Лікування кератитів

Перша лікарська допомога та подальше лікування кератитів будь-якої етіології спрямовані на усунення корнеального синдрому, усунення запалення, розсмоктування інфільтратів. Консервативне лікування включає медикаментозні засоби та фізіотерапевтичні впливи.

З метою усунення корнеального синдрому необхідно широко застосовувати інстиляції (по 2 краплі за годину) розчинів димексиду (15-30%), новокаїну (5%), піромекаїну (0,5%), тримекаїну (3-5%), амідопірину (2 %).

З метою купірування запальних явищ та профілактики вторинної інфекції призначають форсовані інстиляції сульфаніламідів та антибіотиків широкого спектра дії (30% розчин сульфацилу натрію, 0,25% розчин левоміцетину, 0,5-1% розчин неоміцину сульфату, 0, 2-5 мл води для ін'єкцій та ін.).

При специфічному запаленні місцево показана специфічна терапія: вірусостатична – керецид, інтерферон та інтерфероногени, 0,5% флоренальова мазь, 0,5% теброфенова мазь; протитуберкульозна - 10% розчин натрію парааміносаліцілату, 5-10% розчин салюзиду, 0,5% фтивазидова мазь та ін. Препарати призначають 6-8 разів на день.

Для прискорення епітелізації призначають інстиляцію 1% розчину хініну гідрохлориду, 0,01% розчину цитралю, вітамінів через кожні 2-3 год.

Для розсмоктування інфільтратів і помутнінь застосовують інстиляції розчинів етилморфіну гідрохлориду в концентрації, що підвищується, від 1% до 8%, 2-3% розчину калію йодиду, ферментів (лідаз, трипсин, папаїн), а також розчин дексазону 1:10. Багато препаратів доцільно вводити шляхом електро-, фоно- та магнітофореза.

З фізичних методів лікування можна застосовувати кисень під кон'юнктиву, кріотерапію, лазеротерапію.

Загальне лікування при кератитах передбачаєнасамперед десенсибілізуючі засоби (5-10% розчин кальцію хлориду, 10% розчин кальцію глюконату внутрішньом'язово, димедрол, супрастин, піпольфен, тавегіл у чергуванні у вікових дозах); засоби, що підвищують специфічний імунітет (аутокрів під кон'юнктиву, імунний гамма-глобулін, вакцинотерапія строго за показаннями). При імунодефіцитних станах та зниженні загальної реактивності організму призначають препарати, що стимулюють імунні механізми (пірогенал, декаріс, біостимулятори та ін.).

У випадках утворення стійких великих помутнінь, що різко знижують гостроту зору, через 6-12 місяців після ліквідації запального процесу застосовують пошарову або наскрізну кератопластику.

Наведені дані щодо кератитів у дітей різного віку свідчать про те, що запорукою їх сприятливих результатів є рання діагностика, швидка перша лікарська допомога та комплексне медикаментозне лікування в очних відділеннях лікарень.

Всі діти з кератитами від моменту їх виявлення та до одужання повинні перебувати лише у лікарняних умовах. Надалі всі вони підлягають активній диспансеризації, щоб у разі потреби проводити профілактичне протирецидивне, а також реабілітаційне лікування.

Діагностика, лікування та реабілітація в кращих клініках Німеччини, для пацієнтів з України та країн СНД за найсучаснішими медичними технологіями, без посередників.

-->Очна клініка професора Трубіліна¦ кваліфіковане лікування захворювань очей, сучасна корекція зору.