Лікування хвороби Жільбера, профілактика, препарати
Для лікування пацієнтів із хворобою Жильбера застосовують індуктори ферментів, які мають властивість активувати ензими монооксидазної системи гепатоцитів. Загальними якостями цієї групи сполук є їхня здатність зв'язуватися з цитохромом Р-450, ліпофільність та високий період напіввиведення. Зокрема, використовують фенобарбітал та зіксорин (флумецинол) у дозах від 0,05 г до 0,2 г на добу протягом 2-4 тижнів.
Під впливом цих препаратів знижується рівень білірубінемії та зникають диспепсичні явища. Індивідуальна непереносимість препаратів зустрічається рідко. У процесі лікування фенобарбіталом іноді виникають небажані ефекти – млявість, сонливість, атаксія. У цих випадках призначають мінімальну дозу препарату (0,05 г) перед сном, що дозволяє приймати тривалий час. При застосуванні зіксорину відзначають хорошу переносимість препарату, відсутність будь-яких побічних дій. У зв'язку з тим, що у значної частини хворих відзначається розвиток холециститу, жовчнокам'яної хвороби (пігментні камені) і дуоденальних виразок, пацієнтам рекомендується прийом настоїв з жовчогінних трав, проведення ксилітного (сорбітного) або комбінованого магнезіальноксилітного тюбажів у лікуванні виявлено.
Профілактика. Хворі на синдром Жильбера повинні уникати значних фізичних навантажень. У їхньому раціоні, особливо в період загострення, рекомендується обмеження жирних сортів м'яса, смажених та гострих страв, прянощів, консервованих продуктів; неприпустимим є вживання спиртних напоїв. Фізіотерапевтичні процедури не показані.
Ред. проф. І.М. Броновець