Лікування остеопорозу нижніх кінцівок
Остеопороз - системне прогресуюче захворювання, яке має хронічний перебіг. Воно виявляється у втраті щільності кісток, порушенням їх мікроархітектоніки та підвищенням крихкості через поганий метаболізм кісткової тканини. Значно підвищує ризик переломів уражених кінцівок, найчастіше нижніх. Оскільки патологія є хронічною, то лікування остеопорозу нижніх кінцівок полягає в уповільненні зниження мінеральної щільності кісток і профілактиці переломів.
Щоб розуміти особливості лікування патології, необхідно дізнатися про наступне. Основну групу пацієнтів становлять жінки у постменопаузі. Захворювання розвивається через гормональний дисбаланс, що впливають на надходження кальцію в кісткову тканину. Ризику перелому стегнової кістки та хребців протягом життя піддається кожна шоста жінка. У літньому віці ймовірність ще вища. Випадки старечого, ідіопатичного остеопорозу нижніх кінцівок менш поширені та розглядаються окремо.
Лікування проводиться довічно, крім прийому стероїдів та нормалізації щільності кісток. Терапія має бути комплексна, насамперед у ній зацікавлені самі пацієнтки. Біль у нижніх кінцівках – не привід відмовлятися від активного життя. Необхідні регулярні вправи з підняттям ваги.
При лікуванні остеопорозу необхідно дотримуватися наступних правил харчування та способі життя.
- Достатнє споживання кальцію та вітаміну D. Останній призначають обережно, оскільки у літніх пацієнтів можливий розвиток атеросклерозу.
- Скорочення, а краще – повна відмова від алкоголю, кави, куріння, солоного. Усе це виводить кальцій.
- Споживання мінералу не тільки у вигляді добавки, але і з продуктами - розчинні форми засвоюються краще. Наприклад, збільшується враціоні кількість кисломолочних продуктів.
- Кальцій засвоюється із жиром. Найкраще поєднання – на 1 грам жиру – 10 мг мінералу. Корисні також магній, калій, фосфор.
Замісна гормональна терапія має найважливіше значення для лікування остеопорозу нижніх кінцівок. ЗГТ дає ефект відразу після менопаузи і вже у жінок похилого віку. Іноді вони сумніваються і хочуть приймати гормональні препарати, переживаючи, що розпочнеться менструальний цикл. Сьогодні цей ризик зведений до мінімуму, оскільки пацієнтам похилого віку призначаються нові комбіновані препарати з естрогенами та гестагенами. Істотною перевагою проведення ЗГТ є зниження смертності від серцево-судинних захворювань, а також ризику хвороби Альцгеймера. Препарати протипоказані пацієнткам, у яких в анамнезі вказано рак молочної залози, венозна тромбоемболія.
Для профілактики переломів застосовується порівняно новий засіб – ралоксифен. Це селективний модулятор рецепторів до естрогену. Препарат підвищує масу кісток. Існують і інші, негормональні засоби для лікування остеопорозу нижніх кінцівок. При їх прийомі необхідно чітко дотримуватись інструкцій, щоб не допустити побічних ефектів, наприклад, виразок стравоходу. Для цього потрібно випивати таблетки щонайменше за 30 хвилин до їди, запиваючи великою кількістю води, і не лягати в ліжко до сніданку.
Медичний центр у Мар'їно «Євромед С» пропонує свої послуги з діагностики та лікування остеопорозу. Дане захворювання нижніх кінцівок завдає занепокоєння та підвищує ризик дуже небезпечних переломів. Не відкладайте візиту до лікаря. Телефонуйте.