Лімфатичні вузли, єдина лімфоїдна тканина слизових оболонок.
За синусами кіркової та мозкової речовини протікає лімфа. При цьому вона збагачується лімфоцитами, які надходять до неї у більшій чи меншій кількості з вузликів, паракортикальної зони та мозкових тяжів. Серед вільних клітинних елементів у синусах за різних станів організму можна виявити лімфоцити, плазмоцити, вільні макрофаги; зустрічаються поодинокі зернисті лейкоцити та еритроцити. Синуси виконують роль захисних фільтрів, в яких завдяки наявності фагоцитуючих клітин затримується більша частина антигенів, що потрапляють в лімфатичні вузли.
Лімфатичні вузли дуже чутливі до різних зовнішніх та внутрішніх факторів. Наприклад, під дією іонізуючої радіації швидко гинуть лімфоцити в лімфатичних вузликах, мозкових тяжах. При недостатній функції гормонів кори надниркових залоз, навпаки, відбувається розростання лімфоїдної тканини у всіх органах (status thymicolymphaticus).
Васкуляризація. Кровоносні судини проникають у лімфатичні вузли через їхні ворота. Після входження у вузол одна частина артерій розпадається на капіляри в капсулі та трабекулах, інша закінчується у вузликах, паракортикальній зоні та мозкових тяжах. Деякі артерії проходять крізь вузол не розгалужуючись (транзитні артерії).
У вузликах розрізняють дві гемокапілярні сітки — поверхневу та глибоку. Від гемокапілярів починається венозна система вузла, яка здійснює зворотний перебіг, переважно окремо від артерій. Ендотелій посткапілярних венул вищий, ніж у звичайних капілярах, а між ендотеліальними клітинами є пори. Особливості будови ендотелію відіграють певну роль у процесах рециркуляції лімфоцитів із кровотоку у вузол та назад. У звичайних фізіологічних умовах кров із судин не виливається у його синуси. Однак приЗапальні процеси в синусах регіонарних лімфатичних вузлів часто виявляються еритроцитами.
Іннервація. Лімфатичні вузли мають аферентну та еферентну адренергічну та холінергічну іннервацію. У відповідних до органу нервах, а також у капсулі виявлені інтрамуральні нервові вузли. Рецепторний апарат добре виражений у всіх макромікроскопічних структурах: капсулі, трабекулах, судинах, кірковій та мозковій речовині. Є вільні та невільні нервові закінчення. Усередині вузликів нервові закінчення не виявлено.
Вікові зміни. Протягом перших 3 років після народження дитини відбувається остаточне формування лімфатичних вузлів. Протягом 1-го року життя з'являються центри розмноження в лімфатичних вузликах, збільшується кількість В-лімфоцитів та плазматичних клітин. У віці від 4 до 6 років продовжується новоутворення вузликів, мозкових тяжів, трабекул. Диференціювання структур лімфатичного вузла переважно закінчується до 12 років.
З періоду статевого дозрівання починається вікова інволюція, яка виражається в потовщенні сполучнотканинних перегородок, збільшенні кількості жирових клітин, зменшенні кіркової та збільшення мозкової речовини, зменшенні числа лімфоїдних вузликів з центрами розмноження.
У старечому віці центри розмноження зникають, капсула вузлів товщає, кількість трабекул зростає. Фагоцитарна активність макрофагів поступово слабшає. Деякі вузли можуть піддаватися атрофії та заміщатися жировою тканиною.
Регенерація. Регенерація лімфатичних вузлів (часткова або повна) можлива лише при збереженні лімфатичних судин, що приносять і виносять, і прилеглої до вузла сполучної тканини. У разі часткової резекції лімфатичного вузла репаративна регенерація йоговідбувається через 2-3 тижні після пошкодження. Відновлення починається з проліферації клітин ретикулярної тканини, потім з'являються осередки лімфоїдного кровотворення та утворюються вузлики. При повному видаленні лімфатичного вузла, але при збереженні лімфатичних судин регенерація цього органу починається з появи великої кількості вогнищ лімфоїдного кровотворення, що виникають із стовбурових кровотворних клітин. При цьому лімфатичні судини, що приносять і виносять, анастомозують між собою в області лімфоїдного вогнища.
