Лікування тиреотоксичного зоба в Ізраїлі
Зоб є ненормальним розширенням щитовидної залози. Щитовидна залоза має форму метелика і розташована біля основи шиї, трохи нижче від яблука Адама. Хоча зоб зазвичай безболісний, великий зоб може викликати кашель і ускладнює ковтання чи дихання.
Найбільш поширеною причиною зобу в усьому світі є нестача йоду в раціоні.
Симптоми
Не завжди зоб викликає ознаки і симптоми, але коли вони з'являються, то можуть включати: видиму припухлість у підстави шиї (що може бути особливо очевидно в процесі гоління або нанесення макіяжу), відчуття жорсткості в горлі, кашель, захриплість, утруднення ковтання, утруднене дихання.
Причини
Щитовидна залоза виробляє два основні гормони - тироксин (Т-4) і трийодтироніну (Т-3).
Ці гормони циркулюють у крові та допомагають регулювати обмін речовин. Вони задають швидкість, з якою організм використовує жири та вуглеводи, допомагають контролювати температуру тіла, впливати на частоту серцевих скорочень, а також допомагають регулювати вироблення білків. Щитовидна залоза також виробляє кальцитонін – гормон, який допомагає регулювати кількість кальцію у крові.
Гіпофіз та гіпоталамус контролює швидкість, з якою ці гормони продукуються та вивільняються.
Процес починається, коли гіпоталамус - область біля основи мозку, що діє як термостат для всієї системи - сигналізує гіпофізу продукувати гормон, відомий як тиреотропний гормон (ТТГ). Гіпофіз (перебуває у підставі мозку) приділяє певну кількість ТТГ, залежно від цього, скільки тироксину і Т-3 перебувають у крові. Щитовидна залоза, у свою чергу, регулює своє виробництво гормонів, засноване на кількості ТТГ, яку вона одержує від гіпофіза.
Наявність зоба не обов'язково означає, що щитовидна залоза не працює нормально. Навіть коли щитовидна залоза розширена, вона може виробляти нормальну кількість гормонів. Вона може також виробляти занадто багато або занадто мало тироксину та Т-3.
До збільшення щитовидної залози можуть призвести низка факторів. Серед найпоширеніших є:
Хоча відсутність у раціоні йоду є основною причиною зобу у багатьох частинах світу, цього не відбувається у країнах, де йод додається регулярно до столової сіль та інших продуктів.
Хвороба Грейвса. Іноді зоб може виникати, коли щитовидна залоза виробляє занадто багато гормону щитовидної залози (гіпертиреоз). При хворобі Грейвса, антитіла, що продукуються імунною системою, помилково атакують щитовидну залозу, змушуючи її виробляти надлишок тироксину. Це спричиняє набухання щитовидної залози.
Хвороба Хашимото. Зоб може бути також результатом зниженої активності щитовидної залози (гіпотіреоз). Як хвороба Грейвса, хвороба Хашимото є аутоімунним захворюванням. Але замість того, щитовидна залоза виробляє надто багато гормону.
Відчуваючи низький рівень гормону, гіпофіз виробляє більше ТТГ для стимуляції щитовидної залози, що призводить до збільшення залози.
Багатовузловий зоб. У цьому стані кілька твердих або заповнені рідиною вузликів розвиваються в обох сторонах щитовидної залози, що призводить до загального розширення залози.
Одиночні вузли щитовидної залози. У цьому випадку один вузлик розвивається в одній частині щитовидної залози. Більшість вузлів є доброякісними та не призводять до раку.
Рак щитовидної залози. Рак щитовидної залози проявляється набагато рідше, ніж доброякісні вузлові утвореннящитовидної залози. Рак щитовидної залози часто з'являється як розширення з одного боку щитовидної залози.
Вагітність. Гормон, що виробляється під час вагітності, хоріонічний гонадотропін (ХГЛ), може призвести до того, що щитовидна залоза трохи збільшиться.
Запалення. Тиреоїдит це запальне захворювання, яке може викликати біль та пухлину в щитовидній залозі. Він також може призвести до більшого виробництва або недовиробництва тироксину.
Фактори ризику
Зоб може вразити будь-яку людину. Він може бути при народженні, як і виникнути у будь-який час протягом усього життя, хоча вони найчастіше він виникає після 40 років. Деякі загальні фактори ризику появи зоба включають:
Відсутність у раціоні йоду. Люди, які живуть у районах, де йод у дефіциті, чи ні доступу до йоду, мають високий ризик появи зобу.
Жінки схильні до захворювання щитовидної залози, вони також схильні до розвитку зоба.
Вік. Є ймовірність збільшення зоба з віком.
Анамнез. Особисті чи сімейні історії аутоімунного захворювання збільшує ризик.
Вагітність та менопауза. З причин, які не зовсім зрозумілі, проблеми зі щитовидною залозою, часто відбуваються під час вагітності та менопаузи.
Деякі ліки. Деякі медичні процедури, у тому числі прийом імунодепресантів, антиретровірусних препаратів, серцевого препарату аміодарон (Cordarone, Pacerone, ін.) та літію (Lithobid, ін.), збільшує ризик.
Радіаційне опромінення. Ризик зростає після променевої терапії в ділянці грудей або шиї або у разі схильності до впливу радіації від ядерного об'єкта, випробування або нещасного випадку.
Ускладнення
Невеликі зоб, які не викликають фізичних або косметичних проблемне має великого значення. Але зоб великого розміру може спричинити затрутнення дихання або ковтання, кашель та захриплість. Зоб, який є результатом інших умов, таких як гіпотиреоз або гіпертиреоз, може бути пов'язаний з низкою симптомів, починаючи від втоми та збільшення ваги, і закінчуючи ненавмисною втратою ваги, дратівливістю та проблемами зі сном.
Шановні відвідувачі сайту просимо звернути увагу!
ResultMed пропонує приватні медичні послуги для іноземних пацієнтів в Ізраїлі. Ми не співпрацюємо з ізраїльськими лікарняними касами (Макабі, Клаліт, Меухедет, Леуміт та інші).