Ліки при вагітності які приймати небезпечно - Медичний портал «»
Метформін при плануванні вагітності
Метформін є цукрознижувальним препаратом, який використовується для лікування цукрового діабету 2 типу. Також препарат призначається жінкам з ожирінням у поєднанні з порушеннями менструального циклу та синдромом полікістозних яєчників для підвищення чутливості тканин до інсуліну, відновлення нормального співвідношення гормонів та зниження маси тіла, що сприяє зачаттю та нормальному виношування вагітності. Дуже ефективний та корисний поза вагітністю, у вагітних цей препарат може створювати підвищений ризик прееклампсії (ускладнення вагітності з підвищенням артеріального тиску, появою білка в сечі та утворенням набряків) та смерті плода. Через ці ризики прийом метформіну під час вагітності протипоказаний. Жінкам з показаннями до прийому метформіну, що планують вагітність, препарат скасовують до планування зачаття; у жінок з цукровим діабетом метформін скасовують та призначають інсулін. Якщо вийшло так, що жінка приймає препарат під час вагітності, лікар встановлює ретельне спостереження за станом та розвитком плода для виключення вад розвитку.
Корвалол під час вагітності
Корвалол - це седативний (заспокійливий) препарат, що широко використовується при неврозах та неврозоподібних станах, при функціональних порушеннях роботи серцево-судинної системи, проблемах із засипанням, а також при кишкових кольках та судинних спазмах. Корвалол – комбінований препарат, при цьому небезпека для вагітних становить один його компонент – фенобарбітал. Ця речовина вільно проникає через плаценту до плода та викликає розвиток пороків плода (тератогенний ефект), порушує формування, розвиток та роботу центральної нервовоїсистеми плода та новонародженого. Корвалол у формі крапель ще небезпечніший для розвитку плода, оскільки до складу крапель входить етиловий спирт. Таким чином, Корвалол протипоказаний будь-якому терміні вагітності.
Пірацетам при вагітності внутрішньовенно
Пірацетам – це ноотропний препарат, який покращує роботу нервової системи через вплив на обмін речовин у нервових клітинах, кровообіг у дрібних судинах головного мозку та плинність крові. Пірацетам використовується для лікування багатьох неврологічних та психіатричних захворювань, у тому числі у пацієнтів жіночої статі. Пірацетам можна використовувати у вагітних, але робити треба обережно, оскільки препарат проникає через плаценту, а його вплив на людський плід не вивчено як слід. В цілому, застосування пірацетаму можливе в тих випадках, коли користь препарату для вагітності перевищує можливі ризики для плода. Ця рекомендація стосується прийому препарату у вигляді таблеток, так і введення пірацетаму при вагітності внутрішньовенно.
Фенібут при вагітності
Фенібут, як і Пірацетам, є ноотропним препаратом – він покращує проведення нервових імпульсів та стан головного мозку за рахунок нормалізації клітинного метаболізму та мозкового кровообігу. Також Фенібут зменшує почуття тривоги, занепокоєння та нормалізує сон. Препарат використовується для лікування безсоння, астенія, тривожно-невротичних станах, а також при дисфункціях вестибулярного апарату (кінетозах). В цілому, фенібут під час вагітності вимагає такого ж відношення, якого вимагає прийом Пірацетаму – тобто препарат призначають лише за крайньої необхідності та з великою обережністю. Безумовно, прийом такого препарату вимагає постійного контролю лікаря.
Карбамазепін при вагітності
Карбамазепін - це протисудомний препарат, який використовується в неврології для лікування епілепсії, деяких ускладнень цукрового діабету та невралгіях. Нерідко необхідність лікування карбамазепіном виникає під час вагітності. У цих випадках препарат призначається у мінімальній ефективній дозі та приймається тільки з дозволу та під контролем лікаря. Іноді лікар може призначити вагітній повторні аналізи з метою контролю вмісту карбамазепіну в крові. За деякими даними, застосування карбамазепіну при вагітності може підвищити ризик вад розвитку у плода (наприклад, ризик розщеплення хребта). Вчені вважають цей ризик пов'язаним із зниженням рівня фолієвої кислоти та рекомендують збільшувати споживання цього вітаміну при використанні карбамазепіну до зачаття та під час вагітності. Невагітним жінкам, які приймають карбамазепін, слід подбати про використання ефективних методів контрацепції.
Лоратадин при вагітності
Лоратадин - це антигістамінний препарат, що широко використовується для профілактики виникнення, полегшення та усунення симптомів алергії. Алергічні реакції нерідкі серед вагітних, і багато хто з них хотів би приймати лоратадин. Але, на жаль, застосовувати Лоратадін при вагітності можна не завжди. По-перше, тому, що немає достатнього обсягу даних із клінічних досліджень (досліджень за участю людей). А по-друге, тому, що дослідження на тваринах з використанням високих доз препарату показали низку токсичних ефектів на плід. Таким чином, якщо вагітній потрібно приймати протиалергічний препарат, вона повинна обговорити можливість його застосування з лікарем. Використання Лоратадину можливе лише у випадках, коли очікувана користь для матері значно перевищує ймовірні ризикиплоду.
Метрогіл Дента при вагітності
Метрогіл Дента – це стоматологічний гель, до складу якого входять метронідазол та хлоргексидин. Обидва компоненти мають антибактеріальну та антисептичну дію, завдяки чому препарат ефективно використовується для лікування інфекційно-запальних захворювань слизової порожнини рота та пародонту. Використання Метрогілу Дента при вагітності можливе, за винятком 1 триместру (перші 13 тижнів), коли прийом препарату протипоказаний. Обов'язкова вимога для 2 і 3 триместрів - суворо дотримуватись дози та частоти застосування препарату та не використовувати Метроглі Дента довше терміну, встановленого лікарем.
Фталазол при вагітності
Фталазол - це протимікробний препарат, що використовується для лікування шлунково-кишкових інфекцій та запальних захворювань, включаючи коліт та гастроентерит. Багато жінок, у тому числі вагітні, приймають Фталазол у разі діареї (рідкого випорожнення) без консультації з лікарем. Загалом ситуація з прийомом Фталазолу під час вагітності неоднозначна. З одного боку, препарат використовується протягом багатьох років, і за цей час не було приводу вважати, що препарат у будь-який спосіб шкодить розвитку плода. З іншого боку, цей старий препарат не вивчався у клінічних дослідженнях, і тому ніхто не може стверджувати, що прийом Фталазолу при вагітності гарантовано не матиме наслідків. Враховуючи ці факти, лікар, який призначає вагітну Фталазол, або жінка, яка самостійно приймає цей препарат, роблять це на свій страх і ризик і беруть усю відповідальність за наслідки на себе.
Табекс при вагітності
Табекс – це алкалоїд, який отримують із рослини Cytisus Laburnum. Його використовують для лікування нікотинової залежності. Загалом доситьНешкідливий, Табекс може мати токсичні ефекти при використанні у високих дозах. З огляду на цю ймовірність, а також можливість неконтрольованого прийому препарату деякими пацієнтами застосування Табекса під час вагітності протипоказане. Для лікування нікотинової залежності під час вагітності використовується переважно психотерапія. У деяких випадках (під контролем лікаря) можливе застосування нікотинового пластиру.
Найсприятливіший (і, на жаль, малоймовірний варіант перебігу вагітності — це вагітність без прийому лікарських препаратів. Тим не менш, необхідність прийому ліків далеко не завжди створює проблеми для жінки та її плоду, але для цього лікування має бути грамотним, правильно підібраним та ретельно контролюватись лікарем.
Автор: лікар гінеколог Власенко Вікторія Анатоліївна