В результаті подальших перетворень анастомози судин виявляються зануреними всередину лімфоїдного вогнища і перетворюються на синуси вузла. Гемолімфатичні вузли
Крім звичайних лімфатичних вузлів, у деяких ссавців зустрічаються гемолімфатичні вузли (nodus lymphaticus haemalis), синуси яких містять кров. Людина такі вузли бувають рідко. Зазвичай вони розташовуються в нирковій клітковині вздовж ниркових артерій або по ходу черевної аорти, рідше - в задньому середостінні.
Розвиток. Розвиток гемолімфатичних вузлів дуже подібний до розвитку звичайних лімфатичних вузлів, але гемолімфатичні вузли відносно довго зберігають здатність до мієлопоезу (до народження, а іноді і протягом декількох років у постнатальному періоді).
Будова. За величиною гемолімфатичні вузли, як правило, значно менші за лімфатичні. Зовні вони покриті сполучнотканинною капсулою, що нерідко містить пучки гладких м'язових клітин. Коркова речовина меншого обсягу, лімфатичних вузликів небагато; мозкові тяжі тонші і нечисленні. Синуси гемолімфатичних вузлів, особливо мозкові, бувають щодо широкими. Завдяки значній домішки крові синуси не завжди легко відрізняються від вен, що проходять у мозкових тяжах. Критеріємслужать ретикулярні клітини та ретикулярні волокна у просвіті судин. Питання наявності соусть між лімфатичними судинами і венами гемолімфатичних вузлів залишається спірним.
Гемолімфатичні вузли виробляють формені елементи крові як лімфоїдного, а й мієлоїдного ряду.
Вікові зміни. З віком гемолімфатичні вузли зазнають інволюції. Коркова та мозкова речовини заміщаються жировою тканиною або проростають пухкою волокнистою сполучною тканиною.
У ембріонів і в ранньому постнатальному періоді в гемолімфатичних вузлах, крім клітин лімфоїдного ряду, що становлять більшість клітинних елементів, виявляються промієлоцити, мієлоцити та метамієлоцити, особливо еозинофільні, проеритробласти, нормоцити і навіть мегакаріоцити. Кров, що у синусах, частково вимивається лімфою, частково піддається руйнації: еритроцити та його фрагменти фагоцитуються макрофагами, в цитоплазмі яких завжди виявляється залізовмісний пігмент — гемосидерин. Справжні гемолімфатичні вузли важливо відрізняти від помилкових, які можуть утворюватися в результаті всмоктування крові лімфатичними судинами з різних вогнищ крововиливів, у зв'язку з чим вона виявляється у крайовому синусі та лімфатичних судинах. На відміну від додаткових селезінок гемолімфатичні вузли мають лімфатичні судини, що приносять, а в просвіті синусів зустрічаються ретикулярні клітини. Крім того, в додаткових селезінках знаходяться специфічні для селезінки структури (центральні артерії фолікулів, артеріальні гільзи, венозні синуси), чого немає в гемолімфатичних вузлах. Єдина імунна система слизових оболонок (MALT)
Ця система представлена скупченнями лімфоцитів у слизових оболонках шлунково-кишкового тракту, бронхів, сечостатевих шляхів,вивідних проток молочних та слинних залоз. Лімфоцити можуть формувати одиночні або групові вузлики лімфоїдні (мигдалики, червоподібний відросток, групові лімфатичні вузлики або пейєрові бляшки кишки). Лімфатичні вузлики здійснюють локальний імунний захист названих органів.
Загальними для всіх цих ділянок є розташування лімфоцитів у пухкої волокнистої сполучної тканини оболонок, покритих епітелієм, утворення антитіл, що належать до IgA. В освіті IgA беруть участь стимульовані В-лімфоцити антигенами та їх нащадки плазматичні клітини. А також епітеліоцити оболонок, що виробляють секреторний компонент IgAs. Складання молекули імуноглобуліну відбувається у слизу на поверхні епітеліоцитів, де вони забезпечують місцевий антибактеріальний та противірусний захист. Т-лімфоцити, що знаходяться у вузликах, здійснюють реакції клітинного імунітету і регулюють діяльність В-лімфоцитів.
Єдину (дифузну) імунну систему слизових оболонок в англомовній літературі позначають абревіатурою MALT – mucous associated lymphatic tissue.