Малоінвазивні операції на хребті
Сьогодні нейрохірургія може похвалитися найновішими, а отже безпечними, нетравматичними та безболісними способами лікування хребта. Йдеться про малоінвазивну хірургію, яка спеціалізується, незважаючи на свою назву, на найсерйозніших патологіях.
Цілі та принципи
Ця методика має кілька цілей. Насамперед, цезменшення травматизації ; метод виключає множинні розсічення м'язів, які згодом загрожують всілякими ускладненнями, немає необхідності ретракції (оголення) хребта та катетеризації судин. Крім цього відсутні великі втрати крові та сильний больовий синдром.
Основна частина малоінвазивних втручань здійснюється за принципом так званої «хірургії замкової свердловини», де застосовується тонкий ендоскоп, усередині якого розміщена камера. Розріз дуже невеликий, але через нього можна проводити всі необхідні маніпуляції. Такі процедури можуть проходити в амбулаторних умовах, а процес диспансеризації триває не більше 2 днів.
Методи малоінвазивної хірургії хребта
Для виконання будь-якої малоінвазивної операції важлива лише одна умова:висока ефективність, рівноцінна відкритому втручанню. Щодо конкретних методів, то вони такі:
Передній спондилодез – усуває дегенеративні захворювання хребта, які спричиняють біль у нижніх кінцівках. Фахівець стабілізує уражені хребці, усуваючи цим рух у цій галузі.
Корпектомія передня шийна – націлена на вилучення ураженої кісткової тканини в районі хребців та міжхребцевих дисків.
Передня шийна дискектомія – одне з найпоширеніших втручань, пов'язане з вилученням ураженого внаслідок грижі міжхребетногодиска. Після цього в цю область вставляється кістковий сегмент, який допомагає зрощувати хребці без проблем.
Впровадженняштучного міжхребцевого диска – назва говорить сама за себе. Спочатку лікар видаляє уражений елемент, але в його місце встановлюється новий.
Дискектомія цервікальна мікроендоскопічна - в даному випадку вилучається кісткова структура або деформована в результаті грижі частина диска в районі шиї. Ця операція знімає больовий синдром у цій галузі.
Форамінотомія шийна задня – хірург розширює простір, де розташовується нервовий корінець, видаляються частини диска, які стискають нерв. Ця операція також усуває біль у районі верхньої кінцівки.
Дисектомія декомпресійна – ця мініінвазивна операція передбачає введення в уражений диск особливої голки з невеликим зондом, за допомогою якого видаляються надлишки патологічної тканини.
Електротермальна терапія – полегшує біль за допомогою впливу на уражені тканини диска.
Імплантація помпи інтратекальна - дозволяє вводити в район ущемленого нервового корінця лікарський препарат за допомогою цього пристрою.
Кіфопластика – позбавляє жахливих відчуттів, які є наслідком остеопорозу та переломів хребців.
Ламінектомія - видаляється частина хребетної тканини, яка впливає на нерв. В результаті зникає біль у нижній кінцівці чи спині.
Корпектомія поперекова - на місце деформованого хребця ставиться протез.
Дисектомія поперекова ендоскопічна - допомагає забути про біль, супутній грижі. Весь процес здійснюється за допомогою спеціальної трубки, через яку транслюється і зображення із зони впровадження на екран передхірургом.
Нейротомія поперекова радіочастотна - якщо уражаються фасеткові суглоби хребців, то за допомогою цієї процедури розриваються нервові гілки, а отже, і усувається будь-який дискомфорт.
Крім цього, застосовуються і такі методи, як перкутанна нуклеопластика, встановлення стимулюючих імплантів у спинний мозок, заміна міжхребцевого диска, вертебропластика та деякі інші.