Лікування серцевих захворювань у собак - Курсовий проект
Курсовий проект - Медицина, фізкультура, охорона здоров'я
Інші курсові з предмету Медицина, фізкультура, охорона здоров'я
х тижнів. При серцевій недостатності помітний клінічний ефект спостерігається при тривалому застосуванні – 6 місяців і більше.
Фармокологічну дію. Після вживання абсорбується 60% препарату. Їда не впливає на всмоктування еналаприлу. Еналаприл до 50% зв'язується з білками крові. Еналаприл швидко метаболізується в печінці з утворенням активного метаболіту еналаприлату, який є активнішим інгібітором АПФ, ніж еналаприл. Біодоступність препарату – 40%. Максимальна концентрація еналаприлу в плазмі досягається через 1 годину, еналаприлату - 3-4 години.
Показання до застосування
хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії).
Еналаприл загалом добре переноситься і в більшості випадків не викликає побічних дій, що вимагають відміни препарату. собака серцевий захворювання лікування
З боку серцево-судинної системи: надмірне зниження АТ, ортостатичний колапс, рідко - загрудинний біль, стенокардія, інфаркт міокарда (зазвичай пов'язані з вираженим зниженням АТ), вкрай рідко - аритмії (передсердна бради- або тахікардія, мерехтіння передем'я артерії.
Схема лікування N3
Дана схема лікування якісно відрізняється використанням сильнодіючого АПФ блокатора Ветмідіну.
Активна речовина ветмідину-Пімобендан, випускається препарат у капсулах або таблетках. (1 капсула препарату Vetmedin містить 1,25 мг; 2.5 мг; або 5 мг діючих речовин Пімобендану).
Упаковка містить 100 капсул. Ветмедін цеветеринарний лікарський препарат, що діє на серцево-судинну систему. Застосовується при лікуванні серцевої недостатності у собак, викликаної дилатаційною кардіоміопатією або недостатністю клапанів (регургітація мітрального та/або трикуспідального клапанів) з характерними симптомами, такими як, наприклад, кашель, задишка, зниження толерантності до навантажень або асцит.
Запобіжні заходи: у собак хворих на цукровий діабет під час лікування необхідно здійснювати регулярний контроль рівня глюкози в крові.
Дозування становить 0,5 мг діючої речовини на 1 кг маси тіла, добову дозу розподіляють на 2 прийоми. Це відповідає 1 капсулі Vetmedin 1,25 мг вранці та 1 капсулі Vetmedin 1,25 мг увечері на 5 кг живої маси. Широта терапевтичного дозування коливається від 0,2 до 0,6 мг на 1 кг маси тіла, розділені на 2 прийоми на добу, щодня. Ветмедін необхідно давати через рот. Дача препарату Vetmedin повинна відбуватися приблизно за годину до годування. Vetmedin може призначатися також у комбінації з сечогінним засобом, наприклад, фуросемідом. У разі декомпенсованої серцевої недостатності рекомендовано тривалу тривалу терапію препаратом Vetmedin. Підтримуюча доза повинна бути підібрана індивідуально, залежно від тяжкості захворювання.
У разі передозування проводять симптоматичне лікування. У поодиноких випадках зустрічається підвищення частоти серцевого скорочення, а також блювання. Ці ефекти залежать від дози і можуть запобігти скороченню дози.
Оскільки препарат не сертифікований в Україні його покупка неможлива, тому його часто замовляють з-за кордону. Вартість препарату досить висока і далеко не кожен господар зважиться на таке дороге лікування для вихованця.
упаковка (100 капсул) 1,25 мг – 3600 рублів 1 упаковка (100 капсул) 2,5 мг – 3900 рублів 1 упаковка (100 капсул) 5 мг – 4300 рублів
Виходячи з цього можна припустити, що найбільш часто вживаним методом лікування є ІАПФ без використання Ветмідину [24, 19].
На початок проведеного дослідження всі піддослідні мали схожі симптоми захворювання: зниження витривалості, задишка у спокійному стані, зниження якості роботи (охоронна служба, проходження майданчика, відпрацювання ОКД). Зниження якості роботи виражалося у відмові від роботи: після проходження стандартної смуги перешкод собака лягала, відзначалося недостатнє кровонаповнення слизових, в окремих випадках - відмову від їжі. У всіх трьох ветеринарних клініках для встановлення діагнозу застосовувалися методи діагностики:
) Пальпація. Було чітко встановлено посилений серцевий поштовх (що свідчить про підвищення ритму серцевої діяльності).
) При аускультації дотримуються певного порядку прослуховування частин серця. Пункти найкращої чутності у собаки розташовані в наступному порядку: проекція двостулкового клапана – у п'ятому міжребер'ї зліва; проекція аортального отвору - у четвертому міжребер'ї зліва, безпосередньо під лінією лопатково-плечового зчленування; проекція легеневої артерії – у третьому міжребер'ї зліва, по краю грудної кістки; Проекція тристулкового клапана знаходиться в четвертому міжребер'ї праворуч, на висоті прикріплення ребер до грудної кістки. При проведенні аускультації у всіх собак при першому ритмі був чітко чутний систолічний шум (до складу систолічного тону входять наступні компоненти: захлопування двостулкового та тристулкового клапанів, тонус серцевого м'яза і розтягування сполучнотканинних усій аорти та легеневої артерії.). (рис 6.) [18, 6, 4,27, 30, 33].
Мал. 6. Точки аускультації серця.
На основі отриманих даних про стан тварин для уточнення діагнозу було вирішено зробити: провести ехокардіографію.
) Ехокардіографія. Випробуваній групі собак зробили ЕКГ знімки на яких можна прослідкувати.