Лікування за полісом ЗМС

Хто приймається на реабілітацію

Госпіталізація можлива в рамках ЗМС для пацієнтів, які перенесли гостре порушення мозкового та спинального кровообігу, протягом 2х років з моменту інсульту, за наявності показань та відсутності протипоказань, а також для пацієнтів, які перенесли черепно-мозкову та вертебро-спінальну травму,

Показання для проведення нейрореабілітації пацієнтів із наслідками черепно-мозкової травми:

  • синдром центрального парезу (геміпарезу, парапарезу, тетрапарезу та ін.)
  • всі види атаксій та дисбазії (порушення рівноваги)
  • афазії (порушення мови)
  • дизартрії та дисфагії (порушення чіткості мови, акту глотані

Медична реабілітація здійснюється за умови стабільності клінічного стану пацієнта та наявності перспективи відновлення функцій (реабілітаційного потенціалу), коли ризик розвитку ускладнень не перевищує перспективи відновлення функцій за відсутності протипоказань до проведення окремих методів медичної реабілітації на підставі встановленого реабілітаційного діагнозу.

Протипоказання

  • травми головного та спинного мозку в гострому та ранньому періодах
  • відсутність реабілітаційного потенціалу
  • інфекційні захворювання (включаючи гнійні процеси та венеричні захворювання) у гострій або заразній формах
  • туберкульоз, активна форма
  • хронічні інфекційні захворювання на стадії прогресування, генералізації
  • контагіозні дерматози
  • епілепсія з частими важкими епіприступами, що не піддаються корекції
  • декомпенсований цукровий діабет
  • лоякісні новоутворення (за винятком прооперованих об'ємних утворень та спинного мозку, мозкових оболонок, з доведенимвідсутністю продовженого зростання, рецидиву)
  • наявність трахеостоми
  • наявність назогастрального зонда (при порушенні ковтання, пацієнти госпіталізуються лише після встановлення гастростоми!)
  • виражені когнітивні порушення. (активна нейрореабілітація – це, в першу чергу, співпраця пацієнта та реабілітолога. Тому виражені когнітивні порушення, деменція, вегетативні стани в рамках ЗМС до Центру не госпіталізуються. Ці стани є протипоказанням для направлення пацієнта. Помірні та легкі когнітивні порушення активної нейрореабілітації. )
  • психомоторне збудження
  • апалічний синдром
  • наявність пролежнів II-IV ступеня
  • загострення будь-яких хронічних захворювань
  • гострі запальні захворювання
  • серцева недостатність вище IIA
  • пацієнти, які перенесли бактеріальний ендокардит, госпіталізуються не раніше, ніж через 6 місяців, після нормалізації лабораторних показників та картини ЕхоКГ
  • прогресуюча стенокардія
  • перенесений менш ніж 1 рік тому інфаркт міокарда
  • порушення ритму серця високої градації
  • захворювання легень з дихальною недостатністю
  • виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення. За наявності виразкової кровотечі в анамнезі госпіталізація можлива не раніше ніж через 6 місяців
  • хронічна ниркова недостатність більше ІІ ст.
  • за наявності в анамнезі тромбоемболічних ускладнень госпіталізація можлива не раніше ніж через 6 місяців
  • ускладнені форми варикозного розширення вен нижніх кінцівок
  • поліартрити різної етіології з порушенням функції суглобів, вираженим больовим синдромом
  • наявність показань до оперативного втручання абозастосування інших спеціальних методів лікування. Неусунена компресія спинного мозку або недостатня консолідація перелому хребта
  • всі форми наркоманії та алкоголізму
  • кахексія будь-якого походження
  • кровотечі різного походження (часто повторювані та рясні)
  • флеботромбози будь-якої локалізації
  • інші захворювання, що перешкоджають застосуванню комплексу відновного лікування, необхідного хворі
  • пацієнти не госпіталізуються з температурою, катаральними явищами

Як оформити напрямок

За погодженої дати госпіталізації, пацієнтоформляє направлення на госпіталізацію у поліклініці за місцем проживання