Вікові особливості дослідження слуху у дітей
ВІКОВІ ОСОБЛИВОСТІ ДОСЛІДЖЕННЯ СЛУХУ У ДІТЕЙ
Крюков А.І., Кунельська Н.Л., Кулагіна М.І.
Безумовні рефлекси новонароджених згасають у віці приблизно 3-5 місяців. Тоді ж починають розвиватися перші орієнтовні реакції. При поведінковій та спостережній аудіометрії йдеться про отримання репродуктивних реакцій на акустичні сигнали у формі змін поведінки. Реакції можуть бути різними: • зміни міміки, • поворот або рух голови, • рух очима чи бровами, • смоктальна активність – завмирання чи посилене ссання, • зміна дихання, • рух руками та/або ногами.
Для інтерпретації результатів, отриманих у такий спосіб, фахівцю необхідно мати великий досвід. Поведінкова та спостережна аудіометрія також не дає вичерпних результатів [2]. Крива слуху, отримана в такий спосіб, представляє скоріше поріг реакції, оскільки у цьому ранньому віці ще можуть сигналізувати, коли вони почули звук. Як правило, вони показують реакцію, тільки якщо сприймають звук дещо голосніше та чіткіше. Якщо відповідь позитивна, це ще не означає, що у дитини нормальний слух. Якщо відповіді немає або вона надходить зі значною затримкою, це також ще не свідчить про порушення слуху. Тому в цьому віці одних реакцій на акустичне роздратування, отриманих на підставі рефлекторної та поведінково-спостережної аудіометрії, ні для підбору слухових апаратів, ні для визначення потреби кохлеарної імплантації недостатньо [2]. Для того щоб вважати ці дані дійсно об'єктивними, на цій ранній фазі необхідно залучати дані, отримані через систематичне спостереження в різнихситуаціях.
Статтю підготовлено за підтримки гранту РДНФ № 01201068306