MedWeb - Сифіліс мозку опис хвороби
Основні форми сифілісу мозку. При сифілісі мозку залежно від поширення інфекції уражаються абомозкові оболонки, абосудини, які живлять різні відділи мозку. Третій різновид сифілісу мозку складаютьгуми, або сифілітичні пухлини.
Захворюваннямозкових оболонок майже завжди переходить на речовину мозку, що призводить до так званого сифілітичного менінго-енцефаліту. При цьому хворі виявляють головний біль, підвищену дратівливість, стомлюваність, ослаблення пам'яті. У більш важких випадках у картині хвороби можуть мати місце оглушеність свідомості, напади збудження, пригнічений настрій, судомні напади. У спинномозковій рідині відзначається позитивна реакція Вассермана. Всі ці явища спостерігаються на ранніх стадіях сифілісу і добре піддаються протисифілітичному лікуванню.
Поразкасудин мозку настає в пізніших стадіях сифілісу і призводить до більш важких наслідків. Залежно від місця ураження тих чи інших судин можливі різні вогнищеві розлади: паралічі, парези (неповні паралічі), порушення мови і т.д. Після них чи незалежно від них наростають зміни з боку психіки: нестійкість афекту, слабодушність, ослаблення пам'яті, знижується працездатність хворих.
Разом про те слід зазначити, що у більшості випадків справа не доходить до глибокого розпаду психіки. Хвороба може тягтися роками, і лише в частині випадків захворювання набуває більш злоякісного характеру.
Гуми представляють третій різновид сифілітичного процесу в головному мозку. Великі гумидають такі ж симптоми, які спостерігаються при пухлинах (оглушеність, сонливість тощо). При найпоширеніших дрібних гумах клінічна картина протікає, як за менінго-енцефалітах.
Вже з цього короткого опису проявів сифілісу мозку видно схильність його до осередкового ураження мозкової речовини, що призводить до таких змін психіки, які мають переважно частковий характер. Тому недоумство при сифілісі мозку відрізняється нерівномірністю у поразці окремих психічних здібностей. То в непомітнішій, то в більш тяжкій формі порушуються пам'ять, увага, інтелект. Хворі при цьому дратівливі, схильні до пригніченого настрою. У картині хвороби у прямій залежності від осередкових уражень виступають різні нервові симптоми: зміни зі сторони зіниць, розлади мови (афазії), розлади листа, паралічі. Позитивна реакція Вассермана в крові та інші типові реакції у спинномозковій рідині полегшують розпізнавання сифілісу мозку. Чим більше уражений мозок, тим частіше до загальних змін психіки приєднуються маячні ідеї та галюцинації. Проте останні є неодмінними супутниками сифілісу мозку.
Всі зазначені різновиди сифілісу мозку можуть бути об'єднані деякими загальними ознаками: 1) переважанням осередкових симптомів як з боку нервової системи, так і з боку психіки, 2) типовими змінами крові та спинномозкової рідини та 3) сприятливими результатами антисифілітичного лікування (ртуть, саль та інші препарати).