Маркаїн - інструкція, застосування, показання, протипоказання, дія, побічні ефекти, аналоги
Маркаїн – лікарський засіб із групи місцевих анестетиків.
•Який у медикаменту Маркаїн склад і форма випуску?
Ліки фарміндустрія випускає в розчині для ін'єкцій, де бупівакаїну гідрохлорид є з'єднанням, що діє. Препарат розміщений по флаконах, їх ємність становить 20 мілілітрів. Продається за рецептом. Термін придатності дорівнює трьом рокам. Не можна піддавати анестетик заморожуванню, оскільки у цій ситуації медикамент зіпсуватиметься.
•Яка у ін'єкцій Маркаїн дія?
Місцевий анестетик амідного типу Маркаїн тривалої дії, він практично в чотири рази сильніший за лідокаїн. Ліки оборотно блокує імпульс, що проходить по нервовому волокну, оскільки впливає на натрієві канали, крім того, має гіпотензивний ефект, уповільнює серцеві скорочення.
Активний компонент, представлений бупівакаїном, повністю надходить із епідурального простору в кров'яне русло. Період напіввиведення може тривати до семи годин. Проникає крізь плаценту. Зазнає метаболізму в гепатоцитах, переважно за рахунок ароматичного гідроксилювання. Виводиться нирками.
•Які у препарату Маркаїн показання до застосування?
Препарат Маркаїн інструкція по застосуванню дозволяє використовувати при різних видах місцевої анестезії (знеболювання при кесаревому розрізі, травмі, артроскопії, хірургічних втручаннях); при місцевій інфільтраційній, провідниковій, ретробульбарній анестезії; при люмбальній епідуральній блокаді.
•Які засоби Маркаїн протипоказання до застосування?
Перерахую, які для анестетика Маркаїн(розчин) інструкція із застосування дає протипоказання:
• До дворічного віку;
• При захворюваннях ЦНС;
• Гіперчутливість до будь-якого з компонентів анестетика.
З обережністю Маркаїн призначають у таких ситуаціях: серцево-судинна недостатність, при інфікуванні місця ін'єкції, при дефіциті холінестерази, до 12 років, ниркова недостатність, крім того, при загальному тяжкому самопочутті, у літньому віці, третій триместр вагітності, захворювання печінки спільне призначення антиаритмічних препаратів.
•Які у ліків Маркаїн застосування та дозування?
Рекомендації щодо дозування препарату Маркаїн докладно наведено в інструкції до препарату, де представлена спеціальна таблиця, в якій зазначені дози медикаменту, а також початок його дії та тривалість анестезії. Ліки повинен вводити досвідчений лікар, дотримуючись обережності, щоб уникнути настання токсичних реакцій.
При епідуральній блокаді спочатку рекомендується ввести так звану тест-дозу в кількості 3-5 мл бупівакаїну спільно з адреналіном. При випадковому внутрішньосудинному введенні медикаменту може розвинутись транзиторна тахікардія. Основну дозу ліків зазвичай вводять повільно, підтримуючи з хворим так званий вербальний контакт. При появі інтоксикації необхідно негайно припинити використання розчину.
•Передозування від Маркаїн
Препарат Маркаїн може спровокувати розвиток системної інтоксикації гострого характеру. При цьому токсична реакція настане вже через хвилину, дві після внутрішньосудинного потрапляння ліків, що виражатиметься у негативній зміні з боку серцево-судинної системи у вигляді шлуночкової аритмії, крім того, фібриляції шлуночків,колапсу і навіть смерті.
Крім того, передозування препарату, що спричинило інтоксикацію, негативно позначиться на нервовій системі, зокрема, виникне парестезія навколо рота, приєднається запаморочення, характерне оніміння язика, шум у вухах, тремор, а також відзначаються генералізовані судоми.
Лікування інтоксикації, викликані передозуванням Маркаїн, про яке ми і продовжуємо говорити на цій сторінці www.rasteniya-lecarstvennie.ru, має здійснюватися в екстреному порядку.
При появі ознак загальної інтоксикації необхідно негайно припинити введення препарату, хворому вводять протисудомні засоби, при необхідності проводять штучну вентиляцію легень, підтримують кровообіг, при пригніченні серцевої діяльності внутрішньовенно вводять ефедрин, а при зупинці серця рекомендується тривало проводити реанімаційні заходи.
•Які від розчину Маркаїн побічні ефекти?
Серед побічних реакцій на препарат Маркаїн можна відзначити: приєднання гіпотензії, відзначається нудота, парестезія, спостерігається запаморочення, брадикардія, блювання, не виключено підвищення тиску, крім того, затримка та нетримання сечі, а також судоми, оніміння язика, відзначаються зорові порушення, характерний тремор , озноб, а також втрата свідомості, нейропатія, шум і дзвін у вухах, арахноїдит, дизартрія, пригнічення дихання, головний біль.
Крім перелічених побічних реакцій на використання препарату, можна відзначити в поодиноких ситуаціях зупинку серця, ненавмисний так званий тотальний спинальний блок, характерне двоїння в очах, алергічні реакції, а також у найважчих ситуаціях розвивається анафілактичний шок.
При введенні засобу Маркаїн відзначалися випадки зупинки серця та смерті під час застосуванняанестетика як епідуральна анестезія, а також периферичної блокади.
•Чим замінити Маркаїн, аналоги які використовувати?
Бупівакаїн, Бупівакаїн-Гріндекс, Анекаїн, Бупівакаїн-Гріндекс Спінал, Буванестин, Бупікаїн, Бупівакаїн-Бінергія, Бупівакаїну гідрохлорид, а також Маркаїн Спінал.
Застосовувати засіб Маркаїн слід за призначенням лікаря, крім того процедуру введення препарату повинен проводити досвідчений медпрацівник.