Лікування хворих із хронічними гастритами

Школою великого фізіолога І. П. Павлова встановлено, що мінеральна вода або сольовий розчин, введений у шлунок разом з їжею або незадовго до її прийому, діє збуджуючим чином слизову оболонку шлунка. Ці подразники сприяють підвищенню секреторної діяльності шлунка, тобто надають збуджуючу дію. Якщо ж мінеральну воду або сольовий розчин вводити в шлунок задовго (за 1,5-2 години) до їди, то вона, проникаючи в дванадцятипалу кишку і діючи на її слизову оболонку, викликає гальмування секреторної функції шлунка. Клініко-експеримеітальними дослідженнями (Г. П. Мушегян, С. А. Мірзоян, Т. С. Мнацаканов, Є. Ф. Манукян, Г. І. Агаджанян та ін) встановлено, що джермуцька мінеральна вода надає таке подвійне дія, результати якого переважно залежать від методики її застосування. Багаторічні клінічні спостереження показують, що ця вода більш ефективна при лікуванні хворих з підвищеною кислотністю, тобто при суперацидних станах шлунка. В даний час у лікувальному комплексі курорту Джермук рекомендуються три основні методи лікування хронічних гастритів з різним ступенем порушення секреторно-моторної функції шлунка. Методика I. Питний режим. а) При лікуванні хронічних гастритів зі зниженою секреторно-моторною функцією шлунка мінеральна вода призначається у теплому вигляді по 250 мл 3 десь у день 15—20 хвилин до їжі. Воду рекомендується пити біля джерела маленькими ковтками, щоб її безпосередній вплив на слизову оболонку шлунка тривало можливо довше, що сприяє підвищенню секреторної функції шлунка. б) При лікуванні хворих із суперацидним гастритом мінеральна вода призначається у гарячому вигляді по 250 мл 3 рази на день за 1-1,5 години до їди. Воду рекомендується пити біля джерелазалпом; при такому способі прийому вона, не затримуючись у шлунку, швидко евакуюється в дванадцятипалу кишку і звідти, діючи з боку слизової оболонки дванадцятипалої кишки, викликає рефлекторне зниження секреторної діяльності шлунка. Методика II. Комбінування питного режиму із промиванням шлунка теплою мінеральною водою. Хворим призначається питне лікування відповідно до стану секреторно-моторної функції шлунка. Одночасно протягом курсу лікування проводиться промивання шлунка теплою мінеральною водою температурою 38-40 ° С щодня або через день вранці натщесерце, але не більше 6-10 промивань протягом курсу лікування. Вищевказана методика застосовується в основному при лікуванні хворих з секреторною недостатністю за наявності у шлунковому вмісті великої кількості слизу. Методика ІІІ. Комбінування питного режиму із тривалим зрошенням шлунка теплою мінеральною водою Хворим із підвищеною кислотністю шлункового соку воду рекомендується пити залпом. При зниженій кислотності та секреції шлункового соку, а також при атонічних запорах рекомендується пити мінеральну воду в теплому вигляді (температурою 30-35 ° С); при підвищеній кислотності, проносах, спастичних колітах та гепатитах-у гарячому вигляді (температурою 45-55 ° С). Воду слід пити 3 десь у день перед їжею по 250 мл. Добова її доза має перевищувати 1 л.