Механізми регуляції тонусу судин - Фізіологія, iFREEstore
Міогенне регулювання. Тонус судин багато в чому визначає параметри системної гемодинаміки та регулюється міогенними, гуморальними та нейрогенними механізмами. В основі міогенного механізму лежить здатність гладких м'язів судинної стінки збуджуватись при розтягуванні. Саме автоматія гладких м'язів створює базальний тонус багатьох судин, що підтримують початковий рівень тиску в судинній системі. У судинах шкіри, м'язів, внутрішніх органів міогенна регуляція тонусу відіграє невелику роль. Але в почечених, мозкових та коронарних позиках вона є провідною і підтримує нормальний кровотік у широкому діапазоні артеріального тиску.
Гуморальне регулювання здійснюється фізіологічно активними речовинами, що знаходяться в крові або тканинної рідини. Їх можна поділити на такі групи:
1. Метаболічні чинники. Вони містять кілька груп речовин.
а) неорганічні іони. Іони калію викликають розширення судин, іони кальцію звужують їх;
б) неспецифічні продукти метаболізму. Молочна кислота та інші кислоти циклу Кребса розширюють судини. Так само діє підвищення вмісту СO2 і протонів, тобто. зсув реакції середовища у кислу сторону;
в) осмотичний тиск тканинної рідини. За його підвищенні відбувається розширення судин.
2. Гормони. За механізмом на судини діляться на 2 групи:
а) Гормони, які безпосередньо діють на судини.
Адреналін та норадреналін звужують більшість судин, взаємодіючи з альфа-адренорецепторами гладких м'язів. У той же час адреналін викликає розширення судин мозку, нирок, скелетних м'язів, впливаючи на бета-адренорецептори. Вазопресин переважно звужує вени, а ангіотензин II артерії таартеріоли. Ангіотензин II утворюється з білка плазми ангіотензиногену внаслідок дії ферменту реніну. Ренін починає синтезуватися в юкстагломерулярному апараті нирок при зниженні ниркового кровотоку. Тому при деяких захворюваннях нирок розвивається ниркова гіпертензія. Брадикінін, гістамін, простагландини Е розширюють судини, а серотонін звужує їх.
б) Гормони опосередкованої дії.
АКТГ та кортикостероїди надниркових залоз поступово збільшують тонус судин і підвищують кров'яний тиск. Так само діє тироксин.
Нервова регуляція судинного тонусу здійснюється судинозвужувальними та судинорозширювальними нервами.
Судинозвужувальними є симпатичні нерви. Першим їх судинозвужувальний вплив виявив у 1851 р. К.Дернар, дратуючи шийний симпатичний нерв у кролика. Тіла вазоконстрикторних симпатичних нейронів розташовані в бічних рогах грудних та поперекових сегментів спинного мозку. Прегангліонарні волокна закінчуються в паравертебральних гангліях. Постгангліонарні волокна, що йдуть від гангліїв, утворюють на гладких м'язах судин а-адренергічні синапси. Симпатичні вазоконстриктори іннервують судини шкіри, внутрішніх органів, м'язів. Центри симпатичних вазоконстрикторів перебувають у стані постійного тонусу. Тому по них надходять нервові імпульси, що збуджують до судин. За рахунок цього судини, що іннервуються ними, постійно помірно звужені.
До судинорозширювальних відноситься кілька типів нервів:
1. Судиннорозширювальні парасимпатичні нерви. До них відноситься барабанна струна, що розширює судини підщелепної слинної залози та парасимпатичні тазові нерви.
2. Симпатичні холінергічні вазодилататори. Ними є симпатичні нерви, що іннервують судини кістякових м'язів. Їхпостгангліонарні закінчення виділяють ацетилхолін.
3. Симпатичні нерви, що утворюють на гладких м'язах судин бета-адренергічні синапси. Такі нерви є в судинах легень, печінки, селезінки.
4. Розширення судин шкіри виникає при подразненні задніх корінців спинного мозку, в яких йдуть аферентні нервові волокна. Таке розширення називається антидромним. Припускають, що у цьому випадку із чутливих нервових закінчень виділяються такі вазоактивні речовини, як АТФ, речовина Р, брадикінін. Вони і спричиняють вазодилатацію.