Медикаментозне лікування шпори п’яти
Вилікувати шпору на п'яті за допомогою ліків, на жаль, неможливо. П'яткова шпора найчастіше обумовлена запаленням п'яткової фасції (плантарним фасціїтом). Саме запалення можна зняти медикаментозно, а ось роздробити шпору дуже складно. Це пов'язано насамперед зі складністю «доставки» лікарських засобів безпосередньо до шпори. Вона є депозитом кальцію, тобто, по суті, кістка. Тому «доставити» ліки по м'язах чи кровотоку не вийде.
Якщо говорити про медикаменти зовнішнього, перорального, внутрішньом'язового та внутрішньовенного застосування, то медикаментозне лікування шпори п'яти полягає, перш за все, в знеболюванні. У цьому випадку медикаменти зручно ділити на три нерівнозначні групи:
Мазі та креми (анестетики місцевої дії)
Ринок знеболювальних і знімають запалення мазей і кремів сьогодні дуже великий. Якщо вам потрібно терміново зняти біль, то лікувати шпору п'яти медикаментозно можна, купивши таку мазь за порадою фармацевта. Найпопулярніші сьогодні варіанти:
- Долобені (350 руб.)
- Вольтарен гель (Залежно від обсягу та концентрації від 220 до 570 руб.)
- Флексен гель (250 руб.)
- Бутадіон мазь (200 руб.)
- Деклофенак (залежно від концентрації від 50 до 270 руб. від концентрації залежить і ефект знеболювання).
Всі ці мазі та креми потрібно наносити 3-4 рази на день, при необхідності тонким шаром. На ніч можна нанести товстіший шар і укутати ногу або надіти теплу шкарпетку, проте спочатку потрібно дати парам спирту випаруватися з мазі (1-2 хвилини), щоб не отримати опік.
Існують також комбіновані та гормональні мазі, які найкраще підбере вам лікар.
- Індометацинова мазь(В основі нестероїдний протизапальний препарат, залежно від концентрації та об'єму від 50 до 100 руб, може виготовлятись на замовлення. З побічних ефектів – негативний вплив на шлунково-кишковий тракт, гастрит, виразка).
- Ібупрофенова мазь (В основі нестероїдний протизапальний препарат, залежно від концентрації та обсягу від 30 до 100 руб, може виготовлятися на замовлення, побічні ефекти такі ж, як у індометаційної).
- Гідрокортизонова мазь (Складається з синтетичних аналогів гормонів кори надниркових залоз і має відмінну знеболювальну та протизапальну дію. У стандартному одновідсотковому варіанті мазь обійдеться всього в 30 рублів. Однак іноді лікар прописує спеціальний рецепт і її виготовляють на замовлення в аптеці. 200 руб, залежно від компонентів та їх пропорцій (цієї маззю потрібно користуватися 1-2 рази на день, втирати в розпарену п'яту).
Звертаємо вашу увагу, що застосування мазей може полегшити симптоми і ви відкладете похід до лікаря. Однак як тільки застосування буде перервано, біль повернуться знову. Самолікування та лікування шпори п'яти медикаментозно – це не вихід зі становища.
Таблетки та порошки для перорального застосування, свічки
Крім гелів та мазей для полегшення болю можна використовувати знеболювальні таблетки. Це найбільш очевидний варіант, який вибирають пацієнти, проте знеболювальні мають безліч побічних ефектів від гастриту, виразки, нудоти до розладів нервової системи – пригніченості, запаморочення, а також негативно впливають на печінку, нирки, серцево-судинну систему.
Найпопулярніші знеболювальні при шпорі п'яти:
- Ібупрофен (30 руб)
- Анальгін (45 руб)
- Індометацин(Таблетки 60 руб, свічки - 100 руб)
- Солпадеїн (170 руб)
- Пентальгін (160 руб)
- Нурофен (120 руб)
- Флексен (155 руб)
Уколи глюкокортикостероїдів (використовуються в крайньому випадку, виконують функцію блокади).
Найпотужніше, але водночас і найнебезпечніше медикаментозне лікування шпори на п'яті – глюкокортикостероїдні блокади. Лікар призначає їх дуже рідко, коли больовий синдром дуже сильний та інші методи лікування не дають результатів. Крім того, цей метод лікування вкрай болісний, тому що «блокаду» вводять безпосередньо у больову точку на п'яті. Блокади також мають дуже серйозні побічні ефекти і несуть із собою ризики: розрив фасції п'яти, утворення гнійного запалення в місці уколу, розвиток остеопорозу, некроз тканин і т.п. Це крім шкідливого впливу безпосередньо гормонів, що може призвести до серцевої недостатності, порушення менструального циклу, алергії, катаракти, кандидозу, виразки та гастриту. Також такий метод лікування не схожий на хворий на цукровий діабет, існує низка інших протипоказань – необхідна консультація лікаря перед початком лікування.
Блокада хімічно являє собою один із трьох препаратів: дипроспан, кеналог або гідрокортизон (аналоги гормонів кори надниркових залоз), змішаних у однаковій пропорції (зазвичай 0,5 та 0,5) з знеболюючими ліками – лідокаїном. Ціна однієї ампули одного із препаратів від 350 до 400 рублів, ціна лідокаїну – 50 руб. Сюди треба додати і вартість роботи того, хто робитиме укол. Зрештою одна ін'єкція обійдеться приблизно 1200-1500 руб.