Лишай блискучий

Лишай блискучий (синонім: ліхен блискучий) - рідкісне шкірне захворювання, передбачається, що він близький до червоного плоского лишаю або є проявом туберкульозної інтоксикації. Найчастіше хворіють діти, переважно хлопчики.

ЕТІОЛОГІЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ПАТАНАТОМІЯ Причини виникнення та розвитку не відомі. Є два типи змін: різко обмежена, що нагадує горбок гранульома у сосочковому та верхніх відділах сітчастого відділу дерми, що складається з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин, фібробластів та гігантських клітин, у центрі гранульоми – розширені судини, у старих висипаннях – некротичні; не туберкульозна запальна гранульома.

КЛІНІЧНА КАРТИНА Характеризується появою на шкірі дуже дрібних округлих або гладких, перламутрових - блискучих, плоских, різко обмежених, ледве піднесених вузликів кольору нормальної шкіри. Незважаючи на те, що вузлики розташовані дуже густо, вони майже ніколи не зливаються. Суб'єктивні відчуття відсутні. Лишай блискучий частіше локалізується на шкірі статевого члена, рідше на шкірі тулуба, ліктьових і колінних згинах та інших, іноді буває поширеним, проте і в цьому випадку на обличчі, волосистій частині голови, долонях та підошвах висипу зазвичай не буває. Слизові оболонки уражаються дуже рідко. Перебіг захворювання хронічний.

ДІАГНОСТИКА І ДИФДІАГНОСТИКА Діагноз та диференціальний діагноз неважкий. Від так званої гусячої шкіри лишай блискучий відрізняється характером вузликів та локалізацією; від скрофулезного лишаю - відсутністю згрупованого розташування вузликів, їх блиском; від червоного плоского лишаю - меншою величиною та кольором висипів, відсутністю тенденції їх до злиття та утворення бляшок; від шиповидного лишаю - відсутністю угруповання висипів та"шипиків" на верхівках вузликів, блиском.

ЛІКУВАННЯ Призначають переважно загальнозміцнюючі засоби (препарати заліза, вітаміни А, С, B1, Д2 та інші), загальне ультрафіолетове опромінення. Місцево - 1-2%-ні саліциловосерні та саліцилово-резорцинові пасти та мазі.

---