Маячні та галюцинаторно-маячні психози у пацієнтів похилого віку (особливості клініки та
на правах рукопису
Тутер Людмила Сергіївна
БРЕДОВІ ТА ГАЛЮЦИНАТОРНО-БРЕДОВІ ПСИХОЗИ У ПАЦІЄНТІВ ПЕРШОГО ВІКУ
(ОСОБЛИВОСТІ КЛІНІКИ І ЛІКУВАННЯ)
14.01.06–Психіатрія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Москва–2011
Роботу виконано у ГБОУ ВПО Перший Московський державний медичний університет ім. І.М. Сєченова Мінздоровсоцрозвитку України
Науковий керівник:
Доктор медичних наук, професорТювіна Ніна Аркадіївна
Офіційні опоненти:
Доктор медичних наук, професорБобров Олексій Євгенович
Доктор медичних наук, професорОвсянніков Сергій Олексійович
Провідна організація:
З дисертацією можна ознайомитись у Центральній науковій медичній бібліотеці ГБОУ ВПО Перший Московський державний медичний університет імені І.М.Сеченова МОЗ України (117998, Москва, Нахімовський проспект, 49)
Автореферат розісланий «__» ______________2011 року
Доктор медичних наук, професорІгор Володимирович Дамулін
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми.
Інтерес до питань геронтології та геріатрії за останні роки значно зріс як у нашій країні, так і за кордоном. Це пов'язано, по-перше, із значним зростанням кількості літніх та старих людей у населенні, тобто загальним старінням населення. По-друге, відомо, що люди в старості хворіють частіше та триваліше, ніж у молодості, та захворювання у нихмають свої особливості у клінічних проявах та перебігу і, отже, вимагають іншого підходу до їхнього лікування.
Актуальність цього дослідження зумовлена великою частотою психічних розладів в інволюційному віці. У цей період можуть загострюватися захворювання, що почалися раніше, а також виникати нові, що мають свої вікові особливості. До останньої групи належать звані інволюційні психози, маніфестують у період інволюції, тобто після 50 років.
Основні розбіжності у трактуванні інволюційних психозів стосуються виділення в самостійну групу.
Складності диференціальної діагностики маніфестують у похилому віці психічних розладів, зокрема інволюційних маячних психозів, визначення їхньої нозологічної приналежності, особливостей перебігу та прогнозу, зумовлюють актуальність вивчення цієї групи захворювань. Відсутність єдності поглядів на інволюційні психози протягом усього періоду їх існування, наявність багатьох класифікацій, розроблених на основі різних підходів (наприклад, з урахуванням походження захворювання, тобто етіопатогенетичних механізмів; особливостей клінічної картини та перебігу захворювання) зумовлює необхідність додаткових досліджень різних факторів, що впливають на виникнення та перебіг інволюційних маячних психозів.
Незважаючи на наявність специфічних, властивих лише психозам пізнього віку, критеріїв виділення, як і раніше, залишаються до сьогоднішнього дня розбіжності у визначенні обсягу та меж цих психозів, а також їх самостійності, що свідчить про недостатню вивченість проблеми та необхідність подальших досліджень.
Мета та завдання дослідження.
Метою цього дослідження є вивчення клінічноїкартини, течії та прогнозу галюцинаторно-маячного та маячного психозу у пацієнтів похилого віку для розробки рекомендацій щодо їх диференціальної діагностики та лікування.
Відповідно до поставленої мети у роботі вирішувалися такі:
Наукова новизна роботи.
Практична значущість роботи.
Впровадження результатів.
Результати дослідження використовуються у лікувальній роботі у клініці психіатрії ім. С.С.Корсакова та у навчальному процесі на кафедрі психіатрії та медичної психології ДБОУ ВПО Перший МДМУ ім. І.М.Сєченова.
Положення, що виносяться на захист.