Це внаслідоквиникнення міокардиту геморагічного типу
У сечовидільній системі можлива поява некрозу ниркових каналів (аж до летального результату), геморагічного циститу або уретриту, фіброзу сечового міхура. У поодиноких випадках при застосуванні високих дозувань цього препарату може виникнути нефропатія, гіперурикемія та порушення функціональності нирок. При цьому сечі може спостерігатися наявність епітеліальних клітин.
У дихальній системі можливий прояв інтерстиціального легеневого фіброзу.
У репродуктивній системі можуть виникнути порушення оогенезу та сперматогенезу, а також стерильність. Останній симптом у деяких випадках може мати незворотний характер. Більшість жінок при застосуванні зазначеного засобу спостерігається розвиток аменореї. Після закінчення лікування регулярність менструацій зазвичай відновлюється. У чоловіків прийом даного препарату може призвести до виникнення олігоспермії або азооспермії, а також до різного ступеня атрофії яєчок.
У разі можуть спостерігатися і алергічні реакції. А саме прояв шкірного висипу, свербежу, кропив'янки, анафілактичних реакцій.
Також можуть спостерігатися виникнення побічних ефектів. Тобто припливи крові до лицьової шкіри, гіперемії, розвиток злоякісних вторинних пухлин, підвищена пітливість, головний біль.

Форми взаємодій

При прийомі даного препарату деякі елементи, які сприяють мікросомальному окисленню в печінці, можуть здійснити індукційний процес мікросомального метаболізму циклофосфаміду. Це призводить до певних факторів. А саме до великої освіти метаболітів алікілюючого типу. При цьому знижується період, за який здійснюється напіввиведенняциклофосфаміду, а також підвищується його активність. Прийом циклофосфаміду, який помітно та тривало пригнічує активність холінестерази, забезпечує посилення дії суксаметонію. Також він сприяє зниженню чи уповільненню метаболізму кокаїну. Внаслідок цього посилюється або збільшується тривалість його ефекту та підвищується ризик його токсичного впливу. Це негативно впливає на організм в цілому. Крім цього, одночасне застосування з алопуринолом може сприяти посиленню токсичної дії на кістковий мозок.

При сумісному прийомі циклофосфаміду з алопуринолом, колхіцином, пробенецидом, сульфінпіразоном може виникнути потреба корекції доз препаратів протиподагричного типу при лікуванні подагри та гіперурикемії. Також при цьому може виявлятись збільшення ризику нефропатії, яка пов'язана з підвищеним утворенням сечової кислоти при використанні циклофосфаміду.

Остання речовина може спричинити підвищення антикоагулянтної активності. Так як при цьому в печінці знижується синтез факторів, що сприяють зсіданню крові та порушенню утворення тромбоцитів. Однак може відбуватися зниження активності антикоагулянтів за допомогою механізму невідомого типу.

Циклофосфамід сприяє посиленню кардіотоксичної дії даунорубіцину та доксорубіцину. Інші імунодепресанти (хлорамбуцил, азатіоприн, циклоспорин, глюкокортикостероїди, меркаптопурин і т.д.) можуть підвищувати можливість розвитку вторинних пухлин та інфекцій.

Одночасне застосування ловастатину у пацієнтів при серцевій трансплантації може збільшити ризик виникнення таких захворювань, як гострий некроз скелетних м'язів та гостра ниркова недостатність.

Якщо у поєднанні з цим лікарським засобом застосовуютьмієлосупресивні препарати або променеву терапію, то можливий прояв адитивного пригнічення функцій кісткового мозку.

Одночасний прийом цитарабіну у великих дозах з такою речовиною, як циклофосфамід, на підготовчому етапі до трансплантаційного процесу кісткового мозку призводить до частотного підвищення кардіоміопатії з настанням смертельного результату.

Основні критерії

У процесі застосування враховується таке: