МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ ДІЛЬНИЧНОЇ
Атестаційний
Матеріал
ПОПОВОЇ ОЛЕНИ ВОЛОДИМИРІВНІ
МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ ДІЛЬНИЧНОЇ
ПЕРШОГО ТЕРАПЕВТИЧНОГО ВІДДІЛЕННЯ
ТОГБУЗ «МІСЬКА ПОЛІКЛІНІКА №6 м. ТАМБОВА»
ТАМБІВ 2017 рік
ЗАЯВА
за спеціальністю «Сестринська справа».
Стаж роботи з даної спеціальності ___ року
за спеціальністю «Сестринська справа».
Присвоєно у ______ році.
«___» ________ 2017р. Попова.Е.В.
Голові атестаційної комісії управління охорони здоров'я області
Попової Олени Володимирівни
392018 . Тамбовська обл., м. Тамбов
Вул.Мічуринська д.84 кв.53.тел.89050850247
Заява-згода на обробку персональних даних
управління охорони здоров'я Тамбовської області (вул. М.Горького, буд. 5);
ТОГБУ "Центр матеріально-технічного забезпечення діяльності закладів охорони здоров'я області".
Мої персональні дані можуть бути використані для збору, систематизації, накопичення, зберігання, уточнення (оновлення, зміна), перевірки з метою забезпечення роботи атестаційної комісії управління охорони здоров'я області.
Згода дана строком на 5 років і набирає чинності з дня її підписання. Згода може бути відкликана мною будь-коли на підставі моєї письмової заяви.
« ___ » ________ 2017 р. Попова О.В.
ЗВІТ
Про роботу за 2016 рік
Попової Олени Володимирівни
Медичні сестри дільничної першого терапевтичного відділення
за спеціальністю "Сестринська справа"
Глава I. Характеристика ЛПЗ, структурного підрозділу
Характеристика
ТОГБУЗ «Міська поліклініка №6м. Тамбова »
Основні завдання відділення
- проведення своєчасного підбору та доставки медичної документації до кабінетів лікарів, правильне ведення та зберігання картотеки поліклініки;
- надання консультаційної, діагностичної, лікувальної та реабілітаційної медичної допомоги;
- Надання невідкладної допомоги населенню;
- направлення хворих на додаткове обстеження та консультацію до інших медичних організацій до лікарів-фахівців;
- направлення хворих за наявності медичних показань для надання медичної допомоги у стаціонарних умовах;
- внутрішньовенно, внутрішньовенно, підшкірно ін'єкції;
- організація та проведення санаторно-просвітницької роботи серед населення з питань щодо профілактики гіпертонічної хвороби, цукрового діабету. грипу, ОКІЗ, ВІЛ-інфекцій, вірусного гепатиту А; В; та ведення здорового способу життя;
- ведення облікової та звітної документації подання звітів про діяльність у встановленому порядку;
- участь у сестринських конференціях;
- навчання та підготовка молодих кадрів;
- Підтримка сприятливого психологічного клімату в кабінеті з метою покращення обслуговування та оздоровлення населення;
- Дотримання правила етики та правила деонтології.
Діаграма
Оргтехніка.
Комп'ютери отримані за цільовими програмами "Модернізація охорони здоров'я" 2011-2012р.
Діаграма.
Діаграма.
Глава 2. Звіт про роботу
Я працюю у кабінеті де веде прийом дільничний терапевт.
Режим роботи кабінету:
1 зміна – з 10.00 до 13.00
2 зміна – з 15.00 до 18.00
- Тонометр для вимірювання АТ – 1
- Сантиметрова стрічка – 1
- Індикатор визначення ІМТ - 1
- Шафа для одягу – 2
- Шафи для документації – 2
- Робочий стіл – 2
- Стелаж для ємностей з дезінфікуючими розчинами.
Основними моїми завданнями є:
1.Оформлення пацієнтів для пригоди загальної диспансеризації.
2.Взаємодіяти з колегами та співробітниками інших служб у інтересах пацієнта. 3. Вести затверджену медичну обліково-звітну документацію.
4.Систематично підвищувати свою професійну кваліфікацію. 5.Проводити санітарно-освітню роботу зі зміцнення здоров'я та профілактики захворювань, пропаганді здорового способу життя.
6. Строго дотримуватися морально-правових норм професійного спілкування з пацієнтами.
7. Забезпечення інфекційної безпеки (дотримуватися правил санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму).
8.Здійснювати всі етапи сестринського процесу при догляді за пацієнтами (первинну оцінку стану пацієнта, оцінку отриманих даних, планування догляду спільно з пацієнтом, підсумкову оцінку досягнутого).
9.Надавати невідкладну долікарську допомогу при гострих захворюваннях, нещасних випадках з подальшим викликом лікаря до пацієнта.
- Папка з наказами
- журнал перепису прикріпленого населення.
- Контрольні карти пацієнтів, які перебувають на «Д» обліку за хронічними захворюваннями.
- журнал обліку факторів ризику.
- Журнал обліку пацієнтів, які перебувають на обліку з гепатитами «В», «С».
- Журнал обліку тих, хто пройшов загальну диспансеризацію.
- журнал обліку минулих профілактичних оглядів.
- Журнал обліку поточних та генеральних прибирань.
Моя робота складається із двох етапів;
- робота у поліклініці;
- робота на ділянці.
Щодня приходжу на роботу за 30 хвилин до початку прийому.
Я працюю на ділянці №6.
Графік прийому лікаря;
- непарні числа з 10.00 до 13.00
– парні числа з 15.00 до 18.00.
Час роботи на ділянці 4 години 40 хвилин.
Приходжу до поліклініки, переодягаюся у спецодяг і приступаю до виконання своїх обов'язків. Спочатку перевіряю якість проведеного санітарного прибирання та наявність та стан дезінфікуючих розчинів у ємностях для дезінфекції.
Свою професійну діяльність здійснюю згідно з наказами МОЗ РФ:
«Санітарно-епідеміологічні вимоги до організацій, що здійснюють медичну діяльність».
– МУ 3.1.3342-16 «Епідеміологічний нагляд за ВІЛ-інфекцією».
- МР 3.5.1.0113-16 «Використання рукавичок для профілактики інфекцій пов'язаних із наданням медичної допомоги у медичних організаціях».
- Наказ № 408 «Про заходи щодо зниження захворюваності на вірусний гепатит у країні» від 12.07.1989г.
- Сан.Пін 3.1. 958-00 «Про профілактику захворюваності на всі види гепатитів»
- Сан.Пін.3.1. 2485-09 «Про профілактику внутрішньолікарняних інфекцій»
Розчини для дезінфекції отримую у готовому вигляді у старшої медсестри. У кабінеті ми використовуємо 0,5% екобриз окси.
Дезінфекції піддається одноразовий інструментарій: шприци, шпателі, а також рукавички, маски та термометри.
До початку прийому готую кабінет для роботи з пацієнтами. Перевіряю наявність чистих рушників для рук, заповнюю журнал реєстрації приготування розчинів, що дезінфікують, журнал поточного прибирання.
Проводжу обробку робочих поверхонь 0,5% розчином екобриз окси.
Готую амбулаторні карти, необхідні прийому, розклеюю бланки з результатами аналізів у карти.
Ділянка № 6, наякому я працюю, має чисельність населення
_____________ людина. З них :
Особ працездатного віку________
Жінок фертильного віку_________
Інвалідів ________ їх:
І група _________
Терапевтична ділянка № 6 представлена 13-ма п'ятиповерховими та чотириповерховими будинками.
Вул. Карла Маркса д.258 "а", д.258 "б", д.258 "в", д.258 "г", д.258 "д";
Вул. Жуковського буд.1. д.1 "а", д.1 "б", д.2 "а";
Вул. Колгоспна буд.91 «а». д.91;
Вул. Пушкінська д.49, д.74.
У процесі терапевтичного прийому підбираю необхідні амбулаторні карти, готую бланки на аналізи, заповнюю направлення на госпіталізацію та консультацію до інших лікувальних закладів, виписую рецепти, заповнюю довідки на санаторно-курортне лікування та санаторно-курортні карти; вписую обстеження у напрямі на МСЕК, оформляю рецепти з ДЛО, готую карти з диспансеризації, вношу дані про відвідування в РМІС, записую через попередній запис до фахівців, пояснюю пацієнтам способи та порядок підготовки до інструментальних обстежень та діагностичних процедур.
Забезпечую позачерговий прийом УВВ та ІВВ, а також пацієнтам, які потребують надання невідкладної допомоги: з високими цифрами артеріального тиску, високою температурою, з вираженим больовим синдромом.
НАЦІОНАЛЬНИЙ КАЛЕНДАР ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЩЕПЛЕНЬ
ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЩЕПЛЕНЬ З ЕПІДЕМІЧНИХ ПОКАЗІВ
Проти туляримії: підлягає населення, що проживає на ензоотичних територіях, що прибуло на ці території, що виконують певні роботи: с/г, промислові та ін.
Проти чуми: підлягає населення, що проживає на ензоотичних територіях, особи, які працюють з живими культурами збудників чуми.
Протибруцельозу: у вогнищах козяче-овечого типу при виконанні робіт з заготівлі, зберігання та обробки сировини з господарств, де є тварини, що поболіли, особи, що працюють з живими культурами збудника бруцельозу.
Проти сказу: підлягають працівники лабораторій, які працюють з вуличним вірусом сказу; ветеринарні працівники; єгері, мисливці, лісники; особи, які виконують роботи з вилову та утримання тварин.
Проти холери: підлягають особи, які виїжджають у неблагополучні за холерою країни. Громадяни України у разі ускладнення санітарно-епідеміологічної обстановки з холери у суміжних країнах, а також на території України.
Проти вірусного гепатитуА: підлягають особи, схильні до професійного ризику зараження (лікарі, персонал з догляду за хворими, працівники сфери обслуговування населення, зайняті на підприємствах харчової промисловості, в організаціях громадського харчування, а також водопровідні та каналізаційні споруди, що обговорюють .Контактні в осередках гепатиту А. .
Щомісяця всі дільничні медичні сестри здають індикатори – критерії оцінки ефективності діяльності дільничної медичної сестри. Приймає звіти завідувачка відділення.
Звіт здається за показниками роботи:
- кількість госпіталізованих пацієнтів;
- Частота викликів швидкої допомоги;
- Огляд диспансерних пацієнтів;
-профілактичні огляди прикріпленого населення;
- флюорографічні обстеження групи ризику за планом та виконанням, а також осіб, які не проходили ФЛГ понад 2 роки (протягом місяця медична сестра працює на ділянці, з'ясовуючи дані відомості, запрошуючи пацієнтів на обстеження), нетранспортабельні пацієнти здають аналіз мокротиння на ВК;
- Смертність на ділянці;
- Вихід наінвалідність;
- обстеження носіїв та контактних з вірусних гепатитів В і С:
носії обстежуються 2 рази на рік, здають аналізи та роблять УЗД черевної порожнини, контактні 1 раз на рік.
Усі дані підраховуються, порівнюються із заздалегідь складеним планом та показниками аналогічного періоду попереднього року та подаються у звіті.
Щокварталу індикатори якості проведеної роботи я здаю у головного лікаря.
u Раннє виявлення хронічних неінфекційних захворювань, що є причиною інвалідності та передчасної смертності населення РФ
u Виявлення факторів ризику розвитку хронічних неінфекційних захворювань (підвищений рівень артеріального тиску, дисліпідемія, підвищений рівень глюкози в крові, куріння тютюну, згубне споживання алкоголю, нераціональне харчування, низька фізична активність, надмірна маса тіла або ожиріння)
u Виявлення споживання наркотичних засобів та психотропних речовин без призначення лікаря
u Визначення групи стану здоров'я
u Проведення профілактичного консультування громадян
u Визначення групи диспансерного спостереження
У рамках програми державних гарантій проводиться диспансеризація 1 раз на 3 роки. У 2016 році підлягали диспансеризації громадяни, що народилися 1992, 1989, 1986, 1983, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 155 , 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1926, 1923, 1920, 1917 роках. Інваліди та ветерани Великої Вітчизняної війни, подружжя загиблих інвалідів та учасників Великої Вітчизняної війни, осіб, нагороджені знаком «Мешканцю блокадного Ленінграда», а також громадяни, які навчаються в освітніх організаціях за очною формою навчання, проходять диспансеризацію щорічно незалежно від віку.
Перелік виконуваних під час проведення диспансеризації досліджень та оглядів лікарями залежно від віку та статі громадянина визначається Порядком, затвердженим Міністерством охорони здоров'я України.
За 2016 рік мною оформлено та внесено до комп'ютерної бази даних для складання загального звіту – _________ осіб, які пройшли загальну диспансеризацію.
Для проходження диспансеризації для пацієнта заводжу
- облікову форму №025/у-04 «Медична карта амбулаторного хворого»
- маршрутний лист ( із зазначенням номерів кабінетів та часу проходження обстеження)
- виписую напрями на аналізи та обстеження ( клінічний аналіз крові, загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз крові, аналіз крові на цукор, аналіз крові на ПСА, аналіз калу на приховану кров, направлення на ЕКГ, направлення на УЗД органів черевної порожнини тощо) .)
- допомагаю пацієнтові заповнити заяву-згоду або відмову від проходження окремих процедур
- проводжу анкетування пацієнта (що складається із 40 питань)
- Вимірюю зростання, вага, коло талії пацієнта
- обчислюю ІМТ пацієнта
- заповнюю карту обліку 1 та 2 етапи диспансеризації
Пояснюю пацієнтові, до яких кабінетів йому треба зайти (згідно з маршрутною картою). Після проходження всіх обстежень підклеюю в карту результати обстежень і проводжу пацієнта до терапевта для заключного огляду.
Потім вношу в комп'ютерну програму всі дані про пацієнта, про дані його обстеження та висновок терапевта.
Статевий склад населення підлягають і пройшли загальну диспансеризацію.