Меланома очі фото, прогноз, лікування сітківки, методи та засоби
Меланома ока – первинна пухлина, що характеризується падінням зору. Під час огляду її плутають із пігментною плямою. Патологія проявляється приблизно 5% випадків від загальної кількості патологій пігментного характеру.
Локалізація відбувається в різних частинах: райдужній оболонці, шкірі повік, очниці, кон'юнктиві, очниці, целіарному тілі, хоріоїдеї.
Як виявити
Меланома ока включає кілька видів: райдужної оболонки, кон'юнктиви, війчастого або судинного тіла, століття.
Пухлина на віці
Найнебезпечніший варіант – пухлина на столітті, але зустрічається рідко. Поширюється пухлина із слабопігментованих та пігментованих плям, у ряді випадків йде на кон'юнктиви. Основна ознака – наявність пігментованого утворення з ніжкою, що нагадує гриб. Воно може бути покрите тріщинами чи сосочками.
Метастази йдуть у мозок, печінку, шкіру. Лікується меланома в оці представленого типу близькофокусною рентгенотерапією. Потім уражені ділянки видаляють за допомогою електроніжа. Біопсія не проводиться! Якщо спостерігається знебарвлення чи посилення пігментації, це поганий прогноз.
Розподіл хворих з внутрішньоочними пухлинами за віковими групами (n)
Пухлина кон'юнктиви
Меланома в оці даного типу йде на тлі пігментації кон'юнктиви якмножинних чи одиночних вузлів. Розвиток поверхневий. Пухлина розміщена в оці у лімба, біля півмісячної складки, у слізного м'яса. Якщо новоутворення розвинулося з невуса, воно має темне забарвлення і нерівну поверхню. Пухлини великого розміру можуть утискатися між століттями.
Новоутворення, що міститься в кон'юнктиві склери, часто йде вглиб ока. При знаходженні їх у слізному місці є ризик поширення орбіту. Є ризик виникнення метастазів.
Пухлина хоріоїди
Представлена меланома в оці найчастіше розвивається у людей у 50-70-річному віці. У дитячому та юнацькому віці з'являється дуже рідко. Хвороба одностороння. Може мати один із двох видів – площинна, вузлова.
Велику небезпеку становить площинне утворення. Діаметр пухлини становить приблизно 6 мм, колір – від коричневого до сірого. Поширення йде назовні, із симптомів варто виділити порушення зору. При розташуванні пухлини за жовтою плямою симптоми можуть бути відсутніми. Потім, через рік, пацієнт може скаржитися на темну пляму у його зору.
Далі відзначається тиск на око та біль. На наступному етапі подані симптоми різко зникають. Рухливість ока знижується, з'являються метастази в кістки, печінку та легені. Так настає остання стадія.
Меланома райдужної обстановки
Пухлина може з'явитися в будь-якому відділі райдужної оболонки. Форми – площинна, дифузна, вузлова. Забарвлення нерівне, переважають різні коричневі відтінки. Перебіг хвороби триває не один рік, при цьому в процес можуть бути залучені передня камера, поверхня райдужної оболонки, циліарне тіло. Метастази відсутні.
Пухлина очниці
З симптомів у цьому випадку варто виділити атрофію зорового нерва, больові відчуття, порушення рухливості очного яблука, втрату гостроти зору. Початкова стадія трапляється рідко, форма вторинна – метастаз.
Пухлина циліарного тіла
Для даної пухлини характерний безсимптомний перебіг. Зміни відбуваються лише після того, як новоутворення зросло – передня камера може бути нерівномірною, циліарні судини на склері розширені, зіниці край райдужної сплощений. Часто причиною розвитку хвороби є доброякісні пухлини, що йдуть із циліарного тіла.
Форми захворювань
Меланома, розташована в оці, може виникати як у молодих, так і у людей похилого віку. Здебільшого вона утворюється дома пігментних плям. Освіта нерідко заходить на повіку, що дуже небезпечно. Пухлина росте швидко. Можуть бути уражені: орбіта очного яблука, рогівка, склер.
Виділяється 2 форми захворювання – площинна чи вузлова. За морфологічними ознаками виділяється 4 види пухлини: епітеліодна, веретеноклітинна, фасцикулярна, змішана. Прогноз при веретеноклітинній формі – сприятливий, при епітеліодній – здебільшого несприятливий.
Під мікроскопом меланома очі, зазвичай, не простежується. Зміни, характерні для неї: наявність вузлів, падіння зору, кровотеча, дискомфорт, набухання століття, зміна кольору ока, виразки, збільшення очного яблука у розмірі.
Методи діагностики
Для виявлення меланоми проводять такі дії:
Ангіографія
У цьому випадку лікар отримує знання про те, як виглядають кровоносні.судини навколо та всередині пухлини. У вену на руці вводиться барвник, він іде до судин ока. Камера виявляє барвник та робить фото судин кожні пару секунд.
І тут беруть зразок тканини. У око вводять тонку голку, з допомогою неї транспортуються підозрілі клітини. Але, як правило, потреби в даному способі не виникає.
Розподіл хворих з пухлинами орбіти за віковими групами